新研究：牛奶致癌还导致心脏病”？别信！

流言：最近有个说法传播得非常广，“国外有最新的研究发现喝牛奶会增加心脏病和癌症风险”，内容分别引用2024年一项瑞典的研究——“与每天喝0.5杯（100毫升）相比，每天喝2杯（400毫升）牛奶，患缺血性心脏病风险增加5%，每天喝3杯（600毫升）风险增加12%，每天喝4杯（800毫升）风险增加21%”及2022年的一项研究——“常食用乳制品者的癌症总体发病风险提高9%，肝癌发病风险提高18%，女性乳腺癌风险提高 22%”。

流言分析：并非如此。这是对研究的误读。

关于“牛奶增加心脏病风险”的研究和“牛奶增加中国人癌症风险”的研究都是前瞻性队列研究结果，得到的结果是观察性结果，并不是因果关系。它观察到的只是这两件事情之间有关联，但是不是牛奶直接导致了心脏病和癌症，就无法判定因果关系了。

经常喝牛奶会增加心脏病风险？

消息提到的“牛奶增加心脏病风险”的研究是瑞典科学家做的。这项研究分析了两项瑞典前瞻性队列研究中100775 名参与者，从队列中获取了参与者的饮食、生活方式因素以及血浆蛋白质组学数据，分析了牛奶摄入量对缺血性心脏病（IHD）和急性心肌梗塞（MI）风险的影响，并分析了牛奶摄入量与血浆中心脏代谢相关蛋白之间的关系。

在长达33年的随访中，共记录了 17896例IHD病例，10714例MI病例。经过分析发现，与每天喝0.5杯（100毫升）相比，每天喝2杯（400毫升）牛奶，患缺血性心脏病风险增加5%，每天喝3杯（600毫升）风险增加12%，每天喝4杯（800毫升）风险增加21%。

我们该如何看待这个研究？

首先，这个研究分析的是前瞻性队列研究结果，得到的结果是观察性结果，并不是因果关系。它观察到的只是这两件事情之间有关联，但是不是牛奶直接导致了心脏病，就无法判定因果关系了，也就是说并不表示喝牛奶就会导致心脏病。

其次，我国居民奶制品摄入量很低，影响就更小了。这次研究里发现的结果，与每天喝100毫升相比，每天喝2杯（ 400毫升）牛奶患缺血性心脏病风险才增5%，每天喝3杯（600毫升）风险增加12%，每天喝4杯（800毫升）风险增加21%。而我们国家人均牛奶摄入量只有240毫升左右，且只有24.2%的人每日乳制品摄入量达标，因此增加的心脏病风险几乎可以忽略不计。

我国膳食指南推荐普通成人每天摄入乳及乳制品300克～500克，而实际摄入量不到推荐量的十分之一，也仅为欧美国家实际平均摄入量的1/15。所以，目前并不用担心喝牛奶会导致心脏病。

牛奶增加癌症风险？

消息还说“喝牛奶会导致癌症”，这提及的是2022年的一个研究。

这项研究通过国家癌症和死亡登记处的数据以及健康保险记录，追踪了中国10个不同地区的51万余名成年人的数据，分析了乳制品摄入量和癌症风险之间的关系。

这些人中，20.4%的人经常（每周至少一次）食用乳制品（主要是牛奶），68.5%的人从不或很少食用乳制品，人群平均乳制品的消耗量为37.9克/天，而经常食用者的平均消耗量为每天80.8克/天。结果发现，经常食用乳制品者的癌症总体发病风险提高9%，肝癌发病风险提高18%，女性乳腺癌风险提高22%，每天每多摄入50克乳制品，总体癌症风险、肝癌风险和女性乳腺癌风险就会分别提高7%、12%和17%。

很多人一看是我们中国人自己的研究，而且有50万人的大样本，跟踪了将近20年的长时间观察，就会担心是不是真的喝牛奶会导致癌症。其实，这也完全是多虑。

跟上面心脏病的研究一样，这个研究也是一项观察性研究，发现的结果是观察性结果，不是因果关系，离最终下结论还较早。

而且，这个研究的数据从2004年开始的，这是中国经济发展最迅速的一段时间，这段时间中，人们的生活方式发生快速变化，比如，大家的肉吃得多了、酒喝得多了，烟抽得多了，运动少了，熬夜工作也多了，这些因素也会增加癌症风险。更何况这些年里，我们牛奶的摄入量增加的还不多，到现在才大约27克/天。牛奶喝这么少，却把癌症这么大锅甩给牛奶，这未免太冤了。

因此，喝牛奶不仅不会致癌，还可能降低某些癌症风险。

要不要喝牛奶？

奶及奶制品含有丰富的优质蛋白和钙等营养物质，可以满足全年龄段居民对营养的需求。充足摄入奶及奶制品有益于人体健康，尤其有利于肌肉和骨骼健康。正因如此，中国居民膳食指南建议我们每天喝300克～500克牛奶。

中国健康与营养调查CHNS（2018）数据显示，2018年中国成年居民奶及奶制品的摄入量为27.9克/天，远低于推荐量。正因如此，今年我国还发布了“减油、增豆、加奶”核心信息，鼓励大家多喝奶。

所以，目前我们更应该做的是多喝奶，喝足够奶，不要因为一些莫须有的罪名而不敢喝牛奶了。