中药熏洗配合微波治疗前庭大腺炎60例

刘敏菊,张雪松

(1.东丰县第三人民医院,吉林东丰136321;2.长春中医药大学2009级硕士研究生,吉林长春130117)

前庭大腺炎是由病原体侵入前庭大腺引起的炎症,是妇科临床中的常见病,多发病,在急性炎症发作但尚未形成脓肿时,以往多选用抗生素治疗,笔者采用中药熏洗外治配合微波治疗,取得满意疗效。

1 临床资料

60例均为东丰县第三人民医院2007年4月-2009年4月妇科门诊患者,符合前庭大腺炎[1]的诊断标准。均主诉一侧或双侧外阴部出现局部肿胀,疼痛,烧灼感,行走不便。检查：局部皮肤红肿发热,压痛明显,但未触及波动感。红肿直径可达2～4 cm,或伴有全身发热症状。年龄22～45岁,病程2～7 d,随机分为两组,治疗组和对照组各30例,两组一般资料比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 治疗组 按中医辨证分型,给予中药熏洗配合微波治疗,每日1次。中药熏洗方：金银花30 g,蒲公英15 g,紫花地丁 15 g,黄柏 30 g,百部 15 g,连翘15 g,苦参15 g,甘草10 g。疼痛重加丹参15 g,热毒甚者加黄芩、黄连。上方加水2 000 mL(煮沸),取液熏洗外阴,每日1次。同时,用KJ-6200系列微波治疗仪在门诊普通房间常温下进行,选用功率20 W,体位为膀胱结石位,将圆形辐射器置于病变部位皮肤,距离以患者感觉皮肤有热或微热感为宜,治疗时间为15 min。

2.2 对照组 给予青霉素、奥硝唑静脉点滴,青霉素过敏者改用克林霉素。

两组均5 d为1个疗程。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 治愈：局部肿胀,疼痛完全消退;好转：肿胀明显缩小,局部疼痛减轻;无效：局部仍肿胀疼痛。

3.2 治疗结果 治疗组30例,治愈24例,有效4例,无效2例,总有效率93.3%。对照组30例,治愈18例,有效 6例,无效2例,总有效率80.0%。两组比较(P＜0.05)。

4 讨论

前庭大腺因腺管开口于处女膜与小阴唇之间,病原体易侵入腺体而引起炎症。脓肿尚未形成前多采用抗生素治疗,但病情治愈时间长,且抗生素易造成菌群失调,长期应用还可引起耐药性。中药熏洗配合微波治疗,则安全可靠,既可有效防止炎症进一步发展形成脓肿,又可缩短治疗时间,减轻病人痛苦。前庭大腺炎属中医妇科阴疮的范畴,多因热毒蕴结,气血凝滞或正气虚弱,气血运行失畅或寒湿凝结而成,但以湿热之毒为致病主因[2]。应用金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、黄柏、苦参、百部等具有清热解毒,消肿止痛功效的中药,可迅速消肿止痛。现代药理研究证明,清热解毒药物具有广谱抗菌作用。药物熏洗是一种迅速高效的给药途径,不但能够促进局部血液循环,促进炎症物质的吸收,而且药物吸收后直达病所,充分发挥药物的作用。同时运用微波的温热效应,局部病灶照射具有消肿止痛,消炎作用,使局部炎症更易于吸收,缩短病程,提高疗效,减轻病人的痛苦。

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社,2004：257.

[2]欧阳惠卿.中医妇科学[M].5版.北京：人民卫生出版社,2005：243.