胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶在重症肝炎患者中的水平变化

龚 诗

（广东省高州市人民医院，广东高州 525200）

本研究中，笔者选取2007年4月～2009年2月于我院治疗的53例重症肝炎患者为研究对象，将其胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平变化总结分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年4月～2009年2月于我院治疗的53例重症肝炎患者为研究对象，将其设为A组，其中，男性33例，女性20例；年龄19～56岁。同时选取同期的50例健康人为对照组（B组），其中，男性31例，女性19例；年龄21～59岁。两组年龄、性别方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组基本情况比较见表1。

表1 两组基本情况比较[n(%)]]

1.2 方法

A组患者治疗前检测其胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平，然后对患者进行治疗，给予促肝细胞生长素、输血、山莨菪碱及清热解毒等药物[1-3]，同时针对其他症状给予针对性治疗，病情相对控制后，再次检测其胆固醇、胆固醇酯及胆碱酯酶水平。同时对选取的同期的B组研究对象进行胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平检测，后将两组的胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平进行比较，采用艾碧康生物有限公司提供的胆固醇和胆固醇酯定量试剂盒进行检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对所得数据进行分析，数据以均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分别检测A组治疗前后及B组胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平，然后将结果进行比较，结果见表2。

表2 A组治疗前后及B组胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平比较（x±s）

由表2可见，A组治疗前后胆固醇及胆碱酯酶水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；胆固醇酯水平比较，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。A组治疗前胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平与B组比较，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；A组治疗后胆固醇、胆碱酯酶水平与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；而胆固醇酯水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。由此可见，胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平变化提示肝脏功能的变化，从而显示了重症肝炎患者病情变化的规律。

3 讨论

重症肝炎包括黄疸型肝炎中的急性或亚急性肝坏死、慢性肝炎并发肝细胞大块坏死等[4]，其发病急骤，病情隐恶，死亡率很高，有报道其病死率达70%～90%，故其治疗一直是重中之重，而只有掌握了病情变化，才能随时制订最佳的治疗方案。掌握了病情变化的规律就可以随着病情的变化掌握用药等治疗的时机及用量等，以达到最佳的治疗效果[5-6]。在抢救重症肝炎患者的过程中，除早期诊断、及时抢救外，必须密切观察病情变化[7-9]，采取综合治疗措施，其前提为掌握病情变化，从而根据变化制订最佳治疗及控制方案[10-12]。本研究中笔者选取2007年4月～2009年2月于我院治疗的53例重症肝炎患者为研究对象，对其进行胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平检测，以从中发现重症肝炎患者的病情变化规律，以掌握治疗用药的规律，及时制订最佳治疗方案。

本研究中，笔者通过检测胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平发现，其水平随着病情的变化而变化，当病情较重时，其水平较正常值低，且差异较大；而当病情得到控制时，其水平虽不能恢复到正常水平，但是差异明显缩小，尤其胆固醇酯可以达到与正常值几乎相当的水平，这些都说明了胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平的变化与重症肝炎之间的关系。掌握这个规律后，即可以根据检测的胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平随时调整治疗方案，以达到最佳治疗方案，达到降低死亡率及提高患者生存质量的目的。

综上所述，笔者认为通过比较发现，重症肝炎患者的胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶水平与其病情有着重要的关系，其水平变化可为疾病的治疗提供依据，值得临床进一步探讨。

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