儿童静脉输液情绪分析与对策

许 艳，张 佳，王开艳，杨艾红，孙惠娟，董永华 (长江大学附属第一医院 荆州市第一人民医院儿科，湖北 荆州 434000)

儿童静脉输液情绪分析与对策

许 艳，张 佳，王开艳，杨艾红，孙惠娟，董永华
(长江大学附属第一医院 荆州市第一人民医院儿科，湖北 荆州 434000)

分析了输液时儿童情绪类型及静脉输液过程中影响情绪的因素，提出了护理人员应采取的相应对策。

静脉输液；情绪；对策；儿童

小儿静脉穿刺是儿科一种常见的治疗方法，也是护理操作的一项基本功。但对于儿童而言，静脉输液是一个紧张、恐惧的过程，处理不好可能会使小儿静脉穿刺成功率大大下降，并且给患儿带来很大的心灵创伤[1]。所以医护人员要从儿童心理着手，消除其对输液的恐惧心理，减少该过程对患儿心理造成的不良影响。

1 输液时儿童情绪类型及其影响因素

1.1输液时儿童情绪类型分析

1.1.1 勇敢型 此类患儿往往表现得自信和满不在乎，喜欢阿姨表扬他勇敢。我们在打针时可以挑选这样的孩子先打，打完后及时给予表扬鼓励，给内向或胆小型的孩子做榜样。

1.1.2 内向或胆小型 此类患儿一种表现是少言寡语，依靠性强，喜欢依偎在父母或陪同人员身边。另一种表现是性情温顺，不会产生明显的干扰和破坏行为，轻易被护士忽视。此类孩子神经敏感，心灵易受到伤害，是护士最需要关心、体贴的对象。

1.2.3 不合作型 此类患儿性格倔强，宁死不屈是此类孩子性格的主要特征，其具体表现是看见护士提着输液瓶到床头，就大哭大闹，拳打脚踢，甚至对护士敌对攻击、逃跑。

1.2输液时影响患儿情绪的因素

1.2.1 患儿的主观感受 儿童通常有过穿刺时疼痛的体验，同时输液室内输液的器材、医护人员的衣服等都直接使其联想到穿刺的痛苦；医院的环境如颜色等也使得儿童缺乏认同感，使得其在主观意识上就对医院的环境有警惕感，从而主观上表现出逃避等不配合行为。

1.2.2受外界环境的影响 。儿童平时都是生活在熟人周围，熟悉他们说话的语气和方式，如果医护人员态度生硬，言语刻薄，动作粗暴等，必然会增加患儿的恐惧心理。

2 护理人员应采取的相应对策

儿童的认识是极其感官的，其主观感受和外界影响都使得其对输液过程增加恐惧和抵触情绪。医护人员应该充分认识到儿童的特殊心理，通过合适的方法来积极的引导患儿，减少其对输液的恐惧。

对需要行静脉输液的患儿，首先告诉其家长及陪同人员，并先做好家长及陪同人员的思想工作，然后护士再根据患儿的心理表现，优先选出勇敢型的患儿做治疗，为其他患儿树立榜样。

对于内向或胆小型患儿，我们不能急于操作，先与其交谈，表情要亲切，语调要温和，动作轻柔，可给患儿做一些简单的解释和安慰工作，对患儿多鼓励，勿训斥，保护他的自尊心。在穿刺过程中与患儿亲切交谈，以分散其注重力，取得患儿的合作。

对不合作型患儿，护士要注重因势利导，不能急于求成。护士要真诚地为患儿着想，主动同他们交朋友，还可以让勇敢型的孩子先打做示范，当即谈打针的心理感受，再对他们提出一点要求。对于个别蛮不讲理、劝导无效的小儿，可嘱其家属协助固定好穿刺部位，用严厉的语言坚定不移地夸大输液治疗的好处以完成静脉输液的穿刺。

有条件的话可以设立儿童输液室，改善病房环境如张贴儿童图画，配备一定数量的玩具，改变床被及服装的颜色，播放一些卡通影片等[2]，使患儿能融入轻松的环境，减少其对输液过程的注意力。

儿童是人生开始的特殊阶段，儿童的医护工作有其特殊性，这就要求我们医护人员在刻苦钻研、熟练业务知识的同时，要培养护理人员良好的沟通技巧，更多的去了解儿童的心理，从而使儿童护理工作更加符合儿童的心理需要。

[1]钱蓉，金云叶. 影响门诊输液室护患沟通因素分析及对策[J]. 中国农村卫生事业管理，2006，26(2)：55-56.

[2] 祝敏芬，兰志建. 影响学龄前儿童临床依从性的因素分析及护理对策[J]. 护理与康复，2004，3(2)：86-88.

[编辑] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2010.03.025

R473.72

A

1673-1409(2010)03-R056-01