未婚人流女性焦虑心理及心理护理

曾玉琼

(福建省晋江市医院 福建晋江 352200)

人工流产多数是对意外妊娠采用手术方法结束妊娠,未婚女性发生意外妊娠多数是因为无保护性行为导致,因为受传统道德及来自家庭等周围人群的压力,往往存在较高的心理压力,心理健康往往是未婚人流女性要面对的重要问题,为促进人流未婚女性的身心健康,我们对未婚女性的焦虑心理状况进行评估并探讨相应的心理护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文共收集某医院2004年1月至2009年1月接受人工流产的青年女性60例,其中未婚女性30例,已婚女性30例,年龄22～31岁,平均（25.6±3.2）岁,患者妊娠时间为4～11周,平均6.2周,患者入选后随机按是否结婚分为未婚组及已婚组,2组患者年龄、受孕时间、文化程度经统计学分析无显著差异,并排除既往曾诊断精神类疾病患者。

1.2 SDA评估方法

患者入选后在接受治疗前采用SAS自评量表评估心理状态,SAS量表共分为20项,每项4分,分别采用正向及反向评分法,对相应条目评分后得分累加后得到粗评分,粗评分×1.25得到标准分,标准分≥50表示有焦虑症状或存在焦虑心理状态,SAS标准分越高,表示焦虑心理越严重。

1.3 统计学方法

数据采用Excel编制表格,采用SPSS 16.0软件处理数据,统计学方法计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05认为具有统计学意义。

2 结果

未婚组SAS评分59分,已婚组51分,未婚组高于已婚组,未婚组焦虑心理发生率63.3%,已婚组焦虑心理发生率23.3%,未婚组高于已婚组,差异具有统计学意义。

3 讨论

表1 未婚组与已婚组SAS评分及焦虑心理发生率比较[n(%)]

伴随近年来社会生活观念的变化,未婚性行为越来越常见,不规律无防护的性行为使未婚意外妊娠者比例不断增加,甚至未成年人也屡见不鲜[1],未婚人多随父母居住或住在临时住所,其个人行为要受到家庭、社会及周围环境的约束,在意外受孕后,患者当存在过分的担忧心理,患者长采取遮掩等手段掩饰受孕的事实,提放社会舆论及父母的责备造成的压力,甚至在心理上存在自责心理,自我评价过低,对受孕的事实在心理上存在逃避,不能接受受孕的事实[2]。同时,未婚受孕者受孕时生理机能活多或少要受到影响,但一般又不能进行必要的请假休息,因此要承受更多的生理应激,不可避免的影响受孕者的心理,而且,意外受孕多数都不是计划内怀孕,没有必要的生理及心理准备,没有继续妊娠及养育婴儿的物质条件,因此,多数人要采取人工流产的方法结束妊娠,其结束人身的行为时被迫行为,同主观进行的人工流产者心理上存在着落差,容易产生焦虑心理。因此必须采取必要的心理干预措施对未婚人流女性进行心理干预,对于存在焦虑心理状态的患者,要对患者进行适当的劝慰、心理疏导,减少患者对受孕事实的自责心理,同时,让患者学习正确应对不良生活事件和改善负性情绪的方式和技巧,针对性进行疏导,是患者了解意外受孕存在的机率及原因。意外受孕的事实能够通过手术的方法解决,消除患者的担忧及自责心理,使患者充分了解受孕带来的不适,减少患者因不适带来的心理压力,使患者对周围人群的戒备心理得到放松,了解到意外受孕一般不会遭受周围人群的嘲笑,以减少患者心理压力。其次,对手术的担忧也是患者心理压力的主要来源之一[3],因此也要对患者就手术的安全性及可能的不适及应对措施进行必要的讲解,减轻患者的担忧心理。未婚人流女性的焦虑心理是由多种因素引起的,所以在对其进行有针对性的心理护理干预,减轻未婚人流女性的焦虑心理状态,促进身心健康。

[1]张伦,吴世仲,蔡卫东.四川宜宾市未婚女青年中有、无早孕人流人群的焦虑和抑郁症状的比较[J].华西医学,2005，20(2): 237～239.

[2]李凤梅,李爱春,王景丽.未婚早孕人工流产手术者72例心理分析及护理[J].职业与健康,2005,21(10):1649～1650.

[3]何玉敏,罗琳虹,刘佩端,等.未婚者无痛人流术的临床护理干预[J].河北医学,2008,14(10):1237～1238.