中药液治疗牙本质过敏症临床观察等

汪　辉等

中药液治疗牙本质过敏症临床观察

汪辉

资料与方法

临床资料牙齿过敏症患者162例(256颗牙)，患牙无充填物，无龋，无隐裂及创伤，无可疑的牙髓炎症状，对冷、热、酸、甜及机械刺激过敏症状明显。男94例，女68例：年龄35～65岁，平均50岁。患牙敏感部位分布：咬合面磨损106颗，楔状缺损65颗，颈部外露85颗。分成治疗组130颗牙，对照组126颗牙。

药物配制荜茇6g，白芷12g，细辛6g，高良姜8g，花椒6g，五倍子15g，海螵蛸20g。捣烂研细，加入60％酒精250 m1密封浸泡1周，取上清液置棕色瓶中备用。

治疗方法两组患牙均以3％双氧水清洗牙面，拭干并隔湿，治疗组用浸过药液小棉球反复涂擦牙敏感处1～2分钟，置片刻，如法反复2次。对照组用蘸有75％氟化钠甘油的小棉球擦拭1～2分钟。治疗后半小时内禁饮、禁食。两组隔日治疗，3次为1个疗程。

疗效判定标准①显效：对冷空气刺激及机械刺激敏感疼痛完全消失。②有效：对冷空气刺激及机械刺激仍有轻微敏感。⑨无效：治疗后症状无减轻。

结果

通过治疗组和对照组近期疗效观察对比，结果证实自制中药液治疗牙本质过敏症的疗效确切。

讨论

牙本质过敏症的治疗原则是设法封闭牙本质小管，以减少或避免小管内液体的流动，降低其通透性，从而消除痛觉，达到治愈的目的。

本中药方中白芷、荜茇、细辛、高良姜、花椒及五倍子均有止痛功效：细辛、五倍子有抗炎收敛功效，减缓牙本质小管内的液体流动：海螵蛸富含碳酸钙、磷酸钙，能促进牙齿再矿化，封闭开放的牙本质小管，增强釉质的抗酸能力。因此药液能达到止痛脱敏的治疗效果。

由于牙本质过敏症顽固且易复发，在治疗后仍须注意祛除危险因素，注重日常预防护理。

芍药甘草汤加味治疗肠易激综合征86例疗效观察

刘金先

资料与方法

2001年1月～2008年1月收治肠易激综合征患者86例，男36例，女50例；年龄18～55岁；病程1～2年22例，3～5年38例，>5年26例腹泻型70例，便秘型16例。全部病例均有服用抗生素、镇痛药、健脾丸等中西药治疗史。

治疗方法方药组成：炒白芍25g，炙甘草10g，元胡15g，防风10g。便秘型加枳实10g，厚朴10g，莱菔子20g：腹泻型加炒白术15g，炒薏苡仁25g，苍术10g。l剂／日，水煎300 ml，150 m1／次，早晚饭后服，用药7天判定疗效。

疗效判定标准①痊愈：腹痛、腹胀、腹泻或排便不畅症状消失，半年内无复发；②好转：腹胀、腹痛、腹泻或排便不畅症状减轻，发作次数减少；③无效：用药7天症状无明显改善。

结果

痊愈52例，好转31例，无效3例，总有效率>96％。

典型病例

患者，男，30岁，2007年5月10日初诊。3年多来时发腹胀、腹痛，阵发加重，便意紧迫，大便初硬，后呈水样或泡沫便2～3次，起初数日一发，近半年来发作次数明显增多，或3～5日一发，或1～2日一发不等。前医以黄连素、健脾丸等中西药治疗，疗效不显。查其舌质淡红、有齿痕、苔薄白，脉弦细。西医诊断：肠易激综合征：中医诊断：痛泻，证属脾虚肝旺。方以芍药甘草汤加味，药用：炒白芍25g，炙甘草10g，元胡15g，炒白术15g，炒薏苡仁30g，苍术10g，防风10g。7剂水煎服，药后诸症消失，随访半年，未见复发。

讨论

芍药、甘草酸甘化阴，柔肝止痛，具有较强解除肠平滑肌痉挛之效：元胡有解痉止痛之功：防风疏肝理脾，能散气滞，除脾湿；腹泻型有炒白术、苍术、炒薏苡仁健脾止泻，便秘型有枳实、厚朴、莱菔子除痞消胀通便。