中医辨证治疗上呼吸道感染发热306例
2010-05-16林国彬
林国彬
(深圳市宝安区中医院发热门诊,深圳 518133)
中医辨证治疗上呼吸道感染发热306例
林国彬
(深圳市宝安区中医院发热门诊,深圳 518133)
上呼吸道感染;发热;中医辨证治疗
1 临床资料
1.1 一般资料 选取本院发热门诊患者306例,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组153例,体温均在38.5~40.3℃之间,平均 39.2℃;对照组 153 例,体温均在 38.5~40.1 ℃之间,平均39.3℃。两组病程均1~3 d;两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入选标准 中医诊断标准参照《中医内科学》“感冒”[1]。西医诊断标准参照《内科学》“上呼吸道感染”[2]。
2 治疗方法
2.1 风寒型 予荆防败毒散加减。
2.2 风热型 予银翘散加减。
2.3 暑湿型 予新加香薷饮加减。
2.4 对照组 依《内科学》“上呼吸道感染”[2]治疗方案,予常规抗感染、抗病毒及对症治疗,两组均用药2~3 d后评定疗效。
2.5 观察指标 1)临床症状:主要症状(发热、鼻塞、咳嗽、头痛、咽痛、肌痛、疲乏)。2)体温:用数字体温计每4~6 h测定腋下温度,并记录。
2.6 疗效标准 1~3 d内体温降至37.2℃或以下,无反复,临床症状消失者为痊愈;1~3 d内体温降至37.2℃或以下,无反复,临床症状部分消失为有效;1~3 d内体温仍高于37.2℃以上,临床症状无改善为无效。
3 结果
治疗1~3d后观察,治疗组153例,痊愈95例,有效46例,无效12例,总有效率为92.81%。对照组153例,痊愈69例,有效53例,无效30例,总有效率为80.39%。两组患者退热时间比较治疗组平均为:(21.27±6.12)h;对照组为(28.67±6.52)h。治疗组退热时间早于对照组,差异有显著性(P<0.05)(见表1)。
表1 两组患者退热时间的比较(±s)Tab.1 Com parison ofantipyretic effectbetween two groups(±s)
表1 两组患者退热时间的比较(±s)Tab.1 Com parison ofantipyretic effectbetween two groups(±s)
注:治疗组与对照组比较,*P<0.05。
平均退热时间(h)21.27±6.42*28.67±6.52组别治疗组对照组n 153 153
治疗组无一例出现过敏等不良反应。对照组5例出现过敏性皮炎,2例在静脉治疗中出现输液反应。
4 体会
笔者运用中药治疗上感发热要取得好的疗效,首先需正确运用中医理论辨证施治。根据不同发病阶段病理特点采取相应治疗方法。“治上焦如羽,非轻不举”,“病轻而药重者则药过其所,病重药轻者而不及其所”[3],药味宜少,药性宜轻。其次,正确煎、服药方法及注意服药宜忌,能明显提高疗效。
[1]周仲瑛.中医内科学[M].第2版.北京:中医药出版社,2007:102-103.
[2]陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2007:97-98.
R562.2
B
1672-1519(2010)02-0129-01
林国彬(1977-),男,主治医师,主要从事中医内科临床工作。
2009-11-20)