犬瘟热病的治疗与用药分析

李熙成

（甘肃省天祝县打柴沟镇畜牧兽医站，733202）

犬瘟热又名“犬麻疹”“狗瘟”等，它是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性、致死性传染病。患犬病初呈双相热型，其症状如感冒。接着常继发传染病或并发病毒感染从而使呼吸、消化系进一步损伤，末期则可见神经症状。

犬瘟热的潜伏期一般为3～4天，发病犬常表现咳嗽，鼻流清涕，眼内有水样分泌物，眼圈周围有炎性浸润，食欲不振，体温升高。持续1周或更长时间。

1 流行病学

仅犬感染，在自然条件下，貂、狐、狼、熊等动物也可感染。多发于冬季（12月分至次年2月份），有一定的周期性。病犬和带毒犬是本病的最主要的传染源，可通过泪液、鼻液、唾液、尿液及呼吸气体排毒，本病主要通过呼吸道和消化道感染，不同年龄、性别、品种的犬均可感染，3-12月龄的犬病最高，康复犬可获得终身免疫。

2 病理变化

初期仅限于淋巴结髓样肿胀，胸腺萎缩与胶样浸润、脾髓增生、扁桃体红肿，上呼吸道有卡他性炎症。中期心脏、肝脏、脾脏、肾脏及胃肠均有充血、出血。如病程已达第三阶段则脑部病变明显。轻者脑软膜可血管充血，并有血管套，较重的脑软膜有广泛的充血带；严重时揭开头盖骨有大量凝血块。

3 临床症状

3.1 消化道症状：除食欲改变时，主要以胃肠卡他为主。表现上吐下泻，有些犬表现吐而不泻，多数犬吐泻均有。呕吐物初为一般性食物，继之为水样物，常伴有泡沫和黏液，颜色由黄色变为咖啡样物，混有血液：有的犬表现痉挛性呕吐。腹泻有黄色水样物逐渐变臭，最后呈粉红色粘稠状或胶冻样脓血便，或红褐色水样便，有特殊臭味。

3.2 呼吸道症状：俗话说“流清鼻涕轻，流脓鼻涕重，红性（血色）鼻涕要狗命”。病初表现发热，咳嗽，流清水鼻涕，类似伤风感冒症状。随病程的发展，病犬出现双相热特征，体温再度高升，鼻腔分泌开始稀薄变为浓稠逐渐形成脓性，而堵塞呼吸道，病犬开始出现呼吸困难，呈胸腹式呼吸，有时可听到伴着呼吸节律从口腔发出的“扑扑”音，患犬有时用爪挠鼻子或伸颈呼吸，肺部听诊可闻湿性啰音或捻发音。

3.3 眼部症状：犬瘟热临床上以结膜炎、角膜炎为特征，患犬眼圈常呈现炎性浸润，结膜潮红，有水样分泌物以后逐轻变为脓性。严重时将上下眼睑粘在一起，角膜炎大多在犬发病后15天左右多见，临床可见病犬角膜变白、混浊。严重者可导致穿孔溃疡、失明。

3.4 皮肤、神经症状：犬瘟热皮肤典型症状一般以3-5月龄的幼犬多见，病犬腹部、股内侧皮肤上出现米粒大的红色麻疹和化脓性丘疹。也有部分犬的足枕和鼻镜出现角化，神经症状多出现呼吸道症状和消化道症状以后，病犬咬肌痉挛、四肢抽搐、共济失调、转圈等。出现神经症状的一半预后不良，多以死亡告终。

4 防治措施

4.1 预防：发现病犬立即隔离，选用火碱、漂白粉、来苏儿、百毒杀等消毒剂对犬舍、运动场彻底消毒，对尚未发病的犬可用犬瘟热高免血清做预防注射，待稳定后注射犬瘟热疫苗。可选犬瘟热三联或五联弱毒疫苗进行接种，幼犬45日龄进行首免60日龄进行二免，75日龄进行三兔，以后半年免疫一次。

