APP下载

“三高”误区

2007-05-30

新民周刊 2007年46期
关键词:化验单三高甘油三酯

李 俊

如今,“三高”——血脂偏高、胆固醇偏高、甘油三酯偏高,及其对健康之危害,已经是人尽皆知的医学常识。但你真的了解这“三高”吗?

在近日由卫生部疾病预防控制局和卫生部新闻办公室等主办的“中国健康知识传播激励计划”活动中,上海第二医科大学附属瑞金医院戚文航教授指出:“目前大众对‘血脂、‘胆固醇、‘甘油三酯的认识仍存在众多误区,只有尽早澄清才能更好地帮助大众防治心脑血管疾病,远离心梗和中风。”

在专家看来,目前大众对“三高”的认识误区中首先是:“血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的。对此,戚文航教授指出,胆固醇异常并不是一个简单的生活方式病。它虽然与饮食、运动有一定关系,但并不是只要忌口、多运动就能解决的。在导致以冠心病为主的心脑血管疾病的发生因素中,年龄、性别、冠心病家族史等危险因素不可改变。在可改变的因素中,引起严重危害的主要是低密度脂蛋白过高。此外,同时患有高血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发冠心病的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者常以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题,事实上,只要有上述危险因素,就可能出现冠心病。

误区之二是:高血脂就是甘油三酯高,就是血黏度高、血流缓慢。其实,血脂是血液中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。一项耗时10年的关于肥胖与心血管病危险之间关联的研究显示,甘油三酯的增加未能显示与冠心病、缺血性心血管病的相对风险增加相关。因此,低密度脂蛋白胆固醇是目前最重要的血脂检测指标,并非甘油三酯。

误区之三是体检化验单没有“箭头”就表示“正常”。对此,戚教授指出,据卫生部前不久发布的《中国血脂异常防治指南》明确指出,一般人群与患有冠心病或糖尿病等疾病或者已发生过心梗、中风的患者,在血脂治疗值和目标值上,与化验单上所标注的正常值是不同的。患者的血脂目标值低于血脂化验单上的参考值,即“坏”胆固醇(低密度脂蛋白)需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。而重点人群,即40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤、血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标,也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下,此类人群应每年检测一次血脂。

误区之四是,胆固醇异常是慢性问题,即使不达标也不会有大碍。实际上,以冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分,它的特征是:慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、被阻塞住。并且,这些斑块就像一个个“不定时炸弹”,随时可能破裂,导致急性心梗、中风。

误区之五是:保健品或中药可以软化血管、降低血黏度,服用无副作用。目前,医学界公认“他汀”类药物为降胆固醇治疗的主导药物。秋冬是心脑血管疾病高发季节,戚文航教授特别提醒患者一定要关注疾病的发展,特别是胆固醇指标,积极展开治疗。

猜你喜欢

化验单三高甘油三酯
高甘油三酯血症
体检时甘油三酯水平正常,为何仍需注意?
医生帮不了这些“小忙”
命若游丝
人乳脂中甘油三酯分析方法及组成的研究进展
“三高”人群可多吃空心菜
“三高”让哪里最受伤
高含量DHA/EPA甘油三酯的降血脂和保肝作用的研究
门诊化验单的管理措施及方法
怎样看化验单