银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

王书敏

冠心病心绞痛是临床心血管疾病中的常见病、多发病。银丹心脑通软胶囊作为一种新型的中药制剂广泛应用于临床。2008年10月—2009年4月我院内科对60例冠心病心绞痛患者进行临床观察,收到较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组《缺血性心脏病的命名和诊断标准》中冠心病心绞痛的诊断标准[1]。

1.2 纳入标准 符合冠心病心绞痛的诊断标准均可纳入。

1.3 排除标准 经检查证实为冠心病心肌梗死以及其他心脏疾病、重度神经官能症、更年期综合征、颈椎病所致胸痛者;合并中度高血压、重度心肺功能不全,重度心律失常,肝、肾、造血系统等严重原发性疾病,精神病患者;妊娠或哺乳期妇女。过敏体质及对多种药物过敏者。

1.4 一般资料 选择2008年10月—2009年4月60例冠心病心绞痛患者,均符合《缺血性心脏病的命名和诊断标准》中冠心病心绞痛的诊断标准。随机分为两组,治疗组30例,男19例,女11例,年龄45岁～76岁(59岁±14岁);对照组 30例,男20例,女10例,年龄44岁～75岁(58岁±15岁)。两组患者基础资料(性别、年龄、病情程度)无统计学意义(P＞0.05)。

1.5 治疗方法 两组患者均给予常规治疗,包括吸氧、口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片及血管紧张素转换酶抑制剂。治疗组在常规治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊4粒,每日3次,于早、中、晚口服,连服4周。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参片3片,每日 3次,于早、中、晚口服,连服4周。

1.6 观察指标 心绞痛发作频率、部位、程度、持续时间、硝酸甘油用量、心率、血压等。治疗前后心电图的变化。

1.7 疗效判定标准

1.7.1 心绞痛的疗效评定标准[2]显效:心绞痛发作次数和持续时间减少80%以上;有效:心绞痛发作次数和持续时间减少50%以上;无效:心绞痛发作次数和持续时间减少低于50%。

1.7.2 心电图疗效评定标准 参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》。

1.8 统计学处理 采用χ2检验、独立样本t检验。全部数据录入数据库,用SPSS11.5软件包进行数据分析。

2 结 果

2.1 两组心绞痛改善情况(见表1)

表1 两组心绞痛改善情况

2.2 两组心电图疗效(见表2)

表2 两组心电图疗效

2.3 不良反应 两组患者未见明显不良反应。

3 讨 论

银丹心脑通软胶囊由行气活血、化瘀通络作用的银杏叶、灯盏细辛、三七、冰片、丹参和健脾消滞作用的绞股蓝、大蒜、山楂等精制而成[3]。基础实验证实,该药可明显增加冠脉血流量,改善心肌供血,减少心肌梗死范围;具有明显降脂和防止动脉硬化的作用。目前西医治疗冠心病心绞痛的药物多以硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂、抗凝剂及调脂药治疗,多数患者冠心病可得到控制,但在临床中发现,在西药治疗的基础上加中药治疗,可大大增加治疗效果。本研究表明治疗组改善心绞痛症状、改善心肌供血优于对照组,且使用方便、安全可靠,毒副反应少。

[1]国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告.缺血性心脏病的命名和诊断标准[J].中华内科杂志,1981,20:254-255.

[2]中华人民共和国卫生部医政司.中国常见心脑血管疾病诊治指南[M].北京:科学出版社,2000:59.

[3]黄炯.银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2007,5(5):385-387.