心肺复苏术 人人当学会

丁志贤

一位病人在家中突然昏倒，家属见此情况乱了手脚，想立即打电话给救护站，却记不起电话号码，再急忙送病人去医院，到医院后，病人心跳、呼吸已停止。这沉痛的教训值得每个人警觉、深思。心跳呼吸骤停，常见于心脏病(70％)、药物中毒、电解质紊乱、外伤和溺水等意外事故，无论在工作单位或家庭，无论何时均可发生。对于这种突然情况，几乎每个人都会想到将病人送往医院急救，这故然重要，但世界卫生组织规定，对心肺突然骤停者，更重要的是首先就地徒手抢救。

心跳呼吸停止4～6分钟后，脑细胞可发生不可逆的死亡。根据临床统计，如在4～6分钟内进行抢救其成功率达40％～50％，超过10分钟者成功率仅有5％。

那么，如何进行徒手抢救呢?

A.保持呼吸道通畅：立即使病人平卧，解开其衣领、胸罩、裤带，将舌头垃出，以利呼吸道通畅。抢救者一手托起病人的下颌，另一手向后下方压额部，使其头尽量后仰，口张开以利呼吸。

B.口对口呼吸：呼吸停止时应立即进行人工呼吸。抢救者立于患者右侧，左手托下颌，使头后仰，右手捏紧鼻孔，以防气体从鼻腔溢出。深吸气一口，对准病人的口，用力吹气。吹气完毕立即放松捏鼻孔的手，使胸廓自动回缩使气体排出。每分钟施行15～20次。连续吹气4次，使肺复张。同时，观察胸廓有无起伏，摸一摸颈动脉有无跳动。

C.胸外按压术：病人心跳骤停时，应立即掌击病人胸部1～2次，如心跳没有恢复，立即进行胸外按压术，置病人于硬板床或就地放平，采用双手按压法，一手掌根部按于胸骨下1/3与中1/3交界处，另一手压在该手背上，双手扣紧，借抢救者自身重量向下压迫，使胸骨下部与相连的肋软骨下陷3～4厘米，间接按压心脏，使残存于心腔内的血液挤压至大血管。按压次数为每分钟60～80次。如1人抢救，胸外按压15次吹气2口，2人抢救时按压5次，吹气1口。待病人复苏后，立即送医院继续抢救。

另外，对于高危心跳呼吸骤停的病人，平时家中应备有急救药品，并将附近医疗单位或急救中心的电话号码置放在醒目的地方，以便及时查找。全国急救电话号码为：120。