BIM技术在医院建筑施工管理中的应用探讨

摘 要：医院建筑与医院医疗活动质量关系密切，建筑施工管理内容复杂，涉及流程和要点较多，应用信息化技术实施施工管理，显著提升了施工管理效率和质量，为医院建筑施工打下了良好基础。基于此，对BIM技术在医院建筑施工管理中的应用进行了探讨，以期发挥BIM技术优势，满足现代化工程施工管理需求。

关键词：BIM技术；医院；建筑施工；信息化管理

中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号：2096-6903（2024）09-0063-03

收稿日期：2024-03-26

作者简介：张关涛（1988—），男，河北邯郸人，工程师，从事工程管理工作。

０ 引言

医院建筑对比其他建筑工程较为特殊，不仅要考虑到建筑的功能、管道线路排布、格局划分等，还要满足日常医疗活动中的各项要求。如医院在区域划分时会设置污染区以及洁净区，是确保医院感染防控的关键，二者之间不能出现交叉。因此，在施工过程中要考虑标识、功能流程、区域分界等多种因素，增加了施工管理难度。

近年来BIM技术在建筑行业内应用范围持续扩大，对施工管理机制进行了创新，以信息化平台为基础推进施工管理改革进程，有效规范了现场施工活动的开展，保障建筑施工活动持续推进，并解决施工中管理的难题。

1 医院建筑施工管理难点

第一，医院建筑内部区域划分精细化水平较高，要求在施工时能够严格落实施工技术要点。医院建筑内部不同科室、不同区域的功能差异大，且均有着特殊要求，如手术室、检验室、血液透析治疗室、 ICU病房等，进一步增加了施工管理难度。同时施工时工期紧张，对施工进度管理要求高。

第二，医院功能工艺流线较为复杂，需要针对功能单位以及工艺流线进行合理规划，例如在急诊收治患者后需要安排合适的路线进行一系列检查和抢救。专项系统以及主体土建工程进行施工时，要保证衔接的密切性，施工配合难度大。

第三，参与医院建筑的单位较多，彼此之间协调难度较高。参与医院建筑施工的人员除去政府、咨询单位、工程管理中心、施工单位等，还要与医院的相关管理人员进行对接，数据传输、共享难度大，若施工管理中出现问题需要经过较长时间协调。

2 BIM技术在医院建筑施工管理中的应用优势

2.1 可视化优势

BIM技术可以构建三维立体化模型，将医院建筑结构以可视化的方式展示出来，在施工过程中能够通过模型分析工程成本、施工风险，及时发现潜在的安全问题，提升施工管理质量[1]。在施工过程中也可以利用信息平台对施工工艺进行模拟，通过模拟后判断是否符合医院建筑施工要求，从而及时对施工设计方案进行调整，保证后续医院建筑的有序使用。

2.2 信息共享化优势

BIM技术通过信息化平台对数据信息进行了共享，能够在平台上及时上传有关于施工过程中的各项数据，参与工程建设的各方能够通过数据发现施工过程中存在的问题，并在平台上交换彼此意见，对于后续施工活动开展有着积极作用。

2.3 自动化优势

BIM技术能够自动对施工过程中的数据进行处理分析，如在成本控制活动中直接对施工模型中的各类参数进行调整，便可自动计算出最终成本，减轻施工管理负担。

3 BIM技术在医院建筑施工管理中的应用策略

3.1 施工安全管理

施工安全管理是保证现场施工活动有序推进的关键，如果未对施工现场安全隐患进行防控会增加施工安全事故发生率，威胁现场人员的生命安全。BIM技术为安全管理提供了新的方法和渠道，提升了安全风险管控效果。

3.1.1 利用BIM技术实施安全教育

BIM技术设置了三维立体模型，在安全教育活动中可以向施工人员展示立体模型，仔细分析建筑结构之间的关系，提出在施工中可能存在的安全问题，从而提前做好预防策略。BIM技术提升了安全教育形象化水平，让施工人员以直观的方式认识到常见的安全风险事件，形成良好的风险防控意识。

安全交底还可以利用VR技术和BIM技术进行结合，施工人员佩戴VR眼镜后便能够看到医院建筑仿真模拟图像，了解各类安全事故发生后带来的恶劣影响，在虚拟化的真实场景下提升施工人员安全意识。VR体验设备少，施工人员数量多，若无法做到让全部施工人员进行体验，可以选择操作特种机械设备或者高空作业的高风险人员进行体验。

