我国智慧健康养老产业发展现状、问题与建议
2024-09-03陈怀锦
据国家统计局数据显示,截至2023年底,我国65岁及以上人口占全国总人口的比重为15.4%,已经进入中度老龄化阶段。在党中央国务院的战略部署下,我国老龄社会正在从“被动老龄化”向“积极老龄化”转型,相应的养老产业发展也逐步驶入快车道。智慧健康养老产业是我国应对规模庞大的老龄化挑战的重要力量。得益于我国信息化的全面普及以及数字经济的蓬勃发展,近年来我国智慧健康养老产业不断涌现出新产品、新业态、新模式,显著提升了我国养老服务的效率和质量。
一、我国智慧健康养老产业发展现状
通过相关政策梳理,研究认为我国智慧健康养老产业经历了萌芽发展阶段(2010—2016年)、探索示范阶段(2017—2022年),进入快速成长期(2023年至今)。概念体系上,由最初的“智能化养老模式”演变为“智慧健康养老产业”,实现了从一种养老理念到一种养老产业的升级;政策重点上,由最初的推动养老服务信息化建设发展为推动智慧健康养老产业体系化发展;发展方向上,由最初的信息技术向养老体系的渗透演化为信息技术与养老体系的双向融合,初步呈现出智慧健康养老产品、智慧健康养老服务共同发展的良好格局,智慧技术场景化应用愈加丰富。
(一)顶层设计持续完善
近年来,国家密集出台关于智慧健康养老产业的政策文件,2015年,国务院发布了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》,首次明确提出支持智能健康产品创新和应用、促进智慧健康养老产业发展的要求。2017年以来工信部等三部委先后发布《智慧健康养老产业发展行动计划(2017—2020年)》《智慧健康养老产业发展行动计划(2021—2025年)》,推动我国智慧健康养老产业稳步发展。2024年国务院发布《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,进一步明确智慧健康养老产业是满足老年群体多样化需求的潜力产业之一。在其他众多关于老龄事业的政策文件中,均提及要加大对智慧健康养老产业发展的支持力度。
(二)政策支持体系不断健全
通过有序开展试点示范工作,我国智慧健康养老产业的政策支持体系不断完善。一是开展应用试点示范,工信部等三部委自2018年连续开展智慧健康养老应用试点示范,遴选示范企业、街道(乡镇)、基地等,从政策、资金、资源配套等多方面加以扶持。二是开展展品和服务推广,工信部等三部委分别于2018年、2020年和2022年组织开展《智慧健康养老产品及服务推广目录》(以下简称《推广目录》)申报工作。三是开展行业标准建设,2018年以来浙江、山西、陕西、江苏等省份或地市发布了一些地方标准,2020年上海无线电设备研究所等18家企事业单位发布了团体标准《智慧健康养老标准体系建设指南》。四是加大人才培养。相关数据显示,截至2023年底,我国30个省份316所高职院校开设了“智慧健康养老服务与管理”专业。
(三)产业规模快速增长
据有关统计,2014年我国智慧健康养老产业规模仅有1.41万亿元,产业规模小、分布零散,全国仅有224家企业进入智慧养老行业。2017年以来,我国智慧健康养老产业进入成长期,2017年产业规模为2.19万亿元,全国有600多家企业从事智慧养老事业。2021年以来行业进入快速增长期,该年全国智慧健康养老企业数量增长至920家,产业规模扩张至6.1万亿元,2022年我国智慧健康养老产业规模进一步扩张至8.2万亿元。在布局上,目前我国智慧健康养老产业试点示范单位主要集中在浙江、四川、山东、上海、广东等省市。
(四)智能产品创新速度加快
智能养老产品和设备一直是我国智慧健康养老产业重点推进的领域。三次《推广目录》累计推广健康管理类智能产品128项,养老监护类智能产品66项,合计占总产品和服务的45%。智能养老企业、科研机构、相关单位等聚焦定位、人机交互、智能检测等关键技术和可穿戴设备、家庭服务机器人、智能健康管理系统等创新产品,持续开展技术攻关。根据前瞻产业研究院数据,2019年我国智能养老设备行业的规模从2015年的176亿元增长到429亿元,复合增长率达到了25%。其中智能可穿戴设备在2021年出货量达到1.4亿台。
(五)智慧健康养老服务模式创新不断涌现
目前我国确立了以居家养老为主,社区养老和机构养老为辅的养老模式,智慧技术在不同的养老模式下探索应用场景,形成了不同的智慧健康养老服务模式。总体上看,目前我国智慧健康养老形成了以绍兴为代表的“统一化、标准化、全面化”智慧居家养老模式、以辽阳美林园社区养老服务站(颐养服务中心)为代表的“养老看护医疗康复一体化”智慧医疗养老服务模式、以黑龙江乐活医养家园为代表的“平台一站式、医疗专业化、管理酒店式、服务全方位”智慧机构养老服务模式、以天津为代表的“四维模型”智慧城市养老服务模式。随着智慧健康养老产业的深入发展,我国智慧健康养老服务模式将日益多元化,以更好满足老年群体的多样化、个性化需求。
二、我国智慧健康养老产业存在的短板
(一)供需匹配难度大,产品和服务“不适老”现象广泛存在
