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管理会计在医疗卫生单位运营管理中的应用路径研究

2024-10-10蔡晓静

环渤海经济瞭望 2024年9期

一、前言

随着《中华人民共和国会计法》《中华人民共和国预算法》等法规的深入实施,管理会计已成为提升医疗卫生单位运营效率、保障财务合规与透明度的重要支撑。因此,深入探究管理会计在医疗卫生单位运营管理中的应用路径,对于推动单位内部管理和决策的科学性、规范性具有重要的现实意义。

二、管理会计概述

(一)管理会计的内涵

管理会计旨在通过构建完善的会计体系,为组织管理层提供精准的财务信息分析,从而辅助决策制定、资源分配及业务管理。管理会计在于满足组织内部管理需求,通过系统地收集、分析和报告财务与非财务信息,帮助管理层深入了解组织运营状况,制定科学的战略规划,客观评估绩效,并高效管理资源。管理会计涵盖成本控制、预算管理、绩效评价、投资决策、战略规划等多个方面。

(二)管理会计的分析方法

管理会计的分析方法是指在运用管理会计理论和工具的基础上,通过对财务和非财务信息的收集、整理和分析,以支持管理层的决策制定和运营管理。一是成本-效益分析。通过比较成本与效益之间的关系,评估不同决策方案或项目的经济效益,帮助管理层做出合理的选择。二是差异分析。对实际结果与预算或标准之间的差异进行分析,找出原因并采取措施进行调整,以提高绩效。三是投资评估。通过对投资项目的成本、收益、风险等方面进行量化分析,为投资决策提供依据。四是预算管理。通过编制、执行和监控预算,实现资源的有效配置和绩效目标的达成。五是绩效评价。通过建立绩效评价体系,对组织、部门或个人的绩效进行评估,激励和引导员工实现绩效目标。六是财务比率分析。通过对财务报表中的各种指标进行计算和对比分析,评估组织的财务状况和经营绩效。通过以上方法,管理层可以更好地了解组织的运营状况,制定有效的管理策略和决策,提高绩效和竞争力。

(三)管理会计在医疗卫生单位运营管理中应用的现实意义

首先,管理会计能显著提升医疗卫生单位的运营效率。借助成本分析、预算控制等管理工具和方法,医疗卫生单位能够精准掌握运营成本,优化资源配置,提升服务质量,减少浪费,为患者提供高效、优质的医疗服务。其次,管理会计有助于增强医疗卫生单位的财务透明度。通过提供准确、全面的财务信息,管理会计不仅有助于管理层和利益相关者了解医疗卫生单位的财务状况和经营成果,还能提升医疗卫生单位的公信力和社会认可度,为医疗卫生单位资金的高效运用创造有利条件。最后,管理会计是推动医疗卫生单位可持续发展的关键力量。在激烈的医疗市场竞争中,管理会计通过提供决策支持和风险管理服务,助力医疗卫生单位制定科学合理的发展战略,实现长期稳健运营。同时,通过强化内部控制和风险管理,医疗卫生单位能有效防范潜在经营风险,确保稳健发展。

三、管理会计在医疗卫生单位运营管理中应用存在的问题

(一)管理层缺乏应用管理会计的理念

在医疗卫生单位中,管理层普遍聚焦于医疗业务拓展与技术提升,对管理会计在运营管理中的重要作用往往缺乏深刻认识,导致管理层在决策时难以充分利用管理会计提供的数据,进而影响了单位的运营效率和经济效益。为了改善这一现状,医疗卫生单位需加强对管理层的管理会计理念培训,提升管理层的专业素养和管理会计应用能力,使管理会计真正成为推动医疗卫生单位高效运营的有力工具。同时,通过普及管理会计知识,增强管理层对管理会计重要性的认识,促进管理会计在医疗卫生单位的广泛应用。

(二)管理会计理论难以与医疗卫生单位的实际业务相结合

由于管理会计的理论较为抽象,而医疗卫生单位的业务具有其独特性和复杂性,在管理会计实际应用中,相关理论往往难以与医疗卫生单位的实际业务紧密结合。例如,在成本控制方面,管理会计的理论可能无法完全适应医疗服务的特殊性质,如紧急救治、高风险手术等,导致管理会计理论在实际操作中的适用性受到限制[1]。因此,如何将管理会计理论与医疗卫生单位的实际业务相结合,是当前存在的一个重要问题。

