飞秒激光技术助力白内障患者康复

6个月前，68岁的孙大爷出现了视物不清的问题。尤其是在夜间、灯光昏暗处，他看东西特别模糊。后来，他看电视时，连剧中人的眉眼都看不清楚了。在家人的陪伴下，孙大爷到医院进行检查，被确诊为白内障。他左眼的视力为0.42，右眼视力仅为0.4。综合白内障病情、其他眼病情况、身体情况等因素，医师建议孙大爷进行飞秒激光辅助的白内障手术。

整个手术过程只有几分钟。孙大爷第二天拆除纱布后，左眼视力已经恢复到0.8，右眼视力恢复到了0.87，他重新看到了清晰的世界。那么，白内障患者必须接受手术治疗吗？飞秒激光技术又有哪些优势呢？

药物治疗对于白内障无效

白内障是由于晶状体浑浊导致的视觉障碍性疾病，属于“三大致盲眼病”（白内障、青光眼和黄斑变性）之首，50岁以上人群的发病率为60%以上，70岁以上人群的发病率高达80%。目前，没有一种药物能够使已经混浊的晶状体重新恢复清澈透亮。虽然病情轻微、处于发病早期、视力尚未显著下降的白内障患者，采用吡诺克辛滴眼液、白内停滴眼液等进行治疗，能在一定程度上缓解视物模糊症状，延缓白内障发展进程，但是无法彻底根治该病。

飞秒激光技术可有效治疗白内障

手术是治疗白内障的唯一有效方式。在现代科技的帮助下，白内障手术技术不断取得突破。飞秒激光辅助的白内障手术作为现阶段最先进的白内障手术方式，具有安全、精准、损伤小、术后恢复快等特点，已经帮助许多白内障患者恢复正常视力。

白内障手术的原理是采取不同技术清除混浊的晶状体，然后植入人工晶状体，恢复患者的视力。常规手术方法是使用超声波将混浊的晶状体震碎，然后乳化、吸出。但是，传统手术使用的超声能量高、对眼球损伤大。飞秒激光技术则是先用激光切割混浊的晶状体，然后将其乳化、吸出，具有手术时间更短、所需超声能量较少、对角膜损伤更小等优势，适合绝大多数白内障患者。患者接受手术后仅需4小时，便可恢复正常视力。

患者应配合进行术前准备

患者在进行飞秒激光辅助白内障手术前，要接受视力检查、综合验光、测量眼压与角膜厚度等一系列术前检查。进行术前检查，一方面能够帮助医师获取手术必需的数据，另一方面便于医师根据检查结果，排查患者眼部是否有其他病变，以降低手术并发症风险。如果患者存在角膜过薄、圆锥角膜、严重干眼症等情况，则不符合飞秒激光手术要求。

在确定手术日期后，患者要注意保持良好的身体状态，睡眠充足，注意保暖，以免感冒。高血压、糖尿病患者应将血压、血糖控制在目标范围内。手术当天合理饮食，禁食刺激性食物。如果患者在术前有恐惧、焦虑心理，应及时与医师沟通，主动了解飞秒激光技术的效果、优势等，增强治疗的信心和勇气。

了解手术过程

飞秒激光辅助白内障手术的特点之一是快捷，通常情况下单眼手术时间控制在30秒以内。手术过程中，只要患者听从医师安排，即可快速、安全地完成手术。

1.术前麻醉

医师向患者眼内滴入局部麻醉药物进行麻醉，以提高手术的舒适度。手术过程中，患者的双眼必须同时睁开并注视正前方，尽可能避免眼球转动。患者可以正常说话，但是必须保持全身不动、肌肉放松。手术期间如果感觉不舒服，或是想要咳嗽、打喷嚏，必须提前告知医师，以便及时暂停手术，保证患者的安全。

2.设置激光参数

在进行手术操作前，医师要利用仪器获取患者眼部的解剖结构和数据，根据这些信息依次设置角巩膜缘定位、主切口与侧切口位置、晶状体前囊膜切开位置居中性及直径、劈核厚度、切口长度与深度等各项激光参数。

3.构建手术切口

在精确定位的基础上，使用飞秒激光在角巩膜缘处制作主切口、侧切口和一个理想直径的撕囊口，便于超声乳化设备进入眼内，乳化和摘除晶状体，同时尽可能地保留角膜的完整性和稳定性。激光制作比手工撕囊更精确，切口接近环形，居中性好。

4.激光预劈核

预劈核即用飞秒激光将患者浑浊的晶状体核切割成小块。该步骤可以显著缩短超声乳化时间、降低所需能量，减少角膜损伤，对于缓解术后早期角膜水肿、内皮损伤等情况有良好效果。对于硬核白内障、角膜内皮病变患者来说，激光预劈核可以提高手术的安全性。

5.超声乳化吸除混浊病变晶体

使用超声技术将混浊的晶状体粉碎、乳化、吸出。

6.植入人工晶状体

将人工晶体注入眼内，调整位置。

重视术后护理 重见清晰世界

飞秒激光辅助的白内障手术属于有创手术，患者要做好术后护理，以免出现感染等术后并发症。

1.预防眼部感染

术后患者要遵医嘱使用抗菌消炎类滴眼液等药物，防止出现感染，促进伤口愈合。用药时间一般为3～4周，患者必须坚持用药，不得自行停药或改变用药剂量。每次使用滴眼液前要洗干净双手，用食指或中指轻轻下拉眼睑，然后滴一滴眼药水在结膜囊处，之后闭上双眼休息2～3分钟。

白内障手术的恢复期一般要一个月左右。术后1个月内，患者要避免用力揉搓眼睛，注意保持眼部清洁，平时洗脸、洗头、洗澡时，避免水、沐浴露等流入眼睛。

2.控制用眼时间

术后患者要严格控制用眼时间，建议每用眼30分钟，至少闭眼休息3～5分钟；不要在强光下或者昏暗处用眼，避免视疲劳；夜晚用眼时应将灯光调至合适亮度。

3.调整生活习惯

患者在术后要养成良好的作息习惯，保证睡眠时间充足，同时尽量避免进行重体力劳动和剧烈运动。休息时尽量采取平卧位或半卧位，有助于减少眼部血流压力，促进伤口愈合。术后饮食要清淡，避免摄入辛辣刺激类食物。

4.按时复查

患者应在手术后的第1天、第1周、第3个月以及第6个月分别到医院进行复查。如果术后有视力骤降或者是眼部疼痛等症状，要第一时间到医院就诊。