宝宝为何2岁就要刷牙

徐建民

在门诊工作，常常会看见一些三四岁的孩子长得活泼可爱，可是一张嘴，却是满口的蛀牙，上下门牙蛀得只剩下牙根，好印象一下子全给破坏了。询问家长小孩是否刷牙，家长常反问：“这么小的孩子需要刷牙吗?”我们的回答是：“需要，非常需要!”

龋齿的发病原因很多，由致龋细菌、食物、牙齿、时间等4种因素相互作用而产生龋齿。乳牙由于其解剖形态和组织结构上特点，食物容易滞留在牙面，钙化程度低，抗酸力弱。儿童的食物多为软质食物如牛奶、蛋糕、饼干、软糖、甜饮料等，含糖量高，粘稠性强，易发酵产酸，如果不注意及时清洁牙齿，长时间粘附于牙齿表面很容易致龋。

因此我们主张，宝宝在婴儿期就应由家长用干净软布轻拭宝宝的口腔粘膜、牙床，起到清洁、按摩的作用。当宝宝6个月左右长出第一颗小乳牙时，家长就应每天轻拭宝宝牙齿的每个牙面。宝宝2岁左右，乳牙基本上都已萌出，食物也开始多种多样，这一时期，如果不注意清洁牙齿，极易造成龋齿。这时候培养宝宝建立良好的刷牙习惯，就成为家长育儿的“当务之急”。

刷牙不仅能去除附在牙面上的牙垢，还能适当地刺激牙龈，以促进牙龈的血液循环。

家长首先要为宝宝选择一把合适的儿童牙刷，刷牙时要使口腔内各个牙面都不被遗漏地仔细清刷。牙刷毛与牙轴成45°，由牙齿的近牙龈处开始向牙齿的边缘、咬合面方向移动，重复8－10次。刷上颌牙时应由上往下刷，刷下颌牙时应由下往上刷，咬合面则应前后来回刷。刷牙时间每次至少3分钟，早晚各一次，晚上刷牙后不再进食。

一般2－4岁幼儿均应由家长帮助刷牙，刷牙时气氛要轻松活泼，使宝宝觉得刷牙是一件很有趣的事儿，从而养成刷牙的良好习惯。

宝宝刷牙时，牙膏量应严格控制，因为目前市场上出售的牙膏均含较高浓度的氟，适量的氟摄入可增强牙齿质地、保护牙齿，过多摄入氟则有损健康。因此，如果宝宝使用牙膏，一般绿豆大小量即可，以免误吞误咽，影响健康。

(作者系上海儿童医学中心口腔科主治医师)