基础护理管理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果研讨

2024-11-19陈芳

婚育与健康 2024年22期

【摘要】目的：探讨对妊娠糖尿病患者进行基础护理管理后获得的应用效果。方法：选取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者进行临床护理研究，以投掷硬币法为依据展开临床分组。参照组（40例）采用的护理模式为传统常规护理，研究组（40例）采用的护理模式为基础护理管理。比较两组患者的血糖水平、护理总满意度以及不良妊娠结局。结果：护理前，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平与参照组相比差异无显著性（P>0.05）；护理后，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平均低于参照组，差异显著（P<0.05）。研究组妊娠糖尿病患者护理总满意度显著高于参照组，差异显著（P<0.05）。研究组妊娠糖尿病患者不良妊娠结局发生率显著低于参照组，差异显著（P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者在接受护理期间，应用基础护理管理可降低血糖水平以及不良妊娠结局发生率，显著提升护理满意度。

【关键词】妊娠糖尿病；基础护理管理；血糖水平；护理满意度；不良妊娠结局

Discussion on the application effect of basic nursing management in the nursing of pregnant diabetes patients

CHEN Fang

Qingyang People’s Hospital， Qingyang， Gansu 745000， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of basic nursing management on pregnant diabetes patients.Methods：80 patients with gestational diabetes mellitus admitted to our hospital from January 2020 to June 2023 were selected for clinical nursing study，and clinical grouping was carried out according to the coin tossing method.The nursing mode adopted by the reference group （40 cases） was traditional routine nursing，while the nursing model adopted by the study group （40 cases） was basic nursing management.The blood glucose levels，overall satisfaction with nursing and adverse pregnancy outcomes were compared between the two groups.Results：Before nursing，various blood glucose levels in the study group were not significantly different from those in the reference group （P>JmYWWdK0aUdUThIOaBdZkQ==0.05）；After nursing，various blood glucose levels in the study group were significantly lower than those in the reference group （P<0.05）.Compared with the reference group，the total nursing satisfaction of gestational diabetes patients in the study group was significantly higher （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group （P<0.05）. Conclusion：During the period of receiving nursing care for patients with diabetes during pregnancy，the application of basic nursing management can reduce the blood sugar levels and the incidence of adverse pregnancy outcomes，and significantly improve nursing satisfaction.

【Key Words】Gestational diabetes； Basic nursing management； Blood glucose levels； Nursing satisfaction； Adverse pregnancy outcomes

妊娠糖尿病主要是指在妊娠期间出现糖尿病情况[1]。诸多患者在分娩后血糖能够恢复正常，但仍有部分产妇会出现糖尿病现象，从而导致对自身不利影响增加，对母婴健康造成严重威胁[2]。此外，患者患有妊娠高血压疾病概率、酮症酸中毒概率、流产概率、难产概率均因此而增加[3]。并且在胎儿方面，出现先天性畸形儿以及呼吸窘迫综合征的概率明显增加[4]。妊娠糖尿病对母婴结局产生的影响极为明显，需要通过有效护理干预来有效提升母婴健康水平[5]。本次研究随机抽选2020年1月—2023年6月我院80例妊娠糖尿病患者，旨在探讨对妊娠糖尿病患者进行基础护理管理后获得的应用效果，具体展开如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者进行临床护理研究，以投掷硬币法为依据展开临床分组。40例参照组中，年龄27～32岁，均龄（30.22±0.36）岁；初产妇与经产妇例数分别为28例与12例；体重指数24～35kg/m2，均值（27.55±3.85）kg/m2。40例研究组中，年龄28～33岁，均龄（30.23±0.39）岁；初产妇与经产妇例数分别为29例与11例；体重指数25～35kg/m2，均值（27.58±3.87）kg/m2。两组的年龄、初产妇/经产妇、体重指数等一般资料对比存在均衡性（P>0.05）。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①所有产妇均首诊患有妊娠糖尿病疾病；②以往无任何治疗；③具有正常的沟通能力以及认知能力。排除标准：①以往具有糖尿病疾病史；②存在其他妊娠合并症；③对于运动疗法不适用。

