妇科门诊患者生殖道病原体感染中阴道毛滴虫感染情况及年龄分布

王亚凡 封纪珍 狄素兰 杜义敏

滴虫阴道炎是女性常见疾病极大的影响女性身心健康,是目前国内、国际上都非常关注的女性健康问题。为了解我院门诊女性生殖道阴道毛滴虫感染的患病状况。对6568例患者进行阴道分泌物检查滴虫阴道炎的感染情况进行调查,报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查对象 我院 2007年 7月至 2008年 7月门诊就诊的生殖道感染者 6568例,均为已婚及未婚有性交史者。患者主诉有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、变黄、异味,部分患者有腰酸、下腹部疼痛和尿频及尿痛。

1.2 标本采集 用无菌棉拭子自阴道壁处取阴道分泌物,冬季应注意保温。以免滴虫失去活力而影响检测结果。

1.3 检测仪器 超高倍显微分析仪,上海大众股份有限公司提供,最大放大倍率为 30000倍。最高分辨率为 0.22μm,可无极变倍,直接转换明、暗视野,相差视野观察,并采用多媒体计算机技术,配有大屏幕显示,具有捕获、测量、存储、回放、查询、打印等功能。

1.4 检测方法 阴道分泌物 0.9%氯化钠溶液直接涂片法,置超高倍显微分析仪下观察。

2 结果

2.1 生殖道阴道毛滴虫感染年龄分布 1765例滴虫阴道炎患者中,年龄 15～72岁,以 20～50岁年龄组感染率最高。见表1。

表1 生殖道感染年龄分布

2.2 生殖道阴道毛滴虫感染情况 1765例滴虫阴道炎患者中,以一种阴道毛滴虫感染为多,余依次为两种感染及多重感染者。见表 2。

表2 滴虫阴道炎感染情况

3 讨论

滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中[1]。人体主要通过直接性接触和间接接触如公共浴池、浴缸、坐式马桶、游泳池、公用衣裤、器械及敷料等两种方式感染。阴道滴虫呈世界性分布,女性平均感染率为 3.1%[2]。因此在治疗时应对其性伴侣同时治疗,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸 5～10min以消灭病原体。调查结果显示 31～40岁感染率最高,≤20岁最低,提示性传播仍可能是阴道滴虫感染的主要方式,与国内同类报道分析一致。建议加大宣传力度,注意性卫生及经期卫生,定期进行健康体检,发现感染者及时治疗,切断其传播途径,防止感染。本调查结果还显示 1765例滴虫阴道炎患者中,以一种阴道毛滴虫感染为多,余依次为两种感染及多重感染者。因此在治疗时应考虑合并治疗。

1 乐杰主编.妇产科学.第 7版.北京:人民卫生出版社,2008.238.

2 张军,马助国,盖筱丽.河北省赞皇县农村女性生殖道感染现状分析和策略研究.河北医药,2007,29:1262-1263.