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急性阑尾炎,不能一切了之

2024-10-14纪盈

家庭医药·快乐养生 2024年10期

选择舒适的体位

术后患者应密切关注自身健康状况,并采取合适的体位。在手术后的前12小时,为了预防术后切口出血和感染,建议保持平卧姿势。24小时后,可以改为侧卧,这有助于减轻肌肉紧张、促进伤口愈合并加速血液循环。在侧卧后,可以逐渐向平躺方向调整,但需避免剧烈旋转或运动,以防伤口撕裂和疼痛。若没有不适感,可进行坐姿活动以促进肠道蠕动,帮助排便。然而,要注意坐姿时间不宜过长,适时休息是必要的。

注意饮食禁忌

在完成腹腔镜阑尾切除术后,患者需要禁食和禁水至少6个小时。只有在术后第二天,一旦出现正常的肛门排气(俗称“放屁”),患者才可以开始摄入一些流质食物,如稀粥或菜汤。如果患者没有腹胀的症状,可以逐渐增加瘦肉粥、面条和蛋汤等食物的摄入。随着肠道功能的逐步恢复和常规排便的出现,患者可以采用少量多餐的方式进食。

在术后的前7天内,应避免食用辛辣和刺激性食物,以及可能导致胀气的食物,如薯类和豆类。同时,应避免烟酒。在医院期间,建议多摄入优质蛋白和高纤维食物,如鱼、鸡蛋、香蕉和火龙果,以促进肠胃蠕动和大便顺畅。

科学镇痛

术后麻醉消退后,患者通常会经历一段疼痛期。这种疼痛在大多数情况下会在一天后逐渐减轻,直至完全消失。然而,对于一些对疼痛耐受能力较差的患者,他们可能会遭遇剧烈的疼痛。在这种情况下,医生会给予适当的镇痛药物以缓解疼痛。

对于那些只有轻微疼痛的患者,我们可以通过其他方式来转移他们对疼痛的注意力。例如,观看视频或进行其他活动,不仅有助于缓解患者的疼痛程度,还能保持愉悦的心情,这对于术后恢复也是非常有利的。

保持伤口干燥清洁

术后要注意创面的干净、干燥,防止被水浸湿及污染。根据医生的指示,及时更换纱布,切勿随意撕开或沾水。患者要经常检查伤口的颜色、肿胀和渗出的液体。如果发现明显的红肿、渗液增加或其他异常现象,应立即联系医生。

对于接受传统开腹手术的患者,通常在术后7~10天拆线;而接受腹腔镜手术的患者,通常不需要拆除缝线,只需揭开纱布即可。拆线后,如果伤口完全恢复,且没有红肿、流脓等情况,可以在一星期内进行沐浴,但一个月内避免泡澡。

适时开展活动

为了预防肠粘连并促进胃肠功能的恢复,患者应尽早下床活动。术后第1日,先在床上进行被动运动,如轻微的腿部伸展;如果身体状况允许,也可以下床进行短时间(少于30分钟)的走动。术后第2日及以后,可根据恢复情况,将运动时间逐渐增加,直至1小时以上。运动可以分为2次进行,每次30分钟,中间休息30分钟。

如果接受的是腹腔镜手术,患者应结合自己的实际情况进行深呼吸和扩胸运动,以预防皮下气肿等并发症。