人体解剖实验教学方法改革初探

2010-04-08邓爱民张家梁李志成董世亮

河南医学高等专科学校学报 2010年6期

关键词：医德解剖学实验课

邓爱民,张家梁,李志成,董世亮

(郑州澍青医学高等专科学校,河南郑州 450064)

人体解剖实验教学方法改革初探

邓爱民,张家梁,李志成,董世亮

(郑州澍青医学高等专科学校,河南郑州 450064)

人体解剖;实验教学;教学方法改革;医德教育

作为最古老和最经典的医学基础课——人体解剖学,其起源至少可追溯到公元二世纪。然而,它又是现代医学教育中医学生的必修课。因为,没有对人体解剖知识的正确认识,其他医学后续课程的学习就无从谈起。而人体解剖实验教学在解剖学的教学过程中起着举足轻重的作用。笔者在该门课程的实验教学中探索了一些新的教学方法,取得了较好的效果,现报道如下。

1 医德教育贯穿教学始终

一位医学先驱者说过:“高尚的医德悟化出精湛的医术”[1],这充分说明了医德教育在医学教育中的重要性。因此,对于每一个已经或即将投入到医务工作中的医学生来说,只有树立“急病人之所急,想病人之所想,视患者为亲人,把病人的一切放在首位”的高尚医德,才能给艰苦的学习提供充分的动力,激励医学生为解除患者疾病而刻苦钻研专业知识,真正树立“以人为本”的理念,重视每一位患者疾苦,使医疗卫生工作更好地为人民服务,并在医学的研究中做到精益求精。相反,一个不珍爱患者生命,见利忘义,违背救死扶伤天职的医生,在医学领域也不会有太大的成就。所以,在实验教学的过程中,实验老师力求举一些真实典型的案例,说明医生的一时疏忽给患者造成的巨大伤害。只有这样,才能增强医学生学习的责任感和职业素养,并以高尚的医德激发学习的动力,使其成为学习动力的源泉!

2 理论与实际紧密结合

解剖学是一门形态学科,名词多,形态描述繁杂,若死记硬背,则如同嚼蜡,索然无味。人体解剖实验教学是从研究尸体标本开始的,医学生必须要全面正确地认识人体结构,把“死”的知识学活,在理解的基础上进行记忆和灵活运用。因此,在授课的过程中必须坚持理论联系实际,做到以下三个结合。

2.1 图文结合图谱是学习解剖学的重要工具,学生通过图谱可以随时随地地进行查阅和学习。另外,图可以将抽象的概念形象化,既有利于老师的讲授,又有利于学生的理解。在平时的授课过程中老师要强调学生做到图文并重,以建立初步形体印象,帮助理解和记忆。在解剖实验中,图谱可以帮助学生节省大量的时间,很多结构只要把图谱与标本相对照,就会达到一目了然的效果,既能增进记忆,又节省了翻教材的繁琐工作。

2.2 教材与实物结合实验课上实验老师要强调让学生多动手、多观察实物 (标本、模型),鼓励学生在尸体标本上寻找答案,把所学知识与实物结合起来。通过对实物的观察、寻找和辨别,形成形象记忆。一些重要的体表标志,要求同学们在身体上相互寻找,进行活体触摸。实践证明,通过以上的学习方法把所学知识进行对比和记忆,才能牢固掌握课本知识。人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,对于每一位医学生来说,自身就是很好的学习研究对象,同学们触摸自身和相互观察的过程就相当于医生给病人做检查的临床模拟。只有把从标本上所学习的“死”的知识灵活运用起来,才能为以后的临床工作打下坚实的基础。当然,应用时也会得心应手,减少临床误诊的概率。

2.3 解剖知识与临床应用结合基础医学是为临床医学服务的,如果医学生在学习解剖学的过程中能够适度与临床应用相联系,一定能激发其学习的兴趣,增强对某些重要结构的认识。例如:在实验关节学前,实验老师会给学生留一些临床上关于关节脱位的问题,鼓励学生课下通过去图书馆查阅资料、上网查询等途径,了解这些疾病的好发部位、临床表现和复位治疗等。然后在实验课上再结合各个关节的解剖学特点,思考为什么有这样的临床表现和治疗方法,它的解剖学依据在哪儿,从而提高学生的学习积极性,让他们感到学有所用,同时培养他们查阅资料的主动学习能力。

3 科学组织实验课堂教学

人体解剖学实验打破了以往的以教师为中心的“填鸭”式教学方式,将其转变为以学生为主体的启发式教学,使“要我学”转变为“我要学”,充分调动学生学习积极性,提高学习兴趣。在这一过程中,笔者的做法是,每个班级以组为单位进行实验,每组30人,占用一个实验室,再通过自由结合的方式将30人分为 6个小组,每小组 5名学生。每个实验室设组长 1名,学习小组长 6名,组长管理一个实验室的全部学生,学习小组长组织本小组的实验学习,每次实验 2～3学时。整个实验过程分为三个阶段:第一阶段为引导,实验老师首先带领学生回顾与本次实验课相关的理论知识,介绍本次实验物品、实验方法,并布置作业,时间约为 20 min;第二阶段为实验,占用实验课的大部分时间,要求学生以小组为单位,进行学习、讨论、发问,在实验过程中完成作业。在此期间实验老师进行辅导,要留意每位同学的情况,指导学生操作,对一些难找、结构较复杂的部位作示范和帮助学生查找,及时解决实验中存在的问题[2]。第三阶段为检查总结,以小组为单位提问、总结、记分 ,大约 10 min。