被风湿病缠上该怎么办
2025-02-28王新妮
全身多个关节胀痛,不规则发热,一晒太阳身上就长皮疹,用冷水洗手、洗菜,手会发白、发紫……如果出现以上症状,说明您可能罹患风湿病。那么,对于风湿病患者来说,应该怎么做才能最大程度上降低疾病的影响呢?
认识风湿病
风湿病不是一种疾病,而是侵犯骨骼、关节及其周围组织如血管、肌肉、滑膜等的一组慢性疾病,可由感染性、免疫性、遗传性、肿瘤性、中毒性等原因导致。风湿病发病隐蔽,病程较长,具有遗传倾向,其中多数为自身免疫性疾病。常见的风湿病有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎等。风湿病会侵犯全身各系统、组织,严重降低患者的生活质量,如果诊治不及时、不规范,还有致残、致死的风险。
风湿病的临床症状
由于风湿病的病因复杂、种类较多,因此临床症状也存在较大差异。总体来看,多数风湿病患者有晨僵、关节肿痛等典型症状。了解典型症状,有助于患者尽早确诊、及时干预,控制病情发展。比较典型的风湿病症状有以下4种:
1.晨僵
患者早晨起床时,或者长时间未活动后,双手、双足小关节,以及腕、肘、膝等大关节会出现僵硬情况,适当活动后症状能得到缓解。晨僵症状可能与类风湿关节炎、骨关节炎以及强直性脊柱炎等风湿病有关。
2.肿痛
患者的关节、肌肉、骨膜等部位会发生肿胀、疼痛。根据疾病类型的不同,肿痛位置存在差异。例如类风湿关节炎患者主要表现为双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、踝关节、膝关节肿痛。强直性脊柱炎患者主要表现为腰背部疼痛、腹股沟疼痛、足跟痛。骨关节炎患者主要表现为双手远端指间关节疼痛、膝关节疼痛。
3.发热增加
风湿病患者多伴有不规则发热症状,体温波动范围不固定,发热时间不规律。引起风湿病患者发热的原因有两种:一种是风湿病本身引起的发热。比如,类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿病发作时,炎症反应会导致患者发热。另一种是继发感染造成的发热。长期罹患风湿病,会降低患者的免疫功能。而且,风湿病患者多数需要长期应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,这会进一步削弱其免疫功能,提高感染性疾病的发生风险,引起发热症状。
4.雷诺氏综合征
雷诺氏综合征又称间歇性手指皮色改变。风湿病患者的四肢末端在受到寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具时,可能诱发血管神经功能紊乱,使手、足末端动脉发生阵发性痉挛,出现暂时性的血流减少或者血流中断。一段时间后,四肢末端血管重新扩张充血,皮肤颜色因此出现间歇性的发白、发紫、潮红现象。这一症状多见于年轻女性风湿病患者。
治疗措施及注意事项
风湿病作为一种慢性疾病,虽然可以通过药物、手术等方式治疗,控制病情进展,保证患者的肢体功能和生活质量,但是无法彻底治愈。如果治疗不及时、用药不规范,容易延误病程、导致病情反复发作,病情严重者可能因关节畸形而残疾。因此,及时、科学治疗是控制风湿病病情的关键。
1.正确用药
临床治疗风湿病的常用药物有:
(1)非甾体类抗炎药,如阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛等,具有解热、消炎、镇痛等效果,能够有效缓解患者的关节疼痛症状,减轻炎症。但长期服用此类药物可能损害胃肠道、肾脏、肝脏。患者用药必须遵医嘱,注意用法和用量。
(2)糖皮质激素类药物具有抗炎、免疫抑制作用,能较快地减轻风湿病患者的发热、关节肿胀、关节疼痛症状。但长期使用这类药物可能导致骨质疏松症、消化性溃疡等不良反应。医师会根据患者的疾病类型、病情严重程度指导患者用药。
许多风湿病患者由于长期遭受病痛折磨,存在“病急乱投医”的心理,轻信某些宣称可以“根治”风湿病的偏方。但自行用药、使用偏方,不仅不会取得理想的治疗效果,反而可能延误最佳治疗时机,导致病情加重。在确诊风湿病后,患者必须在正规医院接受治疗,遵医嘱正确用药,不得因为症状暂时减轻而私自中断用药。同时,患者应定期复查,以检查治疗效果、不良反应,以便医师及时调整用药种类与剂量。
2.中医外治
中医认为,风湿病是由于风寒湿邪侵入人体,导致经络不通所致。中药敷贴、艾灸、针刺等外治法,给特定穴位施以刺激,能促进局部血液循环,可以祛风散寒、舒筋活络,帮助患者减轻关节疼痛、僵硬等症状。
3.手术治疗
部分患者药物治疗效果不佳,或病情严重影响日常生活,可遵医嘱进行手术治疗。比如,类风湿性关节炎患者在发病早期可进行滑膜切除手术,阻止关节结构被进一步破坏;晚期患者可进行关节置换手术,维持关节功能,提高生活质量。因风湿病导致关节畸形的患者,也可进行矫形手术。
非急性期患者的
生活护理建议
患者除了接受规范治疗外,还应养成良好的生活习惯、保持健康的心理状态,控制病情发展、提高生活质量。
1.适当进行体育锻炼
非急性发作期的风湿病患者不适合绝对静养,适当开展散步、慢跑、太极拳等中低强度运动,有助于促进血液循环,增强肌肉力量,增强关节灵活性,提高免疫力。
2.重视防寒保暖
寒冷刺激会加重风湿病患者的关节僵硬、疼痛等症状。因此,在寒冷季节,患者要注意加强保暖,及时增添衣物,佩戴护腕、护膝,尽量减少外出频次。夏季气温较高时,不要贪凉,不能让空调、风扇直吹身体,睡觉时盖好毛毯或夏凉被。
3.保持积极心态
临床经验表明,过度悲伤、心情压抑、精神刺激可导致风湿病的急性发作。现代免疫学研究证明,保持良好的心理状态,可以维持正常的机体免疫功能,降低风湿病的发生和急性发作风险。因此,建议患者朋友保持乐观、积极的心态。