人工全髋关节置换术２３例护理效果及措施

刘永利

[摘要] 目的:探讨人工全髋关节置换术的护理措施及效果。方法:选取我院2008年2月～2009年1月的23例行人工全髋关节置换术的患者为研究对象,将其随机分为对照组11例和护理观察组(观察组)12例,对照组采取一般传统护理模式,观察组采取针对性的护理措施,个性化的护理模式。对所有患者进行观察和随访,对其结果及预后进行比较分析。结果:观察组的护理效果及预后明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对人工全髋关节置换术的患者根据其具体情况,制订个性化护理措施及实施治疗护理,对患者的预后有着积极的意义。

[关键词] 全髋关节置换术;护理;效果;观察

[中图分类号] R473.6[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)07(c)-099-02

人工髋关节置换术是近几十年来发展成熟起来的一种治疗髋关节疾病的治疗方法。随着技术越来越成熟、完善及人工髋关节的质量越来越高,如今,每年约有200多万患者实行髋关节置换术[1],因此为越来越多的患者解除了疾病之苦,提高了他们的生活质量。我国近年来开展人工全髋关节置换术随着其治疗技术的成熟完善和为广大患者所接受,其护理方面的知识与技术也随之成熟完善起来[2]。较高的护理水平对术后患者的痊愈和提高手术成功率起着举足轻重的作用。现选取我院2008年2月～2009年1月的23例行人工全髋关节置换术的患者为研究对象,对其制订护理措施,实施治疗护理的过程及效果加以回顾分析,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2008年2月～2009年1月的23例行人工全髋关节置换术的患者为研究对象,将其随机分为对照组和护理观察组(观察组)。其中,对照组11例患者,男性6例,女性5例,年龄48～70岁,平均(61.8±1.6)岁;观察组12例,男性7例,女性5例,年龄50～69岁,平均(63.1±1.4)岁。病因为:髋部骨折5例,股骨头坏死6例,创伤性关节炎5例,骨肿瘤4例,类风湿性关节炎3例。两组患者在年龄、性别、病因及病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组的11例患者在实行人工髋关节置换术前术后均采用传统的一般护理模式,包括密切观察生命体征、饮食护理、体位护理、并发症的预防、健康宣教等一系列措施,并且进行术后随访,密切观察患者的恢复情况及预后[3]。

1.2.2观察组 观察组的护理方式并不与对照组完全相同。其针对患者个人的具体情况制订个性化、针对性的护理措施,同时针对老年人的特点及其术前术后的状态、个人体质、性格、病程[4]等具体情况,综合起来给出护理诊断,然后根据护理诊断制订针对性、个性化护理措施,并付诸实施。

1.2.3统计学方法 运用统计学软件SPSS 13.0对所得数据进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术后并发症

对照组术后并发症发生情况为:假体松动1例(9.1%),髋关节脱位1例(9.1%),关节深部感染2例(18.2%)。观察组并发症发生情况为:假体松动1例(8.3%)。两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2痊愈时间比较

对照组痊愈出院时间为17～30 d,平均(18.5±1.5)d,观察组痊愈出院所用时间为15～20 d,平均(16.1±1.0)d。两组患者在痊愈所用时间方面进行比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。对所有患者随访1～5年,对其生活质量进行评价比较,发现观察组患者的生活质量明显高于对照组,体质也好于对照组。

3讨论

人工髋关节置换术是近几十年来发展起来的治疗髋关节疾病的治疗手段,其切口小、创伤小、关节功能恢复快、伤口美观等优点决定了其发展空间,使得越来越多的患者接受并采用了此种治疗方法,为患者减少了痛苦,提高了生活质量[5]。随着手术越来越广泛地开展,其配合治疗与护理也日益受到重视。随着技术的成熟完善,护理也越来越多地侧重于综合护理[6]。通过对患者进行各方面的综合评价,分析各种护理诊断,制订个性化护理措施,使之更好地配合协同治疗,从最根本的问题入手,但又全面兼顾地对患者实行最适合其的护理,使患者更好地接受治疗护理,达到早日康复痊愈的目的[7-8]。

本文中,笔者在常规的一般护理模式下,即包括密切观察生命体征、饮食护理、体位护理、并发症的预防、健康宣教等一系列措施,同时采用针对患者个人的具体情况制订个性化、针对性的护理措施,针对老年人的特点及其术前术后的状态、个人体质、性格、病程等具体情况,综合起来给出护理诊断,并根据护理诊断制订针对性、个性化护理措施,并付诸实施,取得较为理想的效果。

[参考文献]

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(收稿日期:2009-06-09)