海南农垦 4816例割胶工体检结果分析

郑银坤,杨太根,王志忠

(1.海南省农垦南新医院,海南 三亚 572000;2.海南农垦总医院体检中心,海南 海口 570311)

为了解海南农垦割胶工基础健康状况,进一步采取有效措施预防疾病、保护广大割胶工人的身体健康,海南农垦保障局决定对垦区割胶工进行健康体检,主要工作由海南农垦总医院体检中心和各农场医院协助完成。本文对我省农垦 4 816名割胶工的体检结果进行统计分析,报道如下:

1 资料与方法

1.1 检测对象 随机抽取 2009年 3月至 12月海南农垦 10个农场参加体检的割胶工,共 4 816名,其中男 2 504名,女 2 312名,年龄 22-59岁。按年龄将其分为 ≤30岁组 1 011人,31-40岁组 1 204人,41-50岁组 1 975人,＞50岁组 626人。

1.2 检查项目 询问病史,填写登记表,内科,外科,心电图,胸透,腹部超声波,血、尿、粪常规,血液生化全套,乙肝六项标志等检查;对妇女加做乳腺及生殖系统检查,包括阴道分泌物涂片,宫颈刮片和内诊检查。必要时进行CT、电子胃镜、阴道镜及乳腺红外超声检查。

1.3 统计学方法 采用百分数表示。

2 结 果

2.1 受检对象的一般情况 在 4 816名参检人员中,各项检查指标全部正常者 1 290名,占 27%,有一项或多项指标异常者 3 526名,占 73%,疾病种类达 28种之多,主要疾病检出情况统计见表 1。

表1 主要疾病的检查结果

2.2 疾病与年龄分布 见表 2。

表2 不同年龄组疾病检出情况(例)

2.3 妇科和乳腺检查结果 共有2 312名女性参加妇科和乳腺检查,有 1 873名被检出患有各类妇科和乳腺疾病,占 81%,排在前 5位的疾病检出情况统计见表 3。

表3 2 312名女工妇科和乳腺疾病检出情况

3 讨 论

天然橡胶作为与煤炭、钢铁、石油并列的第四大工业原料,以其独具的可再生性,在国民经济和社会发展中有着重要的作用[1]。割胶工人作为海南农垦橡胶生产第一线的中坚力量,这一特殊群体的健康状况直接影响着垦区橡胶事业的发展。

从本次的体检结果看,参加体检的 4 816名割胶工中,各项检查指标全部正常者 1 290名,占 27%,有一项或多项指标异常者 3 526名,占 73%。疾病种类达 28种之多,相当部分割胶工患有两种以上疾病,以女工尤为突出。与工作环境关系密切的主要疾病是消化道疾病(56%)、腰肌劳损(47%)、视力早衰(33%)、关节病(28%)及风湿类疾病(16%)。海南垦区广大割胶工多分布于山区、边远地带,交通不便,就医条件差,出现疾病症状后不能得到积极治疗,为了提高产量,割胶工凌晨 1、2点钟起床,翻山越岭摸黑赶至胶林,戴着胶灯从 3、4点钟割至 8、9点,接着赶回家匆匆吃完早饭,再返回收胶并将胶水挑回已是中午 1、2点,繁重的体力劳动,生活节奏快,精神长期处于紧张状态,导致免疫力下降,引起胃炎、胃溃疡等消化道疾病[2]。橡胶树林一般都分布在野外,且大多在山冈上,山高林密,阴暗潮湿,因环境湿热,身上衣服天天都会被汗水、露水或雨水浸透,经常日晒雨淋,负重行走,是割胶工关节病、风湿病患病率增高的主要原因;在生产过程中,割胶工长时间在昏暗的胶灯下凝视割胶线,使眼调节肌一直处于紧张状态,造成视疲劳,久之则引起退变性眼病,出现视力早衰。从表 2可以看出,这些疾病的发生率存在着明显的年龄差异,割胶工患各种疾病大都集中在 40-55岁之间,超强度、超负荷的劳动和超工时的劳动严重透支着割胶工们的身体健康,导致早衰现象[3],到了四五十岁时,不少人已两眼昏花,背驼腰弯,疾病缠身,更有一些人因为劳累过度而猝死。表 3显示,女工妇科病的发病率明显增高,以生殖道感染为主,其原因主要是她们长期工作在生产一线,劳动强度较大,工作环境差,经济收入低,加上文化程度相对较低,缺乏生殖、生理卫生知识,自我保健意识不强,使她们的健康受到严重威胁。

经过海南农垦职工半个世纪的艰辛努力,垦区目前已成为全国最大的天然橡胶生产基地。但从本次体检结果看,海南农垦割胶工的健康状况不容乐观,有关方面应该高度重视割胶工相关疾病的防治工作,从实际出发,制定和实施针对性的预防保健措施,提高垦区疾病预防控制和医疗救治服务能力,保障广大割胶工人的身心健康,使垦区职工能身心健康,积极投身于工作中,为我国橡胶事业的发展做出更大的贡献。

[1] 李学忠.严格实施优势区域布局规划做大做强海南天然橡胶产业[J].中国热带农业,2006,3∶8.

[2] 谢声严,黄海潮.海南割胶工人劳动强度与职业危害调查报告[J].海南医学,1991,2(3)∶31.

[3] 张 友,敖卓豪.农垦工人体力劳动强度及能量消耗调查[J].中华劳动卫生职业病杂志,1990,4∶87.