(三)缺乏高素质的管理会计人才

目前,医疗卫生单位中的管理会计人员相对缺乏专业知识和实践经验,难以胜任复杂的管理会计工作,不仅影响了管理会计的应用效果,也制约了单位管理水平的提升。因此,加强管理会计人才的培养和引进,提高其专业素养和实践能力,是推动管理会计在医疗卫生单位应用的关键。

(四)内部控制制度不健全

缺乏完善的内部控制制度,不仅会导致财务信息失真和资源浪费,还可能引发各种财务风险和法律风险。在管理会计应用过程中,内部控制制度不健全会使管理会计的监督和约束作用大打折扣,从而影响医疗卫生单位的管理效率和经济效益。因此,建立健全的内部控制制度,是保障管理会计有效应用的重要基础[2]。

(五)管理会计信息化平台不完善

随着信息技术的快速发展,信息化平台已成为管理会计的重要支撑。然而,目前一些医疗卫生单位的信息化平台存在诸多问题,如数据不准确、系统不稳定、功能不完善等,不仅影响管理会计的效率和质量,也制约了单位的管理创新和决策水平。因此,加强信息化平台建设,提高信息化水平,是推动管理会计在医疗卫生单位应用的重要保障[3]。

(六)财务与医疗服务协调不足

在医疗卫生单位中,管理会计不能仅仅关注管理层面,而应融入医疗服务的核心需求中。当前,财务与医疗服务部门之间存在明显的沟通障碍,限制了管理会计对医疗服务特性和需求的全面反映,从而影响资源分配的有效性及医疗服务品质的提升。为此,促进部门间的有效沟通和协作,确保财务管理与医疗服务的顺畅衔接,成为提升管理会计应用成效的关键环节[4]。

(七)管理会计数据的实时性和准确性不足

管理会计信息的时效性和准确性是影响医疗卫生单位决策制定的重要因素。管理决策常常依赖于及时且精确的数据,但当前管理会计系统在数据采集、处理及分析环节经常出现延迟和误差,严重影响了决策的及时性和有效性。因此,强化管理会计信息系统建设,提升数据处理的自动化和智能化水平,是解决此问题的关键[5]。

(八)管理会计战略规划和长期视角不足

部分医疗卫生单位在应用管理会计时,往往过分关注日常财务管理和成本控制,忽略了其在战略规划和长期发展中的价值,导致医疗卫生单位缺乏长远的发展战略和明确的战略定位,难以在激烈的行业竞争中维持优势地位。因此,将管理会计融入战略规划与长远发展中,对于提升医疗卫生单位的长期竞争能力和可持续发展能力至关重要[6]。

四、管理会计在医疗卫生单位运营管理中的应用路径

(一)提升管理层管理会计应用意识

推动管理会计在医疗卫生单位的应用过程中,提升管理层的管理会计应用意识至关重要。第一,管理层应认识到管理会计不仅仅是传统的记账和报表制作,更是一种战略性的管理工具,能够帮助医疗卫生单位更好地规划、控制和评估运营活动,从而提高决策的质量和效率。因此,医疗卫生单位管理层要积极学习管理会计相关知识,包括成本分析、预算管理、绩效评估等,以便在实际工作中能够熟练运用。第二,医疗卫生单位管理层应树立以管理会计为基础的管理理念,在单位日常运营管理中,要始终从管理会计的视角来审视和解决问题。例如,在编制预算时,应充分考虑各项成本和收益的平衡,在评估项目时,应运用管理会计方法对项目的可行性进行分析和评估。第三,管理层应积极推动管理会计在医疗卫生单位内部的普及和应用,可以通过组织内部培训、分享成功案例、制定相关政策和制度等方式来实现。同时,管理层应鼓励员工积极参与管理会计实践,共同推动医疗卫生单位提升管理水平。