3.1.2 建立动态安全事故监测系统

BIM施工管理系统能够对施工现场实施动态化监测，对施工过程中的各类高度危险源进行可视化管理。管理人员利用管理系统针对施工具体流程实施模拟分析，对模拟过程中所发现的安全风险进行整合，分析诱发风险事件发生的主要隐患因素，面向施工现场及时发出安全预警[2]。管理平台对施工人员的所在位置和行为模式进行信息提取，经过智能化处理后对施工人员发出警告提醒，可以有效预防高空坠落事件的发生，对危险源进行实时定位。

BIM施工管理能够避免在人工安全管理中存在的局限性，从不同方位和角度对施工现场进行观察，使其掌握施工现场内存在的各类安全隐患，评估人员、材料或者机械设备是否处于不安全状态，降低了安全事故发生率。

3.2 施工质量管理

3.2.1 技术交底

BIM施工管理所具备的施工模拟功能对于质量管理有着重要影响，可以帮助相关人员对施工质量进行分析，有效完成技术交底工作，改变以往技术交底效果不佳的问题，切实提升施工人员施工技术水平。技术交底加强了施工人员对建筑结构技术要求的掌握度，让施工人员有效落实技术要点，在保证施工安全的同时提升施工质量。

以BIM技术为核心的技术交底机制，不仅能够通过施工模拟的方式实施技术交底，也可以将技术交底内容、施工模型、工艺要求、质量标准、材料、机械设备、环境要求等文件进行整合。经过整合会自动形成交底技术性文件，对医院建筑施工中某个项目或者环节的技术交底内容进行优化，可以满足细节施工处的技术交底需求，防止出现交底遗漏的现象。如在管道线路施工中，极其容易出现错误交叉或者挖坏其他管道的现象，BIM技术通过搭建三维模型的方式清晰展示管道搭建结构，将其和原有管道线路的关系直接展示出来，规避施工中出现管道碰撞问题，降低了施工返工概率。

3.2.2 质量验收

医院建筑质量验收较为严格，BIM施工管理能够结合施工标准和要求，对现场验收流程进行模拟。通过三维激光扫描技术对医院建筑点云数据进行提取，利用点云数据构建三维立体模型，对施工结束后的模型、设计模型进行对比能够及时发现存在的质量问题，构建了在线验收机制，可以针对医院建筑工程实施精准化评价。

BIM施工管理平台在质量验收过程中不会受到人为主观因素的干扰和影响，对医院建筑质量的评价也更为科学，实现了客观公正的评价目标。在线上管理平台中也设置了有关于质量管理的数据和案例，容纳了大量与医院建筑施工相关的质量问题[3]。在发现质量问题后，通过数据库自动检索和智能化分析得出整改策略，为质量问题处理提供参考意见。管理人员针对评价过程中各项建筑结构的评分情况进行分析，探讨扣分项目的缺陷，明确扣分原因，将质量问题、整改措施及时发送给质量管理人员，由对应负责人对建筑施工项目进行整改。BIM施工管理平台能够针对质量问题整改流程实施全过程追踪，避免出现整改不到位的问题出现。

3.3 施工进度管理

医院建筑施工进度要求较为紧张，然而在施工过程中会因多种因素而出现进度延误的现象，如政策变化、恶劣天气、机械设备不到位、资金不足等。BIM技术可以做到对施工进度进行合理规划，对不同项目的施工工期进行分配，明确不同时间点要完成的施工项目。根据施工模拟流程动画明确施工工序流水节拍，以具象化的方式展示不同工序间的衔接关系，进度管理人员可以根据模拟流程，对施工过程中的各个关键节点进行有效把控。

实际施工中，可将管理平台所制定的进度规划与实际进度进行对比，研究导致进度延误问题发生的主要原因，可及时对进度规划进行调整，尽可能加快后期施工速度，缩短延误时间。管理平台自行检查施工方案、施工技艺以及施工组织中存在的问题，面向管理人员发出施工进度、风险预警，对不合理之处进行优化和调整，预防进度风险事件发生。在施工流程模拟时，也可以通过增加恶劣天气以及其他干扰要素的方式，分析不同因素可能带来的进度延误问题，提前制定应对策略。在遇到恶劣天气时分析受到影响的施工活动，利用信息化平台可制定合适的施工计划调整方案，改变原有施工流程，优先完成不受天气因素影响的施工任务。

3.4 施工成本管理

医院建筑施工成本较高，需要投入大量的资金，极其容易出现资金风险事件，导致工程整体成本支出大幅度超过预算。以往医院成本管理通常只是在施工结束后对总体成本进行核算，缺少全流程成本管控意识，这也是引起成本超支的主要原因。BIM技术则解决了成本管理这一难题，能够构建动态化成本管理机制，对成本数据进行监控分析。

