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疱疹性咽峡炎,没你想的那么可怕

2024-10-14杨姝

家庭医药·快乐养生 2024年10期

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A型(CV-A)和肠道病毒71型(EV-A71)引起,发病率高,四季散发,春夏季是流行季节。病毒可存在于感染者的唾液中,因此亲吻、共用餐具、毛巾等日常用品都可能导致病毒传播。通过接触感染者口鼻分泌物,皮肤或黏膜疱疹液,及被污染的手和物品等,也能够传播病毒。

通常1~6岁学龄前儿童感染后症状较明显,包括,(1)发热:体温低热或中度发热,可高达38~40℃,热程2~4天。(2)口腔疱疹:在咽峡部、软腭、扁桃体等部位可见疱疹,疱疹破裂后形成溃疡。(3)其他:咽痛、咳嗽、流涕、吞咽困难、食欲不振等。

但也不用太过惊慌,因为疱疹性咽峡炎通常为自限性疾病,无需特殊治疗,病程约为7~10天。以下措施有助于缓解症状和促进康复,(1)注意隔离,避免交叉感染,居家隔离2周。(2)保持室内空气流通,避免二手烟,注意休息。(3)多饮水,保持咽喉部湿润。也可用生理盐水漱口(低龄患儿擦拭口腔)。(4)饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。(5)密切观察,控制高热,可以物理降温或退热药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)。

怎么判断有没有康复呢?以下是一些判断标准:(1)疱疹愈合,即口腔内的疱疹已经结痂并脱落,没有新的疱疹出现。(2)无发热,即体温正常,没有发热现象。(3)咽部症状缓解,即咽痛、吞咽困难等症状完全缓解。(4)体力恢复,经过一段时间的休息,体力得到恢复,可以正常进行日常活动。

如果满足以上条件,并且没有其他并发症的出现,通常可以认为已经康复。但是,以下情况下,建议咨询医生或专业医疗机构:(1)症状持续不缓解或反复出现。(2)出现新的症状,如持续的高热、呼吸困难、剧烈头痛等。(3)病程超过预期的时间,没有明显好转。(4)出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿或(和)肺出血、心肌炎等并发症,需住院治疗。

预防疱疹性咽峡炎则需注意这几个方面:

增强免疫力 确保均衡饮食,摄入足够的维生素和矿物质,特别是维生素C和维生素E,它们有助于增强免疫系统;每天保证至少7~9小时的睡眠,以支持免疫系统的正常运作;定期进行适量的体育锻炼,如快走、游泳或骑自行车,每周至少150分钟的中等强度运动。

注意个人卫生 用肥皂和水洗手,尤其是在进食前、如厕后和触摸公共物品后;教育儿童养成正确的洗手习惯,学习“七步洗手法”;避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴,因为这些是病毒进入体内的常见途径;使用手部消毒剂,在没有肥皂和水的情况下清洁双手。

分餐制和食品安全 在家庭内部实行分餐制,每个家庭成员使用自己的餐具,避免共用餐具和饮料杯;在外就餐时,选择提供公筷公勺的餐厅,或者自己携带餐具;处理食物前要彻底清洗双手,并确保食物充分煮熟,特别是肉类和蛋类。

居家隔离和环境卫生 患者应居家隔离,直到症状完全消失至少24小时后;定期清洁和消毒家中的表面,特别是经常接触的物品,如门把手、玩具和手机;保持室内空气流通,定期开窗通风,减少病毒在室内的浓度。

教育和意识 了解疱疹性咽峡炎的症状和传播方式,以便在出现症状时及时采取行动;避免与有症状的人密切接触,特别是对于免疫系统较弱的人群;如果家庭成员出现症状,及时就医,并采取适当的隔离措施。