(二)扩大管理会计应用领域

通过扩大管理会计应用领域,医疗卫生单位可以更好地进行预算管理、资产管理和项目管理,实现资源的有效利用和绩效的提升,为单位可持续发展提供支持。

1.预算管理

预算管理可以帮助医疗卫生单位制定合理的财务目标和计划,为医疗卫生单位的经营决策提供依据和指导,具体策略包括以下几点:第一,确定预算目标。明确预算目标,包括收入、支出、成本等,以指导医疗卫生单位的运营管理。第二,拟定预算计划。根据医疗卫生单位的实际情况和需求,编制详细的预算计划,包括各项支出和收入的预测和分配。第三,监控预算执行。定期对预算执行情况进行监控和分析,及时发现偏差和问题,并采取相应的措施进行调整和改进。第四,沟通与激励。医疗卫生单位管理层要与各部门和员工就预算管理进行沟通,对预算执行成效显著的部门和员工进行奖励,增强预算的执行意识和执行力度。

2.资产管理

通过对医疗卫生单位资产的管理和分析,可以实现资产的有效利用和价值提升,具体策略包括以下几点:第一,资产定价与评估。对医疗卫生单位的各项资产进行定价和评估,包括设备、房产等固定资产,以及存货、应收款项等流动资产。第二,资产利用与维护。合理规划和管理资产,确保其正常运转8IZb1HL4tsEX0mjj5DRy7K86no6MqW+ouF/dFcWtd/M=和维护,减少损耗和浪费。第三,资产投资与回报评估。对资产投资项目进行评估和分析,包括投资回报率、资产周转率等指标,为投资决策提供依据。第四,资产盘点与管理。定期进行资产盘点和管理,确保资产的准确性和安全性。

3.项目管理

在医疗卫生单位中,项目管理是管理会计一个重要的应用领域,具体应用策略包括以下几点:第一,项目选择与评估。对不同医疗项目进行选择和评估,包括市场需求、投资成本、风险评估等,确定项目的可行性和优先级。第二,项目预算与控制。制定项目预算,并通过控制项目成本、进度和质量,确保项目的顺利进行。第三,项目绩效评估。对项目的绩效进行评估,包括项目效益、贡献度等方面,以便对项目进行调整和改进。第四,沟通与协调。医疗卫生单位管理层要与各部门和项目团队进行沟通,加大项目的执行力度。

(三)积极引进管理会计人才

在推动管理会计在医疗卫生单位的应用过程中,积极引进高素质的管理会计人才是至关重要的一环。管理会计要求从业人员不仅具备扎实的会计知识,还需要熟悉医疗卫生行业的特殊性和复杂性。因此,引进具备相关背景和经验的管理会计人才,能够为医疗卫生单位提供精准和有效的人才支持。首先,医疗卫生单位要明确人才引进的标准和要求,包括专业技能、行业经验、沟通能力等方面,以确保引进的人才能够胜任管理会计工作。其次,医疗卫生单位要通过多种渠道进行管理会计人才招聘,如招聘网站、行业协会、高校等,以扩大管理会计人才队伍。最后,医疗卫生单位要为引进的管理会计人才提供良好的工作环境和职业发展机会,如提供培训、晋升机会等,以激发其工作积极性和创造力。通过积极引进管理会计人才,医疗卫生单位可以进一步提升管理会计工作的专业性和效率,推动管理会计在单位内部的广泛应用。同时,高素质的管理会计人才能够为医疗卫生单位带来新的管理理念和方法,推动单位不断提升管理水平,为单位可持续发展提供有力的人才保障。

(四)加快推进内控制度建设

首先,医疗卫生单位要明确内控制度的目标和原则,确保其与单位的整体战略和管理理念相契合。医疗卫生单位要建立健全的内部控制框架,包括财务审批、内部审计、风险管理等方面的制度和流程。制度和流程应当科学、合理,能够全面覆盖医疗卫生单位的各项财务活动,确保财务信息的真实性和完整性。其次,医疗卫生单位要加强内部控制的监督和评估。通过定期的内部审计和风险评估,及时发现和解决内部控制中存在的问题和漏洞,不断完善和优化内控制度。再次,医疗卫生单位应建立相应的奖惩机制,激励员工自觉遵守内控制度,提高内部控制的有效性。最后,在加强内控制度建设的过程中,医疗卫生单位要关注内部控制与文化建设的融合。通过培育和弘扬内部控制文化,使员工从内心深处认识到遵守内控制度的重要性,从而自觉维护内部控制的有效性。通过建立健全的内部控制框架、加强监督和评估、融合内部控制与文化建设等措施,医疗卫生单位可以确保管理会计在单位内部得到有效应用和推广。

