优质护理应用于基层医院高血压患者的护理效果及满意度

摘要：目的" 探讨优质护理应用于基层医院高血压患者的护理效果及满意度。方法" 选取2022年6月～2023年6月我院收治的70例高血压患者为研究对象，按照随机抽签法将其分为对照组（实施常规护理）和观察组（实施优质护理）各35例，比较两组血压水平、治疗依从性、生活质量和护理满意度。结果" 观察组护理后收缩压、舒张压水平低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后高血压治疗依从性量表（TASHP）各维度评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分均高于对照组，且观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论" 予以基层医院高血压患者优质护理效果显著，可有效提高血压控制效果及患者治疗治疗依从性，从而提高患者生活质量和护理满意度。

关键词：高血压；基层医院；优质护理；护理效果；满意度

高血压患者需规范服用降压药，严格管理日常生活，维持血压正常[1]。患者多为居家治疗，因此基层医院在高血压防治方面发挥重要作用。在积极降压治疗的同时，基层医院还应为患者提供全方位的护理服务[2～3]。本研究旨在探讨优质护理应用于基层医院高血压患者的护理效果及满意度。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2022年6月～2023年6月我院收治的70例高血压患者为研究对象，按照随机抽签法将其分为对照组和观察组各35例。观察组男20例，女15例；年龄45～78岁，平均年龄（58.22±7.60）岁；体重47～85 kg，平均体重（63.04±9.25） kg；病程2～14年，平均病程（7.31±2.06）年。对照组男19例，女16例；年龄44～79岁，平均年龄（58.43±7.65）岁；体重45～88 kg，平均体重（63.25±9.37） kg；病程3～15年，平均病程（7.25±7.62）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：高血压病史明确；行为自主、生活自理；未出现高血压并发症；知悉本研究目的，签署知情同意书。排除标准：存在肢体残疾；重要脏器功能障碍；合并神经系统疾病；免疫、血液系统缺陷；智力、精神障碍；继发性高血压；中途退出。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理

科普高血压健康知识，监测患者病情，协助患者完成各项检查，讲解降压药物用法用量，鼓励患者参与自我管理、长期坚持健康行为，耐心解答患者疑问。

1.2.2 观察组实施优质护理

（1）组建优质护理小组：包括高年资护士、专业医师。小组通过搜集高血压护理文献、总结高血压护理经验、头脑风暴讨论，确定优质护理内容，建立高血压健康档案，并依据患者情况，确定具体护理措施。

（2）健康教育：通过口头讲授、视频讲解、宣传图文等形式，系统普及高血压知识，说明高血压危害性、可控性，鼓励患者戒除不良嗜好，积极配合健康管理。

（3）用药护理：结合患者处方信息，细致讲解用药方案，包括降压药物名称、作用机制、用法用量、不良反应等，与患者共同阅读药品说明书，提醒患者按时按量用药；建议患者通过准备便携药盒、书写便签、设定闹钟等方式提醒规律服药，强调药物治疗安全性。

（4）饮食护理：树立低盐、低脂饮食原则，引起患者重视；结合患者个体病情、饮食喜好等，制定个体化饮食计划，确定钠盐控制目标值，同时严格限制高盐调料、零食等摄入；叮嘱患者合理补充优质蛋白、维生素、微量元素，增加新鲜果蔬摄入量，避免饮用浓茶、咖啡等。

（5）运动锻炼：结合患者血压水平、体质情况等，制定个性化运动锻炼方案，选择健身操、太极拳等有氧运动；控制运动强度、时间，避免患者产生疲劳感，建议每周5次，每次30～60 min；运动前后注意监测血压水平，及时补充水分。

（6）心理护理：积极与患者沟通，注意观察患者语言、行为、面部表情等，鼓励患者表达内心想法，利用劝导、鼓励、共情、安慰等沟通技巧，疏导患者不良情绪。

（7）并发症护理：指导患者自我监测血压水平，警惕血压骤然升高；自我监测视力、尿量、活动耐力等指标；定期复诊，出现不适感受及时就医。

1.3 观察指标

（1）比较两组血压水平。（2）比较两组治疗依从性：采用高血压治疗依从性量表（TASHP）评估，包括不良服药行为（8个条目）、烟酒嗜好管理（2个条目）、生活行为管理（10个条目）和遵医服药依从性（5个条目），每个条目1～5分，总分25～125分，得分越高依从性越好[4]。（3）比较两组生活质量：采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估，共74个条目，每个条目评分1～5分，包括躯体、心理、社会和物质4个维度。各维度换算后标准分均为100分，得分越高，生活质量越好[5]。（4）比较两组护理满意度：由患者主观、独立进行评分，总分0～10分，包括不满意（＜7分）、基本满意（7～8分）和非常满意（9～10分）。非常满意＋基本满意=总满意。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS26.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组血压水平比较

观察组护理后收缩压、舒张压水平低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组治疗依从性比较

两组护理前TASHP评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后TASHP各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组生活质量评分比较

两组护理前GQOLI-74各维度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后GQOLI-74各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。

2.4 两组护理满意度比较

观察组护理满意度为97.14%，高于对照组的80.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

基层医院具有就医方便、贴近患者日常生活的优势，承担着高血压防控的重要职责。常规护理模式主要以执行医嘱、基础护理为主要工作内容，在高血压患者管理方面，存在主动性不强、护理效果有限等不足[6～7]。

优质护理以常规护理为基础，综合考量影响疾病的各方面因素，遵循现代护理理念，对基础护理进行强化，为患者提供更为优质、精细的护理服务，可获得理想成效[8]。建立基层健康档案，便于护理人员细致、全面了解患者情况，可对高血压患者展开规范管理，确保各项护理措施具有可行性、针对性。通过形式多样的健康教育，全面普及高血压知识，可使患者更为重视疾病，消除患者知识盲区，提高治疗依从性[9]。高血压患者随意停药、漏服药物等问题时有发生，优质护理通过规范的用药护理，可纠正患者不良行为，从而提高血压控制效果和治疗依从性[10]。此外，优质护理从饮食、运动等方面督促患者坚持健康行为，重视患者心理护理需求，通过心理评估、沟通共情、语言安抚等措施维持患者稳定、积极、健康的心态，从而提高患者满意度，控制血压效果，减少相关不良事件发生。本研究中，观察组护理后收缩压、舒张压水平低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后高血压治疗依从性量表（TASHP）各维度评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分均高于对照组，且观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，予以基层医院高血压患者优质护理效果显著，可有效提高血压控制效果及患者治疗治疗依从性，从而提高患者生活质量和护理满意度。

参考文献

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