浅谈医院后勤管理与管理效能的提升

张 玲

医院后勤工作是医院整体工作的一个重要组成部分,旨在对医院各项工作和生活进行物质性的保障。医院后勤管理,就是围绕医院的任务和工作目标对后勤工作实行计划、组织和调控的活动过程。在医疗市场激烈竞争的条件下,医院后勤工作应适应新的形势,更好地服务于临床,提高后勤服务质量和效果,向管理要效益,减少开支,积极组织创收,才能更好地提高医院后勤管理效能。

一、医院后勤管理

1.医院后勤管理的基本观念

(1)整体观念:医院后勤是医院系统中的重要组成部分,医院后勤管理的计划、组织与调控必须紧紧服从和服务于医院的目标和任务的要求,不能自行其是;必须与医院其他系统相辅相成,以体现出整体的效益。因此,每项后勤保障工作,每种后勤工作岗位,都必须树立医院一盘棋的思想。

(2)服务观念:后勤工作的性质决定了必须树立优质服务的思想。只有真正树立这一思想,才能保证不断提高服务质量,充分发挥后勤工作的作用。后勤管理必须加强思想政治教育,建立健全各项服务公约。

(3)法纪观念:医院后勤管理不仅要经常与“财”、“物”打交道,还与社会有着广泛的联系,要与生产、物质供应等单位发生经济的关系,在这些活动中,必然涉及有关的政策与纪律,对于管理工作者更是要求克己奉公,廉正自律,不能有任何假公济私,甚至贪污的行为,在当今社会存在形形色色的价值观,追求金钱物欲的情况下,加强法纪观念显得尤为重要。

(4)效益观念:医院后勤保障不仅要有大量的投入,而且部门多、岗位多、易发生浪费的问题。因此,必须强调节约开支,控制成本,反对浪费。在管理中,必须建立健全规章制度,用效益作为判断后勤工作成效的标准。

(5)社会化观念:由于长期受计划经济的影响,使医院在建国初期基于当时的实际情况而形成的“医院办社会”的后勤管理模式,沿继至今而根深蒂固,严重地束缚医院的发展,不仅医院各级领导要为此花费大量的精力,而且使整个后勤保障的效益难于得到提高。带来不少资源的浪费,必须突破原有模式,尽量将可交由社会办的后勤工作实行社会化。医院后勤社会化不意味着医院就撇手不管,而是应以新的组织形式和管理机制使之产生更大的效益。

2.医院后勤工作的基本特点

(1)服务性:医院后勤管理的目的是为了实现医院的目标和任务的。后勤工作的性质,决定了它的工作必须坚持为医院的医疗、科研和教学工作服务,特别是为临床一线服务,服务上门、送收物品上门,及时有效地保证各种供应,做好维修工作。

(2)计划性:医院后勤工作项目繁多,涉及面广,加强预测和计划十分重要。否则,就会出现忙乱和失误。做好人力、物力和财力的安排,建立相适应的工作程序;要有一定的应急措施,以应突发的重大医疗抢救等活动之所需。加强计划性,不能理解为物资越多越好,恰恰相反,既要使物资能及时供得上,又不造成积压浪费。要从科学管理上,提高计划的时效性和准确性。

(3)不间断性:医院医疗工作的要求,决定了后勤保障必须保持不间断性。要保证各种供应的通畅,水电暖处于正常状态;在维护环境秩序上,要坚持不懈;在日常的病人和工作人员生活保障上,要持续地正常运行,不能时好时差。

(4)技术性:医院各类后勤工作都有其技术的要求,尤其现代医院的要求更多更高。一个现代化的医院的后勤保障需要更多学科的知识。因此,建立相应的技术规范及管理规章,加强专业技术队伍的建设及后勤人员的培训能成为后勤管理的基本建设,常抓不懈。

(5)经济性:医院的投入有很大比例在后勤保障工作方面,医院的成本核算也依靠后勤管理部门去实施。因此,后勤管理的经济性是不言而喻的。要按照医院的经济规律去管理后勤,讲究经济效益,加强经济分析,提高设备物资的利用率,资金的周转率,在保证医院业务工作质量的基础上,节约开支,防止浪费,重视废品利用等,都应切实落实,抓紧抓好。

二、医院后勤管理效能的提升

1.强化创新意识,分析特性,科学管理

在计划经济体制下,医院后勤类似一个小社会,机构设置林立,服务项目俱全,后勤队伍庞大。在过去的工作中,只讲保障,不讲效果,只讲供给,不讲成本,只讲待遇,不讲质量,人浮于事,效率低下。而后勤管理人员也仅处于封闭式的调度管理模式,形成了“吃喝拉撒睡,桌椅板凳柜,砖瓦灰沙石,动力水电汽,上下不满意”的被动局面。为彻底改变这种局面,适应新的形势,医院后勤管理人员必须要加强学习,改变观念,增强创新意识。针对医院后勤的特点和现状重新认识,认真分析,实行分类管理和科学管理。

2.增强改革意识,激励竞争,精员高效

对医院后勤计划经济体制下所形成的庞大队伍和人员过剩,人浮于事,效益低下的状况,必须用深化改革的办法加以解决。首先是精简机构,并转职能。其次是深化人事改革,实行定编、定员、定责或以岗定薪。采取双向选择,竞争上岗,末位淘汰,实行竞争聘用下的待岗、转岗或内退制度。激励竞争,充分调动后勤职工的积极性、主动性。再次是裁减全部临时工。将大量临时工承担的服务工作交给社会,由社区服务单位采取新的用人机制,择优聘用。

3.增强成本意识,控制支出,减低消耗

长期以来,受卫生事业属“纯福利事业”观念的影响,医院客观存在着消耗成本问题被忽略,注重成本,提高经济效益未得到应有的重视。医院真正意义上的经济效益体现于医院收入减去各项成本支出后的可利用资金。由于医院后勤在计划经济时代,只讲保障供给服务,不注重质量,忽略消耗成本,甚至造成浪费。因此,作为医院后勤管理人员应强化成本和效益意识,切实加大管理力度,只有增强成本意识、主人翁意识,才能从规章制度建设和转换机制方面采取措施,强化管理。

4.增强经营意识,适应市场,搞好创收

搞好服务是医院后勤工作的宗旨。在过去的机制运行中,缺乏经营意识、效益意识,只注重所谓福利,保障供给,而忽视医院经济效益如何。我们按照市场经济的运行规律,大胆探索转换运行机制,实行经营性服务,实行后勤服务社会化,搞好创收。

医院是一个全开放的公益服务事业单位,其性质是为广大患者提供医疗服务。在医疗市场竞争的条件下,医院应高度注重管理,加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量,促进医院健康快速发展。□(编辑/李舶)