浅析手术室净化系统湿度的质量控制

裴育林

湘潭市中心医院 设备科，湖南 湘潭 411100

浅析手术室净化系统湿度的质量控制

裴育林

湘潭市中心医院 设备科，湖南 湘潭 411100

本文主要对手术室净化系统湿度的质量控制进行浅析，以达到降低手术室感染风险的目的。

洁净手术室；洁净度；湿度；细菌感染

0 前言

手术室净化涉及到空气中尘埃粒子的控制、温度控制、湿度控制、压力控制、电气自动化控制、水和风的流量控制、空气调节等，任何一个环节、任何一个参数控制失灵都是引发手术室感染的隐患，因此手术室净化系统的运行质量是手术室医疗安全质量保障的重要部分。

1 问题的提出

我院手术室净化系统运行了四年后，出现了室内湿度失控现象，细菌检测不符合要求，室内患者和医务人员均感到闷气。目前国外新版本的标准对湿度的控制要求都有所提高，实践中可由新风承担一部分湿度的负荷。而湿度的高低也影响洁净手术区内的医疗设备正常使用。一般资料显示，相对湿度50%时，细菌浮游10min后即死亡；相对湿度更高或更低时，即经过24h大部分细菌还活着。尽管净化空调可以有效地过滤掉送风中的细菌，但仍然要严格控制洁净手术区的湿度，因为只要有适当的水分细菌就可以得到营养液，在洁净区内就随时随地可以繁殖，相对湿度太高影响人的舒适度，人会有闷气的感觉。GB50333—2002中对湿度范围有明确的要求。

2 原因分析和问题的处理

根据手术室净化系统的运行原理，我们对净化系统进行了分析和检查，按如下步骤检测出引起湿度失控的原因并作了相应的处理。

2.1 检测净化机组表冷器（凝水盘）排水管道堵塞

⑴ 故障分析 有部分管道高于冷凝水盘的出水口，水排不出，引起机器内湿度高，容易产生细菌, 净化机内过滤器吸附、粘上灰尘等。

⑵ 处理方法 在机器出口处加三通和阀门（为以后维修保养用，以利于清洗排水管内沉淀的积物），然后将原来的排水管按一定的坡度调整，直到排水流畅为止。

2.2 检测加湿器供水及排水不畅

⑴ 故障分析 加湿器供水及排水问题，引起加湿器结垢、管道也结垢。加湿器运行失灵引起手术内湿度失控。

⑵ 处理方法 清洗加湿器通排水管道；加湿器排水管道加装阀门及三通接头，便于今后的日常维护和清洗管道；在加湿器的供水端加装水处理器以解决整个系统的结垢问题。

2.3 检测制冷系统效果不好

⑴ 故障分析 冷热源机组循环水压力上不去，引起制冷效果差，从而影响表冷器控制湿度效率。该系统管道有结垢现象引起阻力增加，泵压力不够，净化机组内的表冷器有污染物堆积。

⑵ 处理方法 专业人员（含清洗剂）清洗管道；清洗机柜内表冷器的污物；在循环水进水端加装水处理器； 上述(1)、(2)处理完，如果压力仍然没上去，考虑换泵。

2.4 检测净化设备层内送回风管道保温层保温失效

⑴ 故障分析 有部分管道的保温层已经出现粉化、脱落的现象，致使保温层失效，引起冷热效能流失，直接影响手术室内的净化效果，湿度指标也不例外。

⑵ 处理方法 将已经粉化脱落的部分换用新的橡塑保温材料修补。

2.5 检测净化机组漏风

⑴ 故障分析 净化机柜盖板缝隙漏风。出现漏风，引起空气调节实效、净化效果下降，手术室内的湿度自然也失控。

⑵ 处理方法 从机组风柜内面、外面采用密封胶重新打一次胶，并加保温材料，以解决风柜结冷凝水的问题。

2.6 检测冷源水循环系统上表冷器电动水量控制器控制失效

⑴ 故障分析 分析判断有部分电动水量控制器已经无法正常使用。该部分失效引起表冷器控制湿度失灵，从而手术室的湿度不符合要求。

⑵ 处理方法 将其拆下，能修好则修，不能修的则更换新的电动水量控制器。

手术室净化系统的湿度控制是控制感染的重要指标，因此定期检测与维护净化系统是保证手术室的医疗质量的重要环节。

[1] GB50333—2002 医院洁净手术部建筑规范[S]．北京:中国计划出版社,2003．

[2] 许钟麟,等．洁净手术部建设实施指南[M]．北京:科学出版社,2004．

[3] 许钟麟．空气洁净技术原理[M]．北京:科学出版社,2003．

[4] 徐新民,等．洁净手术部建设内容及特殊性[J]．医疗设备信息,2006(4):70-72．

[5] 孙亚南．洁净手术室使用中应注意的几个问题[J]．洁净与空调技术,2005(4):41-43．

Discussion on Quality Control of Purification System Humidity in Operating Room

PEI Yu-lin
Equipment Department,Xiangtan Central Hospital,Xiangtan Hunan 411100, China

R612

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.06.045

1674-1633(2010)06-0115-01

2009-09-01

2010-01-28

作者邮箱：peixiaoma@126．com