数字化转型背景下本科医学生职业教育创新路径探索

［摘 要］ 目的：探索数字化转型背景下的医学生职业教育创新路径。方法：选取2022年6月至2023年6月在我院实习的64名医学生作为研究对象，采取随机数字表法进行分组，采取传统教学模式为传统组（n=32），采取数字化转型教学模式为数字组（n=32），对比两组教学结束后考核成绩以及对教学满意度的情况。结果：数字组理论考核成绩以及操作技能考核成绩均高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数字组在教学满意度的5个维度，包括教学内容、教学方法、教学过程、教学内容掌握度和理解度上，满意度均高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数字组和传统组在数字化学习意识和数字化认可度上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），数字组数字化掌握度高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用数字化转型教学模式与采用传统教学模式相比，医学生理论考核成绩以及操作技能考核成绩更高，在教学内容、方法、过程、内容掌握度和理解度等多个维度上的满意度更高，数字化掌握度更高，数字化学习意识和数字化认可度不存在显著差异。

［关 键 词］ 数字化转型；医学生；职业教育；创新路径

［中图分类号］ G645 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 2096-0603（2024）27-0169-04

数字化转型正深刻影响着各行各业[1-2]，医疗健康领域也不例外。从电子病历到远程诊疗，从大数据分析到人工智能辅助决策，数字化技术正在重塑医疗服务模式[3-5]。数字化工具使医学生可以在更真实、更复杂的模拟环境中学习和实践，加强了他们的临床技能和决策能力[6]。AI和大数据分析改善了医疗信息的处理和利用，提高了医疗决策的精准性和效率，同时推动了个性化治疗的发展[7]。远程医疗技术使医疗资源可以更平等地分布和利用，尤其对于偏远地区和发展中国家具有重大意义[8]。在这一背景下，传统的医学生教育模式面临适应性不足的问题。随着科技的迅速发展，新的医疗技术和理论不断涌现，而传统的医学教育往往注重基础知识的灌输，缺乏及时更新知识内容[9-10]。这导致毕业生在实际应用中与最新科技脱节。同时，实践经验通常是在临床实习中获得的，而这一阶段的机会有限，导致很多毕业生在开始实际工作时感到不适应[11]。传统的医学教育方式往往是填鸭式的，学生被动接受知识，缺乏主动学习和批判性思维的培养[12]。这种教学方式不利于学生的全面发展，也不利于培养他们的创新能力和实践能力。因此，探索医学生职业教育的新路径成为当前亟待解决的问题。基于此，本研究探索数字化转型背景下的医学生职业教育创新路径。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2022年6月至2023年6月在我院实习的64名医学生作为研究对象，采取随机数字表法进行分组，采取传统教学模式为传统组（n=32），采取数字化转型教学模式为数字组（n=32），所有医学生均符合以下纳入及排除标准。两组一般资料无统计学差异，具有可比性（P＞0.05），见表1，本次研究经过我院伦理委员会审批通过。

纳入标准：（1）实习期间全程参与的医学生。（2）愿意配合完成所有教学活动和调查问卷的学生。（3）具备基本的信息技术操作能力，能够适应数字化教学环境的学生。（4）已完成基础医学课程学习，进入临床实习阶段的医学生。

排除标准：（1）存在严重信息技术障碍，无法有效参与数字化教学的学生。（2）有严重心理或行为障碍，可能影响教学效果或研究结果的学生。（3）中途请病假、事假未参与全部教学工作的学生。（4）因其他特殊情况未完成实习规定时间者。

（二）方法

传统组采取传统教学模式。（1）面对面授课：进行面对面的授课，学生通过直接听取教师的讲解获取知识。（2）纸质教材和笔记：学生使用纸质教科书、讲义和笔记本学习医学知识和理论。（3）现场指导：由有经验的医生或教师进行现场指导，学生通过观察和参与实际的医疗活动学习临床技能和患者管理。（4）讲座和研讨会：学生有机会参加由专家或资深医生主讲的讲座和研讨会，了解最新的医学研究和临床实践。（5）小组讨论和案例研究：教师可能会组织小组讨论，让学生就特定病例或医学话题进行交流和探讨。通过案例研究，学生可以学习如何分析病情、制定治疗方案和评估治疗效果。

数字组采取数字化转型教学模式。（1）在线教育资源和自主学习平台：通过集成在线课程、教学视频、电子书籍和学习社区，为学生提供灵活的学习资源和互动平台。（2）远程教学和远程医疗服务：利用网络平台，医学生通过网络平台参与远程会诊、病例讨论和课堂学习，实现教学的无边界化。通过远程技术参与远程诊断和监测，学习患者管理和远程医疗技术，增加实践经验。（3）电子病历和信息管理：学生学习如何使用电子健康记录（EHR）系统管理患者信息，包括记录病历、药物管理和实时监测患者情况。这些系统还可以帮助学生理解病历的组织结构和信息交流的重要性。（4）模拟训练：使用高保真度的模拟人体模型和设备，学生在无风险的环境中进行各种临床技能的练习，如心脏听诊、放置导管等，以增强其操作技能，为日后的临床工作打下坚实的基础。（5）3D动画和思维导图：课后，提供相关3D数字化模型，引导学生完成电子思维导图。3D动画和思维导图为学生提供了一个直观的学习工具，促进了他们对知识的深入理解和长期记忆。（6）组内合作PPT展示：在线上布置相关病例，学生通过所提供的线上资源、教学视频等，整合资源并结合自身所学，完成相关病例PPT，学生还需录制视频进行讲解，这不仅锻炼了他们的表达能力，也加深了对病例的理解和分析能力。