4.2 西医药治疗

4.2.1 犬瘟热高免血清每公斤体重皮下注射2-3ml，每天1次，连用3-5天。

4.2.2 2.5%恩诺沙星每10公斤体重皮下注射1ml，12小时一次。

4.2.3 磺胺嘧啶钠注射液20-50mg/千克体重，或磺胺间甲氧嘧啶20-50mg/千克体重。

4.2.4 如粪便呈煤焦油样见有红血色，维生素K2ml、维生素 B122ml、止血敏 2ml、安络血 2m l，皮下注射，12小时一次。

4.2.5 如有呕吐，爱茂尔2ml、胃复安1ml、盐酸消旋山莨菪碱1ml，皮下注射。视呕吐情况，如偶尔呕吐，用其中一种即可，如用药后仍发生呕吐则两种或三种合用。如仍不能一次见效再加安定1ml，皮下注射。

4.2.6 体温升高40℃-41℃，则加地塞米松磷酸钠2-4ml皮下注射。

4.2.7 出现腹泻脱水，应及时输液5%葡萄糖200-400ml加入三磷酸腺苷、乙酰辅酶A、细胞色素等静脉注射。

4.2.8 防止继发感染。氨苄青霉素0.5g，用水10ml稀释，肌肉注射或头孢菌素0.5g、糖盐200ml，静脉注射。

4.2.9 支持疗法免疫球蛋白或白蛋白每公斤体重0.5-1ml加入0.9%生理盐水250ml静脉注射。

4.3 中医药治疗

4.3.1 牛黄清心丸，1丸/10千克体重，口服，1天1次。

4.3.2 安宫牛黄丸，1丸/10千克体重，口服，1天1次。

4.3.3 针刺疗法，穴位为：天门、身柱、百会、肾俞、三焦、脾俞、三里等穴。

4.3.4 清热解毒可用清开灵注射液静脉注射或穴位注射，低热不退可用秦艽鳖甲汤，失水可用生脉饮，不思饮食可用平胃散。

5 用药分析

5.1 生物制品选用，犬瘟热早期，当病毒尚未侵入细胞内以前，大剂量使用高免血清或抗体，以阻断病毒侵入细胞内，可有效治疗该病。但症状不明显时，使用效果不佳。犬瘟热中期，当病毒已经侵入细胞内进行复制，此时用抗体或血清效果较差，宜选用能够抑制犬瘟热病毒在细胞内复制的干扰素，以提高治疗效果。犬瘟热后期，也即恢复期，宜提高病犬的抵抗力，恢复免疫功能为主，宜用球蛋白、胸腺肽或转移因子进行治疗。

5.2 消炎药选用：如果犬瘟热发现较早，血常检查白细胞总数不高时，宜选用不良反应较小的氨苄青霉素注射，以防上继发细菌感染；如果病犬出现流脓涕现象，表明已出现混合细菌感染，此时宜选用头孢菌素、头孢噻肟钠或头孢曲松钠注射，宜迅速缓解流脓涕症状；若咳嗽症状较重时，宜选用克林霉素磷酸酯注射，病初若出现高热不退，精神浅见时，配合地塞米松，具有消炎和解作用，但使用时间不宜过长。

6 要点总结

6.1 本病在初期具有隐蔽性，症状不明显，容易与普通呼吸道炎症、胃肠炎、犬细小病毒性肠炎等相混淆，不易引起注意，往往在发现时病情已较严重，因此要把握好病犬的诊疗时机，早期诊断及时治疗可明显提高犬瘟热的治愈率。

6.2 在治疗中发现犬瘟热中期是治疗的最重要时期，同时也是容易确诊的时期，治疗措施得当，病犬大多可以治愈。因此，一定要坚持治疗，绝对不能在病状症状稍有缓解时即停止治疗，否则如果此病一旦出现复发后就更加难治。

6.3 除早期犬瘟热外，一般中后期发病时间较长，持续发热，并且都存在食欲不振或废绝现象，再加上呕吐、腹泻，极易导致机体水、电解质即酸碱平衡失调，出现不同程度的脱水，致使血液浓稠，有效循环血量骤减，临床上通过及时补充机体所需液体可有效的促进机体新陈代谢，增强机体抗病能力。因此，对于出现早期症状的病犬，不必采用此法。对于出现中期症状的病犬，在应用补液、抗菌疗法的同时还因根据病犬的体况进行补钾，调节酸碱平衡等措施。对肺功能差和呼吸困难的病犬，要减少输液量，防止医源性肺水肿。

6.4 犬瘟热的传染性强、危害性大。因此，预防本病还是依靠综合性防御措施。

宠物主人须知对尚未发病的假定健康犬按程序免疫，怀疑患犬应及时治疗。在患病后多数会出现神经症状，即使免于死亡但常留有后遗症，预后谨慎。