荆花胃康胶丸四联治疗消化性溃疡的疗效观察

韦照永

（柳州医学高等专科学校第一附属医院消化内科，柳州 545002）

为探索治疗消化性溃疡的有效方法，近年本院消化内科采用荆花胃康胶丸与兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联用药治疗该病患者45例，效果较好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择消化性溃疡患者90例，均经电子胃镜证实，H.pylori均阳性。随机分为两组：治疗组45例，对照45例，两组一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均采用三联用药，即口服兰索拉唑30mg，1次/d，饭前服用，疗程4周；克拉霉素片500 mg，2次/d，阿莫西林胶囊1 000 mg，2次/d，饭后服用，疗程1周。治疗组同时口服荆花胃康胶丸2粒，3次/d，疗程4周。治疗4周后检测幽门螺旋杆菌及复查胃镜。

1.3 疗效评价

1.3.1 症状评估标准 初诊和复诊时记录上腹痛、恶心、上腹饱胀、反酸等胃肠道症状并按以下标准判断疗效。0分：无症状；1分：轻度，经别人提醒才能想起有轻微症状；2分：中度，有症状但不影响日常生活；3分：重度，有症状而且影响日常生活。发作频繁：记录症状发作的次数。显效：症状总分下降百分率>75%；有效：症状积分下降百分率>50%但≤75%；进步：症状积分下降百分率>25%但≤50%；无变化：症状积分下降百分率≤25%。

1.3.2 胃镜检查疗效评定标准 全愈：溃疡愈合，周围炎症消失；显效：溃疡愈合，溃疡周围炎症存在；有效：溃疡缩小50%以上；无效：溃疡大小无变化。

1.3.3 H.pylori检测 根据其试纸显示的颜色记录（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）。

2 结果

2.1 治疗4周症状疗效 治疗组显效41例，有效2例，进步1例，无变化1例；对照组显效32例，有效8例，进步3例，无变化2例。两组疗效比较有显著性差异（P<0.05）。

2.2 镜检疗效 治疗组痊愈42例，显效1例，有效1例，无效1例；对照组痊愈34例，显效7例，有效3例，无效1例。两组疗效比较有有显著性差异（P<0.05）。

2.3 H.pylori清除情况 治疗组阴性43例（95.6%），对照组阴性33例（73.3%），两组H.pylori清除率有显著性差异（P<0.01）。

3 讨论

荆花胃康胶丸理气散寒，清热化瘀，用于寒热错杂症。其中土荆芥为君药，其性辛温，能散寒、理气。因温能使客于胃肠之寒邪除，气机得以通畅，脾胃渐运，脘痛则止，腹胀则除。水团花活血化瘀，使其气行瘀散，气血和畅则疼痛消失；水团花又具止血生肌、清热利湿之功，故能促进溃疡愈合，其性微寒，可缓土荆芥辛温之列，为本方佐使。两药配合，共奏理气散寒、止痛、清热化瘀、生肌之功。本研究结果显示荆花胃康胶丸配合兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林根除H.pylori效果良好，H.pylori根除率明显高于对照组，溃疡愈合优于对照组。综上所述，荆花胃康胶丸四联治疗消化性溃疡比较有效的方法，可大大提高疗效，值得推广。