以中医整体观指导生活护理

2010-02-10张翠贤代秀英周志敏孙文英马学华

中外医疗 2010年10期

张翠贤代秀英周志敏孙文英马学华

(黑龙江省大庆市中医医院黑龙江大庆 163311)

中医学认为,人与自然界是一个有机的整体,人体与自然环境有密切关系,居处环境对人的健康与疾病的发展有着重要影响。因此,为病人提供良好的休养条件,可使病人心情愉悦,促进早日康复。

1 病室整洁

“先要洒扫患房洁净”、“冬宜温床暖室,夏宜净几明窗”这是古代医家对病人居住条件的基本要求。病室的陈设应简单实用,易于搬动。病室定期打扫,室内湿式擦洗。患者床单位保持清洁、整洁、干燥。病人便器清洗后放在指定位置。厕所要无臭味,便池无积垢,污物间及水池内外要经常刷洗。病区外环境也应经常打扫,保持清洁。病室内外的清洁卫生,对病人的身心康复至关重要。

2 空气清新

保持病室内空气新鲜也是非常重要的。室内空气混浊,会使人感到头晕、疲倦。因此,病室内严禁吸烟,同时要注意通风。夏季天气炎热,应经常打开窗子通风换气,其它季节可视情况而定,每天至少1～2次。冬季气候寒冷,只能打开小气窗,时间不宜过长,切勿使空气对流。通风前要做好病人的保暖工作,防止病人因受凉而感冒。对于表证患者不要因室内通风而使之感到不适,但也要尽量保持室内空气新鲜,天气暖和时,要鼓励轻患于清晨、黄昏或饭后到户外散步,呼吸新鲜空气,这有利于病体的康复。

3 居处安静

人的精神情志与外界环境密切相关,安静的环境会使人心情愉快。“于患人左右,止息烦杂,切记打触器物,诸恶音声,争辩是非,咒骂斗殴。”可见古代医家很重视环境的安静。因此,护理人员也要重视并保证病室内及周围环境的安静,做到说话轻、走路轻、开关门窗轻、操作动作轻。严禁在病区内大声喧哗,还要经常向病人和探视人员宣传医院的规章制度,消除一切影响病人休息的噪声。使病人得到充分的休息和睡眠,从而精神振作,食欲增加,有利于疾病的康复。

4 温度适宜

在保持室内整洁安静的同时,还要调节病室的温度。适宜的室温可使病人感到轻松、舒适、安宁,并能降低身体消耗,利于疾病的康复[1]。室内温度一般以18～24℃为宜,过高会使病人感觉炎热不适,过低会使病人感觉寒冷。但对一些特殊的病人还要辩证地调节病室的温度:老年人及阳虚阴盛之体多畏寒,室温宜偏高;年轻人及阴虚阳盛之体多恶热,室温宜稍低;外感风寒者,多恶风寒,要注意保温,室温宜偏高;里热亢盛者,但热不寒,要注意通风,室温宜偏低。另外,要根据四时气候变化很大,来调节病室的温度。若夏季或室温偏高时可开窗通风或用空调调节,但需注意不要让冷风直接吹在病人身上。或在室内洒水或放置冰块以降温,但要避免床铺受潮。冬季或室温偏低,要注意关闭门窗,并增加衣被来调节。北方冬季寒风凛冽,病室窗户应封好,仅留有气窗通风,以免近窗处的患者感受风寒。

5 湿度适宜

室内空气湿度也应适当调节。一般室内相对湿度以50%～60%为宜,湿度过高,汗液蒸发受阻,病人会感觉胸中满闷,困倦、乏力。特别是风寒湿痹、脾虚湿盛的病人,往往会加重病情[2]。湿度过低,病人会感到口鼻干燥,咽喉不适。火热亢盛者更觉口渴引饮。阴虚肺热者常常会诱发鼻衄、呛咳。若湿度过高可开窗通风。湿度过低可在室内洒水或用湿拖布擦地。北方冬季可在暖气上放湿毛巾以提高湿度。

6 光线适宜

“太明即下帘,以和其内映,太暗则卷帘,以通其外耀。内以安心,外以养目,心目俱安,则身安矣”。说明光线的调节对病人很重要。病人睡时应拉上窗帘,使光线稍暗,以保证休息。晚间病室灯光宜柔和,不应过亮。病人就寝时应熄大灯、开地灯,便于医护人员巡视病房。抢救室为便于观察和治疗,最好设置壁灯。对重症眼病、急性热病以及阴虚阳亢的患者,室内光线可稍暗。阳虚、阴寒内盛者,光线宜充足。破伤风、痉证以及癫痫患者,应避免强光刺激而致抽搐发作,可用窗帘遮挡光线。在安排病室时应尽量考虑患者对光线的不同要求。