贪吃柿子要警惕这种病

火晶柿子、巧克力脆柿、流心冰柿……柿子因其鲜甜美味的口感，以及较高的营养价值，一直受到“吃货”们的青睐。特别是秋季之后柿子大量上市，去市场采购时，许多人看到柿子总会买几个回家过过嘴瘾。医院急诊部门每到这个时节都能遇到一些肠梗阻患者，他们都有共同的原因——柿子吃多了。专家提醒，柿子虽然味道好，但不能贪吃。柿子和肠梗阻有什么关系？肠梗阻有什么危害？怎样吃柿子更安全？了解相关知识后，让“吃柿子”变得更安心。

● 多吃几个柿子，体内竟有“粪石”作怪

“反复肚子痛，一直以为是胃病，吃胃药后也没有明显缓解，反而更痛了，甚至还开始恶心呕吐，实在难以忍受……”胡先生在家人陪伴下来到江苏省中医院急诊外科，向医生讲述了自己最近的痛楚。经过12小时的保守治疗，胡先生腹痛症状并没有明显缓解，于是医生进一步为他安排了腹腔镜探查，发现他小肠中段存在明确梗阻点，术中诊断为“粪石性肠梗阻”，并切开取出一块鸡蛋大的粪石。所幸手术及时，胡先生没有出现肠坏死、穿孔，否则后果不堪设想。

“我们追问了患者病史，平时没有不良生活习惯，也没有便秘，没有手术史，唯独喜欢吃柿子，从上个月多吃了一些柿子后开始有点隐隐胃痛，怀疑很可能是柿子所致。”医生表示，每到柿子上市的季节，就会遇到不少因多食柿子或柿饼导致肠梗阻的患者。

为什么多吃了几个柿子就会在体内形成“石头”？这与柿子中含有较多的鞣酸及果胶有关，这些物质在胃酸的作用下容易与胃中的蛋白质结合，形成不易消化的凝块，即所谓的“胃柿石”。当这些凝块通过胃进入小肠后，由于小肠的蠕动能力较弱，凝块难以被进一步消化，从而逐渐增大，最终导致肠梗阻。因此，柿子虽好，但食用时一定要注意适量，并且避免空腹食用，以免增加胃柿石形成的风险。

发现胃肠里长了“石头”怎么办？是不是必须动手术？其实，大家也不用过度紧张。胃内的“柿石”可以通过口服碳酸氢钠松软溶解，也可通过胃镜取石；但如果是肠道内存在大块坚硬的“粪石”，通常会引起肠梗阻，只能通过手术解决。

● 肠梗阻，不只是腹痛

肠梗阻是一AguID8Fezal+uQWh6Hok6g==种严重的消化系统疾病，其危害主要体现在局部和全身变化上。局部改变包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等症状。全身变化包括血容量下降、低血容量休克、电解质紊乱、低钠低钾碱中毒、低蛋白等症状。呕吐是由于梗阻部位以上的内容物无法下降所致，梗阻部位越高，呕吐出现越早。梗阻以下部位的肠管则因内容物无法通过而塌陷，导致停止排气排便。 要注意，肠梗阻若不及时治疗，还可能引起肠管缺血性坏死、溃破穿孔、腹腔感染、腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等危及生命的情况。不同种类的肠梗阻之间可以相互转化，比如单纯的肠梗阻如果治疗不及时可能发展成为绞窄性肠梗阻，造成严重的后果。肠梗阻的危害极大，需要及时识别和治疗，以避免严重并发症的发生。

● 吃柿子的“正确姿势”

在享受柿子的同时，我们应当遵循以下几点建议，以确保健康食用。

1.不要空腹食用柿子。柿子中的鞣酸和果胶在空腹状态下更容易与胃酸反应，形成胃柿石。因此，最好在饭后食用柿子，以减少胃柿石形成的风险。

2.控制食用量。柿子虽好，但过量食用会增加胃柿石和粪石形成的风险。建议每次食用柿子的数量不要超过2个，并且不要连续每天都吃柿子。

3.避免与酸性水果同食。柿子与橘子、猕猴桃等酸性水果同时食用，会增加胃柿石形成的风险。因此，吃柿子时应避免与这些水果同时食用。

4.注意柿子的成熟度。未成熟的柿子鞣酸含量较高，更容易引起胃柿石。因此，选择成熟的柿子食用，可以降低“石头”风险。

5.特殊人群应谨慎食用。患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病的人群，以及孕妇和儿童，应尽量避免食用柿子，以免加重病情或影响健康。

● 这些食物也容易引起“粪石”

日常生活中，除了柿子，还有不少食物容易造成“粪石”。人们在吃番石榴时，通常会将籽一并吞食，这些籽容易集结且不易被消化，有形成胃石的可能；竹笋含有大量膳食纤维，而人体内缺乏消化这类膳食纤维的酶，可能导致大量竹笋入肚后难以消化而聚集成胃石；生山楂与柿子类似，其所含的鞣酸与胃酸结合容易形成胃石，很难消化掉。此外，杏仁、核桃等坚果，虽然含有丰富营养和油脂，但同样可能在肠道内形成难以排出的硬块。食用这些食物时应适量，并注意多喝水，以帮助它们更好地通过肠道。一些高钙食物，如牛奶、奶酪等，如果过量摄入，也可能与肠道内的脂肪结合，形成难以消化的钙皂，从而增加粪石形成的风险。因此，吃这些食物时要注意适量，并且日常生活中应保持均衡饮食和适量运动，保证肠道正常蠕动。最后，如果未经医生指导而过量服用铁剂、钙剂等元素补充剂，也可能导致粪石的形成。因此，在服用任何补充剂之前，最好咨询医生或药师，确保安全合理地使用。

（编辑 姚宇澄）