(五)加快构建管理会计信息系统

随着信息技术的快速发展,构建管理会计信息系统已成为提升医疗卫生单位管理会计应用水平的关键举措。管理会计信息系统以信息技术为支撑,通过集成财务、业务和管理数据,为管理会计提供全面、准确的信息支持,促进管理决策的科学化、精细化。首先,医疗卫生单位要明确管理会计信息系统的功能和目标,确保系统能够满足管理会计的需求。同时,应选择适合医疗卫生单位业务特点的信息技术平台和工具,如云计算、大数据技术等,以提高数据处理和分析的效率。其次,加强数据整合与标准化。在管理会计信息系统构建过程中,医疗卫生单位要整合内部各业务系统的数据资源,建立统一的数据标准和规范,确保数据的准确性和一致性。再次,通过引入先进的数据分析工具和算法,医疗卫生单位可以深入挖掘数据价值,为管理会计提供精准的信息支持。最后,保障信息安全。信息安全在管理会计信息系统构建中占据举足轻重的地位。为保障管理会计信息系统的稳定运行和数据安全可靠,医疗卫生单位必须构建健全的信息安全防护体系,涵盖数据加密、访问控制、备份恢复等多重防护机制。通过以上措施,能够确保数据的安全与完整,为医疗卫生单位的稳健运营和可持续发展提供坚实保障。

(六)促进跨部门协同合作

在应用管理会计的过程中,医疗卫生单位内部跨部门协同合作对于资源的高效利用和决策优化至关重要。首先,医疗卫生单位要建立跨部门沟通协调机制,促进信息在各部门之间及时共享,确保问题得到快速解决。其次,医疗卫生单位要建立跨部门项目合作团队,集合不同专业背景的人才,汇聚不同专业人员经验,共同推进项目的顺利实施和精准管理。最后,医疗卫生单位应通过制定和明确统一的业务流程,确保各部门目标一致、工作协调。

(七)提高财务透明度和责任意识

提升财务透明度和责任意识对于提高管理会计的有效性非常重要。医疗卫生单位应提高财务报告的透明度,定期发布财务状况、预算执行和项目进展等信息,时刻接受外界的监督,从而提高利益相关者的信任度。此外,医疗卫生单位应建立财务责任机制,明确各级管理人员和部门的财务责任,通过建立与财务结果直接挂钩的绩效评估体系,强化责任追究。

(八)持续改进和创新管理会计实践

在不断变化的医疗环境中,管理会计实践也需要不断适应和创新。医疗卫生单位应鼓励管理会计实践中的创新思维,如探索新的成本控制方法、绩效评价模型等。同时,医疗卫生单位要定期审视和优化现有管理会计流程和工具,确保能够满足当前的业务需求。此外,医疗卫生单位要关注行业内外的最佳实践和技术发展,如人工智能、机器学习在管理会计中的应用,以提升管理效率和决策质量。

五、结语

经过对管理会计在医疗卫生单位应用的多维度探讨,不难看出其在实际工作中的重要价值。从理论到实践,从意识到人才,再到制度与系统建设,管理会计的深化应用是推动医疗卫生单位高效运营和可持续发展的重要保障。未来,随着医疗改革的不断深化和信息技术的不断创新,管理会计在医疗卫生单位的应用将更加精细化、智能化。期待通过不断完善管理会计体系,医疗卫生单位能够更好地服务社会大众,实现经济效益和社会效益的双赢。

引用

[1]隋高欣,张晓佳,胡杨.管理会计在医院规范化运营管理中的实践应用[J].中国标准化,2022(14):207-209.

[2]廖聪玲,李晓宏,张晓健.数字经济时代管理会计工具在公立医院运营管理中的应用研究[J].商业会计,2022(17):87-91.

[3]林晓娜.管理会计视角下公立医院财务管理创新[J].现代企业,2023(12):186-188.

[4]梁艺弋,程立,彭慧源.公立医院管理会计应用路径探究[J].中国农业会计,2024,34(03):43-45.

[5]曾晓萍.新时期管理会计在医疗卫生机构的应用研究[J].首席财务官,2022,18(20):103-105.

[6]孙艳珍.关于医院管理会计与内部控制融合发展的分析与研究[J].中国乡镇企业会计,2024(01):163-165.

作者单位:佛山市第二人民医院

责任编辑:王颖振 蔺怀国