1.3 方法

1.3.1 参照组

临床对患者进行传统常规护理干预。合理制作系列宣传资料并且对患者发放，期间简单展开健康宣教工作，就饮食以及运动等给予对应指导。对于自我情绪调节，需要对患者予以强调。对于血糖控制的重要意义，确保患者可以充分明确。

1.3.2 研究组

采用的护理模式为基础护理管理模式。①对基础护理意识形态等进行充分明确，顺利创建具体护理方案。在固定时间举办有关主题活动，例如将“假如我是患者”作为主题展开系列活动，通过此种方式确保护理人员对患者进行护理期间，可以做到换位思考，可进一步提升患者的共情能力。此外，其可保证工作人员在具体工作期间明确自身职责，从而展开针对性护理，充分体现护理价值。通过系列措施的合理应用，保证基础护理措施可以获得有效优化，进一步提升具体护理效果；②充分提升工作人员的工作热情，需要通过在固定时间开展护德讲座、护德相关故事演讲比赛等系列活动，显著提升护理人员的综合素质，确保其可以做到自省自查，最终显著提升其护理意识。此外，需要明确具体的护理难点，并展开针对性干预，减轻护理期间压力，创建具体的奖惩制度，从而明显提升护理人员的护理热情。

1.4 观察指标

1.4.1 两组血糖水平比较

临床对两组妊娠糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平以及糖化血红蛋白水平展开对比。

1.4.2 两组护理总满意度比较

以自制问卷对两组妊娠糖尿病患者发放满意度调查问卷，分为极为满意（81～100分）、基本满意（61～80分）以及不满意（0～60分）。

1.4.3 两组不良妊娠结局比较

不良妊娠结局包括羊水过多、早产、胎儿畸形以及流产。

1.5 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖水平比较

护理前，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平与参照组相比差异无显著性（P>0.05）；护理后，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平均低于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理总满意度比较

研究组妊娠糖尿病患者护理总满意度显著高于参照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组不良妊娠结局比较

研究组妊娠糖尿病患者不良妊娠结局发生率显著低于参照组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

妊娠糖尿病多于妊娠中晚期出现。就具体病因展开分析，在妊娠中晚期阶段，患者抗胰岛素样物质会呈现出一定程度增加[6]。但伴随孕龄增加，胰岛素敏感度却有所降低，所以导致妊娠糖尿病出现[7]。此种疾病对母婴健康造成的威胁极为显著[8]。而且会呈现出系列不良母婴结局以及并发症，例如胎膜早破、妊娠高血压、新生儿窒息以及产后出血等。基础护理的实施，意在有效提升护理质量，切实有效的基础护理服务对护理质量提升能够发挥明显价值[9]。

结合本次研究发现，护理前，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平与参照组相比差异无显著性（P>0.05）；护理后，研究组妊娠糖尿病患者各项血糖水平显著低于参照组（P<0.05）。研究组妊娠糖尿病患者护理总满意度显著高于参照组（P<0.05）。研究组妊娠糖尿病患者不良妊娠结局发生率显著低于参照组（P<0.05）。分析此种结果原因为，基础护理管理方式的有效运用，能够结合以往基础护理效果不明显原因展开针对性分析，合理创建具体的优化型流程，在具体护理期间，确保可以做到有章可循以及有据可依，进一步为患者提供针对性服务，明显提升整体护理质量。而且期间通过积极展开认知宣教，做好心理疏导以及饮食运动等方面的针对性干预，可对护理的全面性做出保证。相关讲座的定期开展以及手册发放等，在提升患者认知度方面发挥的作用明显，进一步提升患者的血糖控制效果以及自我管理能力。通过将基础护理强化，可对护理人员护理意识以及护理技能提升做出充分保证，从而拉近护患关系，对患者进行优质化护理，显著提升整体护理效果，明显提高患者血糖水平控制效果，显著改善不良妊娠结局。

综上所述，临床对妊娠期糖尿病患者进行基础护理管理干预，在降低患者的血糖水平以及改善不良妊娠结局方面的效果明显，可显著提升护理满意度。