尿常规检查,不可忽视5种干扰因素
2025-02-18肖佳张晗
医学检测中的重要项目之一
尿液是血液经过肾脏过滤、重吸收、排泄、浓缩和稀释等过程后产生的废物,能够反映人体的代谢状态。因为尿液最初来源于血液,所以任何影响血液成分的疾病都会在尿液中有所体现。
尿常规检查是医学检测中的重要项目之一,通过对尿液的分析,可以评估尿液的透明度、颜色、比重、酸碱度,以及尿蛋白、隐血和尿糖的定性情况,还可以检测尿液中的红细胞、白细胞、管型细胞和上皮细胞的数量。
常见干扰物要了解
在尿常规检测过程中,多种因素可能会影响结果的精确性,熟悉这些潜在的干扰源有助于减少测试误差。以下是几种常见的干扰因素:
(1)饮食。特定食物会对尿液的颜色或组成产生直接影响,如食用甜菜根或胡萝卜会导致尿色变化;而高蛋白质的膳食则可能在短期内提高尿蛋白含量。这类影响通常是短暂的,但若在检验前不久摄入了这些食品,可能会引起测量值的偏差,因此在进行尿检前应尽量避免食用上述食品。另外,当人体面临严重饥饿状态,体内缺乏充足的胰岛素以分解葡萄糖,机体转而依赖脂肪分解以获取能量,这一过程中会导致尿液内出现尿酮体,使得酮体检测显示阳性反应。在进行尿常规检测前,须注意防止过度饥饿的状况发生。
(2)药物。某些药物也可能改变尿液中的化学成分,如过量服用维生素C可以干扰尿糖测定,导致错误的阴性结果;部分抗生素及止痛剂同样能够影响特定物质的检测准确性。在接受尿检之前,最好先向医疗专业人士咨询是否需要暂停使用某些药品,防止获得不准确的诊断信息。
(3)运动。进行高强度锻炼之后,尿液中有时会短暂地出现蛋白质或红细胞增多的情况,这种现象是正常的生理反应,但如果在刚完成剧烈活动后立即进行尿检,可能会被误认为存在健康问题。为了避免这种情况对检测结果造成干扰,建议在接受检查之前不要进行过于激烈的体育活动。
(4)饮水量。过量饮水会导致尿液稀释,影响其成分的浓度测量,如喝太多水会使尿中的蛋白质、红细胞或白细胞含量偏低,产生所谓的“稀释效应”。为了确保尿常规检测结果更加准确,在做这项检查前应适当控制饮水量,避免饮用过多水分。
(5)月经和分泌物。在月经期间或是白带量较多时,如果这些体液混入尿液中,可能会导致尿液中的白细胞和红细胞计数异常增加。为了避免这种情况干扰检查结果,建议女性避开经期进行尿常规检测。
尿常规可查多种疾病
(1)泌尿系统感染。通过尿常规检测,可以观察尿液中白细胞和红细胞的数量是否超出正常范围,以此来判断是否存在泌尿系统的感染问题。
(2)肾功能异常。尿常规能够识别尿液中的蛋白质、红细胞及白细胞等指标,用以评估患者是否有肾脏相关疾病的风险,如肾小球炎症或肾病综合征等问题。
(3)糖尿病。健康个体的尿液中几乎不含葡萄糖,而糖尿病患者尿液中的葡萄糖含量升高,尿常规检测能够帮助医疗人员判断患者是否存在糖尿病。
(4)肝病。尿常规检测能够发现尿液中的胆红素和尿胆原等物质,对一些肝脏疾病的诊断提供辅助信息。
(5)其他疾病。尿常规检测还可以揭示尿液中的酮体、管型等多种成分,有助于识别如酮症酸中毒、肾小管病变等其他病症。
临床上,建议身体健康的个体每年至少进行一次尿液常规检测。特定群体则需每6个月进行一次尿常规跟踪,包括那些有家族遗传的肾脏、泌尿系统或代谢性疾病患者;经常有尿意频繁、尿急或排尿疼痛等泌尿不适症状者;长期用药者及有药物过敏反应记录的人群,以及处于妊娠期的女性和老年人群。