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脑卒中:一堂可怕的必修课

2009-09-24

今参考 2009年8期
关键词:脑血管病危险性障碍

脑卒中,顾名思义就是指因为脑血管的急性病变引起的局部性或全面性脑功能损害疾病。人们也常称之为脑中风。

脑卒中,这个听上去就让人觉得可怕的疾病,正时时潜伏在你我身边。即便你不是高危人群,即便你没有发病,但至少你应该懂得它,并学会应对它,因为70%的脑卒中都发生在家庭里。一年之中,脑卒中有两个高发期:一是在冬季,即11月份至次年的1月份;一是在夏季,每年的6月~8月份。

目前在全世界,脑血管病是第一位的致残原因和第二位的致死原因,而在我国各种疾病的死亡率排序中,脑血管病已跃居第一位。每年新发生脑血管病的人数约150万例,并且有近120万脑血管病患者死亡;存活的病人约500万~600万人,其中70%将会终身承受半身不遂、手脚麻痹、语言障碍、痴呆等后遗症的痛苦。目前,我国每年用于治疗脑血管病的费用估计约120多亿元,再加上各种间接经济损失,每年因本病的总支出近200亿元。

中国脑卒中有年轻化的趋势,大概有10%以上的脑卒中病人是45岁左右的人群,这是中国脑卒中面临的最大问题。

脑卒中有哪些诱因

1高血压:是脑卒中最常见,也是可以治疗和预防的危险因素。国内外研究都证实治疗高血压可以降低脑卒中的发生率。舒张压每下降5~6毫米汞拄,脑卒中危险性下降约42%。也有研究发现老年人单独控制收缩压,可以将脑卒中减少三分之一。

2心脏病:也是脑卒中常见的危险因素。许多心脏病包括心肌粳死、房颤等,都是引起脑卒中的重要原因。

3糖尿病:为脑卒中常见的危险因素。糖尿病不仅可以诱导和加速动脉粥样硬化,还可通过多个途径使血栓、栓塞的危险性增加。

4颈动脉粥样硬化:可以造成颈动脉管腔狭窄,也容易引起微栓子脱落而导致脑卒中。

5不良生活方式:也是重要的脑卒中危险因素,却经常被忽略。例如:吸烟是脑卒中的独立危险因素,吸烟多的人比不吸烟者脑卒中危险性增加2倍。饮酒与脑出血的发生有直接关系。

6血脂增高:特别是饱和脂肪酸,容易导致动脉硬化,是脑卒中的重要危险因素。应避免摄入过多的脂肪饮食,摄入的胆固醇应不超过总热量的10%。

7盐的摄入:摄入盐过多与高血压有关,而减少盐的摄入可以明显降低血压,同时降低脑卒中的发生率。

8缺乏体育锻炼:有规律的体育锻炼可以降低冠心病危险性,降低血压,防治肥胖和糖尿病。但老人应注意自身个体化情况,应强调有规律的锻炼,适度为宜。

警惕脑卒中的危险信号

1出现肢体的活动障碍,表现形式不一样,有的可能是一个上肢、一个下肢或者是一侧的上下肢、或者是包括同侧的面部,就是面肌的瘫痪,这属于运动障碍。

2感觉障碍,也可以出现一侧身体的感觉障碍,口麻、舌头发麻,这都属于感觉障碍。

3可能出现说话不清楚,喝水有呛咳,还有一些吞咽困难。

4走路不稳、不走直线,头晕、看东西转,还有头疼。这个时候就要高度誓惕,看是不是有脑卒中的可能性。

5突发性昏眩。眼前突然出现昏黑一片,数秒钟后便可恢复正常;或者出现短暂性视力障碍,例如突然的视物模糊,视野缺损,呈阵发性发作,多在一小时内自行恢复。这些都有可能是脑卒中的最早报警信号。

6血压骤增。老年人血压波动剧烈或骤增,出现头痛、头晕、耳鸣症状,或伴有恶心呕吐,需要及时就诊。

遇脑卒中突发该怎么办

早期发现脑卒中的一些症状非常重要,这能够使得患者及时到医院进行治疗。目前,针对缺血性脑卒中的治疗,最有效的办法还是溶栓治疗。但是,溶辁治疗要求的时间非常严格,最好是3个小时之内,最迟不能超过6个小时。

如果你发现了脑卒中病人,该如何应对呢?

1迅速恢复冷静,拨打120叫救护车;

2将患者放平,切忌保持仰卧位,不要枕枕头,头应偏向一侧,避免口腔内的分泌物呛咳,误吸到肺部,造成患者窒息;

3切忌给患者服用药物,因为在没有确诊以前,随意用药可能会加重病情;

4及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅;

5需运送时,切记在搬运病人时不要将病人挟直坐起,不要抱、拖、背、扛病人。

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