多功能电子治疗仪联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣疗效观察

贺迎霞 张庆田 杨锦青 肖文姝 齐良波 梁丽平

【摘 要】 目的:评价多功能电子治疗仪联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣与单纯使用多功能电子治疗仪疗效的差别。方法:将96例患者随机分为两组,治疗组58例,采用多功能电子治疗仪去除疣体,术后采用5—氟尿嘧啶注射液涂于患处,每日两次,直到皮损痊愈为止;对照组单纯采用多功能电子治疗仪治疗。于治疗后2周、4周、8周、12周嘱患者复诊,进行疗效观察。结果:治疗组治愈率为93.10%,对照组治愈率为73.69%,χ2=6.95,P<0.01,差异有显著性。结论:多功能电子治疗仪联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣治愈率、复发率与对照组比较在观察期内均有显著性差异(P<0.01),是治疗尖锐湿疣、防止复发的有效方法。

【关键词】 尖锐湿疣; 多功能电子治疗仪; 5-氟尿嘧啶注射液

尖锐湿疣(CA)是临床上最常见的性传播疾病之一,由乳头瘤病毒(HPV)感染所引起,发病部位多为男女外生殖器,其治疗难点在于该病易复发。本研究采用多功能电子治疗仪联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣,对其疗效进行临床观察。

1资料与方法

1.1 临床资料

2007年6月~2009年6月来我院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者,共96例,其中男54例,女42例。将患者随机分成两组,治疗组58例,其中男36例,女22例。年龄16~65岁(平均35.2岁),病程8天~13个月(平均4.3个月)。对照组38例,其中男20例,女18例。年龄17~58岁(平均34.4岁),病程10天~16个月(平均4.5个月)。女性患者皮损位于大、小阴唇、会阴部14例,阴道壁、宫颈处8例;男性患者皮损位于冠状沟、龟头28例,尿道口5例,肛周3例。皮损表现为绿豆至蚕豆大小丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型赘生物。皮损经醋酸白试验阳性,确诊为尖锐湿疣。两组病例构成差异无显著性。

1.2方 法

治疗组采用广西科学院物理研究所生产的GX-III型多功能电子治疗仪去除疣体,术后采用5-氟尿嘧啶注射液涂于患处,每日两次,直到皮损痊愈为止。对照组单纯采用多功能电子治疗仪治疗,于治疗后2周、4周、8周、12周嘱患者复诊,观察疗效。见表1。

1.3疗效判定标准

治愈为3个月内治疗部位及周围无疣体出现;无效为无再接触史,随诊期治疗部位及周围出现新的疣体。

2结果

治疗组治愈率为93.10%,复发率6.90%;对照组治愈率为73.69%,复发率为26.31%。两组总治愈率χ2=6.95,P<0.01,差异有显著性。见表2。

3讨论

尖锐湿疣是临床上最常见的性传播疾病之一,由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起。HPV能引起皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖,经过一定的潜伏期出现临床表现。目前CA的治疗方法很多,如物理疗法(冷冻、电灼、激光)、外科疗法、局部注射疗法、化学疗法等,其疗效尚可,但易复发。采用多功能电子治疗仪治疗,注意掌握治疗深度十分重要,过浅易复发,过深使创面不易愈合及瘢痕形成[1]。5-氟尿嘧啶为抗嘧啶抗代谢药物,在体内可转化为氟尿嘧啶脱氧核苷,并抑制胸腺嘧啶脱氧嘧啶核苷合成酶,阻断氟尿嘧啶脱氧核苷转变为胸腺嘧啶脱氧核苷,影响DNA的生物合成,并且还可以作用于RNA。氟尿嘧啶不单纯作用于S期特异药物,而是一种细胞周期非特异性药物,它可以作用于细胞周期的任何时期,从而防止了疣体细胞的不正常增殖,也消除亚临床感染减少复发率。本次结果提示:多功能电子治疗仪联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣58例,治愈率、复发率与对照组比较,在观察期内差异均有显著性(P<0.01),是治疗尖锐湿疣和防止其复发的有效方法。

参考文献

1 何延春,张亚妮.二氧化碳激光联合氟尿嘧啶注射外用治疗尖锐湿疣[J].临床皮肤科杂志,2004,31(9):567.

[收稿日期:2009-11-25]