在《基础护理学》实验教学中应用 PBL教师角色的转变和对教师素质的要求

2010-04-08杜小静李艳玲梁红玉吕亚静

护理实践与研究 2010年18期

杜小静李艳玲梁红玉吕亚静高媛

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PBL(problem-based learning)即以问题为基础的学习,1969年由美国的神经病学教授 Barrows在加拿大的McMaster大学首创[1]。是指在基础课或临床课中,以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法[2]。根据 WHO报告[3],全球约有 1 700所医学院校采用 PBL教学法。从 20世纪 90年代起,PBL被引入到我国护理教育中。该模式改变了传统教学模式,使教师角色发生了根本性转变。本文针对我院在《基础护理学》实验教学中应用 PBL教学特点,阐述护理教师为适应 PBL教学模式角色的转变,并对教师素质的要求提出自己的意见。

1 在《基础护理学》实验教学中应用 PBL教学过程

1.1 编写病例,提出问题

由带教老师结合实验内容编制病例,并提出与实验操作相关的问题,再由临床护理专家和护理教育专家审阅、修改,将病例及问题打印成册并在学习前 1～2周发给学生。

1.2 小组自学讨论

小组成员针对病例及问题通过网络图书馆等途径查阅相关资料得出正确答案并展开讨论。小组长汇总大家意见书写出一套完整规范的答案,参加课堂发言。

1.3 实验课前小组积极准备操作

小组成员结合病例做好实验课前准备。包括实验物品准备、患者准备、操作用语、操作步骤、操作要点等。开放实验室并发给学生操作光盘在实验室观看并练习操作。

1.4 课堂讨论结合传统讲授

实验操作前 15 min,学生结合病例围绕相关问题展开讨论,每个小组的代表发言,其他同学可补充或提出不同观点。最后教师简单讲授操作要点,注意事项。

1.5 学生示范操作

学生结合教师讲授及讨论结果,以所给病例为依据,按照课余时间的实验准备,结合病人具体情况进行操作演示并进行讲解。

1.6 教师总结评价,护生模拟实践

课堂讨论及学生演示操作后教师进行评述总结,归纳概括知识要点。学生分组结合病例反复模拟练习。

2 PBL特点

PBL教学模式打破了传统教学模式的“填鸭式”教育,而是以学生为中心,以教师为引导,以问题为基础,注重学生的主体作用,学生自主学习的教学理念。PBL具有以重能力培养代替知识传授、以小组讨论代替班级授课制、以学生为中心代替以教师为中心、以“提出问题,收集资料,小组讨论论证问题,教师总结”代替传统教学模式中课堂教学的特点。

3 教师转变

3.1 教师观念及培养目标上的转变

教师要改变传统的教学观念,不仅教会学生怎样学习,更重要的是要让学生提高学习兴趣和自主学习能力。PBL教学目的是使学生建构起广博而灵活的知识基础,多学科知识综合运用。它改变了过去以教科书为内容的学习,而是以“发展综合知识的运用及能力”为目标。在基础护理教学中还要把理论与实践、操作与临床联系起来,并在此过程中发展有效的理解、分析和解决问题能力,培养学生沟通、协作、评判性思维能力。所以教师要从固有的传统观念中解放出来,把教学理念从过去“以教师为中心,以学科为基础”转变为“以学生为主体,以问题为基础”。

3.2 教师角色的转变

要完成从传统教学到 PBL教学模式的转变,教师须由知识的传授者转变为病例及问题的设计者,由课堂的主导者转变为学习的引导者。因此,教师主要作用在于协助学生利用学习资源搜寻相关信息;在学生分析问题过程中提出启发性问题来激发学生思考,培养思维能力;课堂问题讨论中扮演学生学习的咨询者。师生双方都在围绕“解决问题”而展开教学活动,教师不再一味的灌输知识,而把讲台更多的让给了学生,解决问题过程中教师成为启发者、合作者。

4 教师的培养和对教师素质的要求

4.1 对教师进行统一培训

实施 PBL需要一支具有高水平专业知识、专业技能和丰富的临床护理经验,且对 PBL深入了解和熟练掌握的教师队伍,才能有效地向学生提供特定的临床问题、确定学习目标和实现目标的方法,以及控制讨论方向[4]。教师在整个 PBL过程中承担着提出问题并引导学生解决问题的角色[5]。但当前很多教师对 PBL不了解,或者只有理论上的概念或模糊观点,有的甚至是对这种方法曲解[6]。为使 PBL教学深入开展,必须做好师资准备。因此,我院在《基础护理学》实验教学中开展 PBL教学前对所有参与 PBL教学的教师进行培训,组织教师阅读国外经典 PBL教学方面的文献,使教师全面了解 PBL相关知识及 PBL教学模式,掌握 PBL所必须的知识、技巧和经验。也可邀请 PBL教学的专家指导讲座,去 PBL教学模式试行较好的重点院校学习。这样更有利于在护理教学中科学有效应用 PBL教学模式。

4.2 指导教师应具备的知识、能力与技术

PBL教学法与传统教学模式截然不同,对教师也有了更高的要求。(1)PBL教学模式采用打破学科界限的灵活教授方法,PBL的课程目前还没有统一的教学大纲和教材,所以教师必须根据学校、学生以及教师自身情况独立开发 PBL课程[7],制定适合学生发展的教学目标。使学生学好专业知识同时提高学生解决问题的能力,指导教师要设计出科学合理促进学生思考的临床病例及问题。(2)PBL教学重视各学科教师之间的合作。教师在提出问题时,要考虑到相关的各个学科,加强与其他学科教师之间的联系,扩大知识面,以利于基础和临床的紧密结合。组成教学团队,相同学科甚至不同学科的教师必须互相协作。(3)PBL教学需要广大教师投入更多的精力和时间,学习相关学科知识。教师在备课时要掌握与疾病有关的基础知识,具备丰富的临床知识,才能选出典型的病例,因此,护理教师要多去临床学习。(4)PBL教学教师除了专业知识技能过硬,还必须具有较高的认知心理学、教育心理学、思维心理学和行为科学的知识。

PBL既然是突破传统的一种全新的教学模式,护理教师就要转变观念,适应角色的转变,拓宽知识面,提高自身综合素质,才能促进教学改革,提高护理教学质量,培养高素质护理人才。

[1]李泽生,冼利青.麦克玛斯特大学“问题学习法”[J].复旦教育论坛,2003,1(3):85-88.

[2]周芳明,王振钺编译.PBL在美国药学教育中的研究现状[J].药学教育,2003,19(1):58-60.

[3]Famer EA.Faculty development for problem based learning[J].Eur J Dent Educ,2004,8(2):59-66.

[4]杨芳宇,沈宁.PBL在护理教育中的应用现状[J].国外医学·护理学分册,2002,21(2):55-58.

[5]张茹英,马志华,万宝珍,等.以问题为基础的学习在护理程序教学中的运用[J].中华护理杂志,1997,32(6):347-348.

[6]刘玉珍,张燕,蔡洁,等.PBL教学法在本科护生耳鼻喉科临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(12):96-97.

[7]冉国英,靳平.PBL结合传统教学在基础护理技术教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(8):113-114.

10.3969/j.issn.1672-9676.2010.18.051

2010-05-17)

(本文编辑崔兰英)

071000 河北大学护理学院 (杜小静),河北大学附属医院(李艳玲,吕亚静,高媛),河北省保定市儿童医院 (梁红玉)