水肿一定是肾脏疾病吗?
2001-08-01汪月琴
为了孩子(孕0~3岁) 2001年13期
汪月琴
小淼早晨赖在床上不愿起来,妈妈觉得有点奇怪。这孩子平时可乖了,每天都很早起床,让妈妈在上班之前把他送到幼儿园去,可今天怎么啦?
当妈妈把他抱起来后,才发现小淼的眼睑浮肿着,这下妈妈可着急了,以为孩子患了什么肾脏病,赶紧来到医院。
医生经过详细检查并化验小便后,排除了肾脏疾病的可能性,但医生认为孩子的母亲如此担心是有道理的,因为水肿与肾脏确实有一定的关系。肾脏一旦有病,进入肾脏的血流速度缓慢、减少,然后尿也就少了,尿少了就会形成身体的水肿现象,而眼睑是组织松弛的部位,所以很容易首先出现浮肿。
医生告诉小淼的妈妈:“水肿也叫浮肿,可分全身性水肿和局部性水肿。全身性水肿可先由某一局部(眼睑或下肢)开始,逐渐向全身发展,但它并不都是肾脏疾病引起的。水肿还与肝脏疾病、心脏疾病、重度营养不良、水与钠摄入过多以及内分泌功能障碍等有关。局部性水肿仅限于局部不向全身发展,主要是对感染、中毒和某些变应原的异常免疫反应。局部水肿发生较急,常伴有荨麻疹,或是由于外伤而引起的局部炎症或虫咬伤,一般早期水肿明显,但同时有局部红、热等炎症表现。
医生与小淼妈妈谈话结束时,小淼的面部及四肢出现了突出皮肤表面的成片的“风团”,伴有瘙痒感,医学上称之为荨麻疹。
于是医生再三追问病史,才知孩子早晨醒来后,看见床头的窗台上放有奶奶用过的染发剂,就拿起来也试着往自己的头上涂抹,后来就不知怎么眼睑也肿起来了。
真相大白了。原来小淼的眼睑浮肿不是由于肾脏病,而是对致敏原的一种过敏反应。虽然这种染发剂并没有引起过敏,但由于个体的适应能力不同,特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,接触后很可能出现不良现象。对孩子来说,家庭中的化妆品、油漆、染料等都可能成为过敏原。