消炎痛新传

丁焕新

消炎痛又名吲哚美辛，与阿斯匹林同属非甾体类抗炎镇痛药。1963年起临床上用来治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎，后来逐渐用来治疗偏头痛、胆绞痛、肾绞痛、癌性发热、肾炎、早产儿动脉导管未闭、原发性直立性低血压等病症。近年来，消炎痛的临床应用更为广泛，兹介绍其几种较为实用的新用硷。

1治疗电光性眼炎电光性眼炎是由于紫外线照射眼部后引起的角、结膜浅层炎症。反应。本病常规治疗方法是避光休息、局部麻醉药滴眼、口服镇静止痛药和维生素C等，或用鲜人乳滴眼。轻症病例需6～8小时，重症者需数天后症状消失。最近，国内有人报告用消炎痛治疗电光性眼炎，轻症病例服50毫克即可，一般经0.5～1小时症状消失；重症者每2小时1次，每次服50毫克，连服2～3次，一般服药2次即可。此法简便、安全。价廉，且奏效快。

2、治疗春季结膜炎一般认为本病系变态反应性眼病，可能与前列腺素有关。而消炎痛能阻止前列腺素合成，故用其治疗有效。用法：消炎痛25毫克／次，每日3～4次，连服1周左右，一般3～6天即能减轻症状，效果显著。

3、治疗慢性荨麻疹本病病因复杂，除尽可能去除病因外，对症治疗颇为重要。临床上常口服赛庚啶或扑尔敏等，但有嗜睡及乏力等副作用，尤其是驾驶员、高空作业人员不宜服用。1988年国内有人报告用消炎痛治疗慢性荨麻疹80例，每日3次，每次25毫克，一周后总有效率为90％。与赛庚啶治疗组(79例)相比，疗效相似，未见副作用。

4、辅助治疗肺炎

大叶性肺炎病人常规治疗是-抗炎、止咳、化痰。苏联学者报道，在常规治疗的基础上加用消炎痛，有利于炎症吸收、消散。国内有人通过实践表明，此法确可较快控制肺炎发热、胸痛等症状，并可减少抗生素应用的天数，明显缩短治疗时间。用法：消炎痛25毫克／次，每日3次，用药至炎症消退，一般为10天左右。

5、治疗小儿神经性尿频有些小儿有尿频、尿急症状，但化验尿液无异常发现，国内学者称之为神经性尿频，是近年儿科临床上新肯定的一种独立性疾，病。镇静药、抗炎药治疗无效，针刺治疗有一定疗效，但小儿不乐于接受。近年国内有人报告用消炎痛治疗本病，每次1毫克／公斤体重，每日3次，3～7天为一疗程，疗效满意。

6、治疗频繁遗精射精过程不仅与神经内分泌功能有关，还与体内前列腺素的分泌量有关。遗精亦是一种射精过程，也与前列腺素有关。因此，消炎痛可以治疗频繁遗精。用法有两种：(1)每日3次，每次服消炎痛25毫克，连服7～10天；(2)每晚睡前服消炎痛50毫克。

7、治疗少精症少精症是引起男性不育症的常见原因之一。国内最近报告用消炎痛治疗少精症，有效率81％，临床治愈率为52.4％，妊娠率为28.6％。用法：消炎痛每日3次，每次25毫克，连服3月。

8、其它消炎痛还可以治疗或辅助治疗感染性休克、急性胰腺炎、流行性出血热(多尿期)；同时预防放射性食管炎、白内障手术时缩瞳反应等。

总而言之，消炎痛的临床新用途甚多，大多有较佳疗效，尤其是为一些难治性疾病提供了新的治疗措施，但应用时应遵守医嘱，重视其副作用，注意禁忌症，避免滥用。消炎痛片剂不良反应较多，主要是消化道反应，例如恶心、呕吐、腹痛等，还可引起胃粘膜糜烂或溃疡，以及高血压、浮肿、过敏反应等，故在用药时应密切注意，必要时可停药，并作相应处理。近年来，国内外对消炎痛的剂型作了较大改革，研制了胶囊剂、栓剂、注射剂、滴眼剂等。这样就能适应临床上的多种需要，并可减少不良反应。