（三）观察指标

1.对比两组医学生考核成绩：在教学结束后进行考核，包括理论考核成绩和操作技能考核成绩。

2.对比两组医学生对教学的满意度：使用自制问卷调查学生对包括教学内容、教学方法、教学过程以及教学内容理解度和掌握度的满意程度。

3.对比两组医学生对数字化转型的认知程度：包括数字化学习意识、数字化认可度以及数字化掌握度。

（四）统计学分析

以SPSS 23.0为工具，计数资料以？字2检验，定量资料以t检验（组间比较使用独立t检验），分别用“n/%”“ｘ±s”表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组医学生考核成绩

数字组理论考核成绩以及操作技能考核成绩均高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

（二）两组医学生对教学的满意度

数字组在教学满意度的5个维度，包括教学内容、教学方法、教学过程、教学内容掌握度和理解度上，满意度均高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

（三）两组医学生对数字化转型的认知程度

数字组和传统组在数字化学习意识和数字化认可度上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），数字组数字化掌握度高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

三、讨论

随着数字化转型的浪潮席卷全球，各行各业都在经历着前所未有的变革，医疗行业也不例外。数字化转型不仅改变了医疗服务的提供方式，也对医学教育提出了新的挑战和机遇，在这样的背景下，传统的医学生教育模式已经难以满足现代医疗行业的需求，因此，需要进行全面的改革和创新。传统的医学生教育模式往往存在知识更新滞后的问题：医学发展知识日新月异，新的研究成果和技术不断涌现，但传统的教育模式往往无法及时将这些新知识、新技术融入教学内容中，导致学生在校期间学到的知识与实际工作需求脱节[13-14]。为了解决这个问题，医学教育需要加强与医疗行业的紧密联系，及时获取最新的医学动态和技术进展，并将其融入教学内容中，确保学生学到的是最前沿、最实用的医学知识。实践机会有限也是传统医学教育模式的一大问题，医学是一门实践性较强的学科，学生需要通过大量的实践掌握临床技能，然而由于资源有限，很多医学院校无法为学生提供足够的实践机会，对于这个问题，医学教育可以借助数字化技术，开展虚拟仿真教学、远程实习等新型实践教学方式，让学生在虚拟环境中进行临床技能的训练和实习，从而弥补实践机会少的不足[15]。另外，教育方式陈旧也是制约医学教育发展的一个重要因素。传统的医学教育往往采用灌输式的教学方式，学生被动接受知识，缺乏主动性和创造性，为了培养学生的创新能力和批判性思维，医学教育需要引入新的教学方式和方法，如问题导向学习（PBL）、案例学习、团队合作学习等，激发学生的学习兴趣和主动性，提高他们的学习效果。资源和师资短缺也是医学教育面临的一个挑战，随着医学教育的普及和医疗行业的发展，对医学人才的需求越来越大，但医学教育资源和师资却相对有限，为了解决这个问题，医学教育可以加强与国际合作，引进国外的先进教育资源和优秀师资，提高医学教育的水平和质量。同时，可以通过远程教育、在线教育等方式，扩大医学教育的覆盖面和影响力，让更多的学生受益。数字化转型为医学教育提供了新的机遇和挑战。医学教育需要紧跟时代发展，加强改革和创新，以适应现代医疗行业的需求，通过加强与医疗行业的联系、引入新的教学方式和方法、加强国际合作等方式，传统的医学生教育模式在快速发展的医疗行业面前显得有些力不从心，主要问题在于知识更新滞后、实践机会有限、教育方式陈旧、资源和师资短缺等方面[13-14]。这些因素共同作用，导致毕业生在实际工作中难以迅速适应，缺乏必要的实践经验和创新能力[15]。为了解决这些问题，医学教育需要进行全面的改革和创新，以更好地满足现代医疗行业的需求。数字化转型背景下的医学生职业教育创新路径探索在数字化转型正深刻影响着医疗行业以及各行各业的现实情况下[16-17]，显得尤为重要。

本研究结果显示：（1）理论考核和操作技能成绩：数字化组的医学生在理论考核和操作技能考核中表现更好，这可能是因为数字化教学模式提供了更多样化、互动性更强的学习资源和工具，例如在线课程、模拟训练和3D动画等，这些工具有助于学生更深入地理解和应用医学知识。（2）多维度的满意度评价：数字化组在教学内容、方法、过程、内容掌握度和理解度等多个维度上的满意度均高于传统组。这表明数字化教学模式能够更好地满足学生个性化学习需求，提升他们对教学过程的认可和满意度。（3）数字化转型的认知程度：数字化组在数字化学习意识和认可度上与传统组无显著差异，但在数字化掌握度方面优于传统组。这表明在现代化、数字化的今天，数字化的重要性已经越来越深入人心，逐渐成为人们的共识。但是对于数字化的掌握程度需要学习和练习以及运用才能达到理想的程度，这更体现了数字化转型教学的重要性。同时，数字化教学模式引入了模拟训练、在线资源和远程医疗服务等现代化教学工具，这些工具能够增加学生的实践经验和临床技能，在无风险的环境中进行多次实践，从而提升技能的长期记忆和应用能力。数字化转型并不仅仅是技术工具的应用，更是教学模式和教学理念的变革。通过提供更丰富的学习资源、增强互动性和个性化学习支持，数字化教学模式能够全面提升医学生的学习效果和满意度，从而促进职业教育的创新和质量提升。

综上所述，在数字化转型的背景下，医学生对数字化转型教学的认可度存在共识，采用数字化教学模式能够提升医学生的学习成绩和教学满意度。数字化转型不仅仅是技术工具的应用，更是教育理念和教学模式的革新。探索数字化转型背景下的医学生职业教育创新路径，未来的医学教育将更加注重学生实践能力、创新能力和终身学习能力的培养，以适应快速发展的医疗行业需求，推动医学教育的持续进步和质量提升。

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编辑 马燕萍