一是从需求的角度看,养老需求的培育、养成本身是一项长期而缓慢的过程,当前作为老年群体的“40后”“50后”“60后”普遍节俭意识强、信息知识和技术缺乏、积极老龄化意识不强、情感需求强烈。对他们来说,智慧健康养老产品和服务价格高昂、门槛较高,并且这几代群体成长经历存在较大差异,需求必然也是千差万别。二是从供给的角度看,目前我国智慧健康养老产业“技治主义”倾向明显,缺乏以需求为导向的服务输送路径,当前智能设备和服务大多以西方老人需求理论与范式而设计,对本土消费需求缺乏深入研究。三是智慧健康养老产业正处于人口结构快速转型和信息技术加速迭代的过程中,加大了供需结构动态匹配难度。
(二)企业创新激励不足,产业同质化、服务化倾向明显
智慧健康养老产业具有“高投入、高风险、周期长”等特点,加之当前老年群体对智能产品和服务的使用率不高,老年消费能力有限影响产品和服务定价,导致行业资本回报率低,影响行业创新投入。一方面,企业倾向于进入风险系数较低的产品制造领域,如以基本安全防护为主的智能产品制造,行业同质化现象突出,产业链条难以延伸,不利于产业生态培育。另一方面,相较于智能产品研发和制造,更多企业愿意进入风险系数较低且资金回报周期较短的智慧健康养老服务行业,如从事养老服务信息平台搭建,长此以往会造成产品供给端发展滞后,不利于形成智慧健康养老产品和服务的良性互动。
(三)“政府—市场”职能边界模糊,产业尚未形成可持续盈利模式
养老产业是兼具“公共利益”和“私人利益”,如何实现双重利益的对立统一,处理好“政府—市场”的关系,是推动智慧健康养老产业发展的重要议题。尽管国家鼓励社会资本进入,大多数智慧健康养老企业仍沿袭企业运营、政府购买的运营模式,政府财政性资金仍是智慧健康养老产业发展的主要资金来源,行业缺乏可持续的、基于投资回报的盈利模式。此外,政府部门提供的作为准公共产品的养老服务,在一定程度上会形成对市场养老产品和服务的替代效应。
(四)专业化人才资源严重不足,产业发展缺乏有效支撑
由于养老事业本身的特性,信息和技术手段替代劳动力的效应非常有限,仍需要大量的技术研发、管理、护理、商业运营等方面的人才。人才数量不足、专业化技术水平不高是目前我国智慧健康养老产业发展的突出问题。一是研发人才培养力度不够,与美、日等发达国家在大力培养养老领域的博士层次人才相比,我国专业人才培养相对薄弱,只有少数大学开设了相关专业。二是专业技术人才培养体系不健全,资格认证、专业培训等存在进入门槛低、规范性不足等问题。三是薪酬激励体系不健全,从业人员的工资待遇普遍较低。
(五)部门协作机制不健全,行业数据共享和治理存在短板
当前,推动数据共享和数据安全治理是智慧健康养老产业需要解决的难题之一。智慧健康养老产业涉及工信、民政、卫健、人社、公安等多个部门,由于各部门之间协调与沟通机制尚不健全,一些部门出于风险规避的考虑,不愿意开放共享数据。同时,受智慧健康养老产业“属地化”限制,各个地方建立的智慧健康养老产业服务平台标准各异,信息资源整合难度大。在数据治理特别是数据安全保护方面,信息安全和个人隐私保护的法律法规还不够完善,老年群体出于对安全问题及维权障碍的担忧,多数会屏蔽智慧产品的数据监测功能。
三、推进智慧健康养老产业发展的对策建议
(一)持续完善政策体系
完善智慧健康养老产业发展的基础性制度,如老年人需求状况统计制度,老年人权益保护制度,智慧健康养老产业标准体系,产品、设备、机构和服务监管制度,社会信用制度,知识产权保护制度等,为智慧健康养老产业发展提供良好的市场环境。完善智慧健康养老产业市场准入、公平竞争制度,破除市场壁垒,支持企业在全国统一大市场竞争中做大做优做强。加大财税金融支持力度,鼓励企业在老年群体集聚区配备智慧健康养老产品体验门店并给予用地用能保障。聚焦银发经济“急难愁盼”,加大对智慧健康养老产品和服务的政府采购力度。加强部门协作机制和信息共享。加强数据安全治理,明确智慧健康养老设备、企业可采集信息范围及其应用范围。
(二)加强基础研究和应用研究
完善中国老年学知识体系,加强老年群体智慧健康养老需求理论研究、消费心理和行为研究,为智慧健康养老产业市场细分、差异化竞争提供支撑。加强失能半失能、患有长期慢性病等老年群体干预医学、康复医学、治疗医学研究,加强相关智慧健康养老设备研发使用。围绕智慧健康养老重点领域,谋划一批前瞻性、战略性科技攻关项目。建设公共科研服务平台及产业科技创新平台,开展关键共性技术、重点产品的联合攻关,加强相关技术转移、成果转化、资源共享、企业孵化等。
(三)健全市场化运作机制
进一步厘清政府与市场的边界,明确各级政府的职能定位,确保政府部门能够充分发挥好规划引导、制度保障、行业监管、基本公共服务供给、权益维护等各项职能。支持各类经营主体进入智慧健康养老行业,不断拓展健康养老服务供给规模。鼓励龙头企业和平台企业加强合作,积极打造智慧健康养老数字化平台,利用数字技术提升健康养老服务的供给效率和质量。大力支持社会企业发展,推进市场运营和公益活动深度融合。支持和鼓励健康养老与教育、医疗、文旅等融合,引导各类主体、各种资源汇聚健康养老行业,夯实健康养老社会化、高质量发展的基础。
(四)构建多层次人才体系
支持高校设立和调整相关专业,设置康复医疗、养老服务管理、心理健康等研究生学位点,畅通高校内高精尖人才入职智慧养老产业的渠道。鼓励更多高职院校开设相关专业课程,培养产业所需的知识型、服务型、管理型、技能型人才。建立完善配套的职称和研发人才评级体系。建立完善智慧养老职业技术教育培训体系,加大从业人员培训力度。完善智慧健康养老产业就业福利待遇,出台相应的激励计划。
(作者单位:国家发展改革委体管所)