BIM技术能够自动对成本进行核算，原因在于BIM建筑模型上设定了有关于施工材料的价格参数，针对施工设备、施工人员等各个环节的资金进行整合，便能够自动得出成本价格。成本管理人员可定期针对管理平台所得出的价格与预算方案进行对比，分析导致成本超支的主要原因，通过合适的纠错方案对成本风险事件控制，防止资金投入过高。

施工中材料、设备、人员雇佣等价格均有可能出现变动。当某一要素变动后可直接对BIM模型参数进行修改，计算整体工程量的变化，从而在众多变化方案中选择性价比最高的方案，避免要素更换造成成本超支。BIM技术能够对施工物资进场、限额领料、实际使用过程等各个时间节点的材料用量实施有效控制，对材料的准备环节进行合理安排，防止出现资料浪费或者漏洞盗窃的现象。

3.5 施工环境管理

在如今工程建设中开始尝试应用绿色施工技术，因此医院建筑施工更加注重工程给施工环境带来的影响，尽量减少工程破坏。BIM技术有利于对现场施工环境进行保护，了解施工时影响和破坏施工环境的主要因素。

污水管理是施工中的重点管理内容，需要在建筑工程施工中设置排水沟，并选择合适的坡度促使污水排出。BIM技术能够针对污水流经排水沟到达沉淀池的整体流程，根据流经需求调整排水沟坡度，对管道分布进行合理规划。也可针对生活污水、池塘污水等汇集流程，防止现场施工环境被废水所污染，使处理后的废水统一排放到市政管道网络内。

噪声污染也是常见的污染问题，会影响施工区域附近人员的正常生活，特别是在医院建筑施工中若附近有医院分布，容易影响患者的正常休息。BIM技术可以对噪声源的具体位置进行明确，调整噪声源分布方式，尽可能远离周围居民或者医院，并在附近设置防护棚以及密闭围挡，减轻噪声污染带来的影响。BIM技术显著减轻了医院建筑工程项目施工给周围环境造成的影响，符合未来可持续发展理念。

3.6 施工信息管理

3.6.1 信息整合

在医院建筑施工中会产生大量的文字资料，文件内容较多，并且分散于各个系统，如果重要文件丢失会影响施工竣工结算活动的开展。BIM施工管理可以对施工过程中的各类信息和数据进行收集，统一上传于管理平台，通过云端备份的方式避免文件信息丢失，保证了施工信息管理有效性，有利于推进无纸化管理模式的应用。将医院建筑施工信息整合于一处，方便后期在相同类型建筑施工管理活动中对管理方案进行细化。利用大数据技术分析施工管理中的具体问题，制定合适的策略对问题进行处理，有利于持续优化BIM施工管理体系。

3.6.2 信息共享

BIM施工管理平台为信息传输和共享提供了重要的基础保障，管理人员可以将产生的数据通过平台分享给不同人员。例如，在施工过程中容易出现设计变更的问题，而设计变更管理始终是施工管理的难点。一旦发生设计变更需要多方进行协调，共同对变更方案进行调整和规划。BIM施工管理可以让各方人员通过统一平台对设计变更方案进行分析和研究，缩短设计变更审批时间，尽快推动下一阶段施工活动的开展。系统平台会将设计变更的全流程痕迹记录在系统中，在竣工结算阶段若因设计变更而产生矛盾纠纷，可以及时调取数据判断设计变更是否合理。

4 结束语

近年来对医院建筑施工管理质量要求持续提升，单一依靠人工的方式进行管理已经无法满足医院建筑施工建设需求，并且容易出现管理范围覆盖不到位的现象。施工现场安全、质量隐患较多，容易影响后续医院医疗活动的开展。施工管理人员要正确认识医院建筑施工的特殊性，充分了解建筑的功能使用需求以及建设要求，对BIM技术进行创新利用，将BIM技术与建筑施工安全、质量、进度、成本等管理内容进行有机融合，全面提高施工管理效率，推动建筑行业进入新的发展阶段。

参考文献

[1] 黄慧，黄晓玲.BIM技术在装配式建筑施工管理中的应用探讨[J].佛山陶瓷，2024，34 （1）：84-86.

[2] 周叶.BIM技术在建筑施工安全管理中的应用[J].绿色建造与智能建筑，2024（1）： 58-61.

[3] 陈晓丽.BIM技术在建筑工程施工管理中的应用[J].低碳世界，2023，13（11）：109-111.