“蛋疼”背后的生殖危机

网络上曾流行“蛋疼”这一网络用语，虽然该词不够文雅，但它却通俗生动地描述了男性可能发生的一种危急症状——阴囊疼痛。引起阴囊疼痛的原因可能有很多种，其中较为严重的当属睾丸扭转。

睾丸扭转多发病紧急，以青春期男性好发，是睾丸沿着其长轴旋转，导致血液循环中断，引起剧烈疼痛和肿胀的一种严重疾病。如不及时治疗，睾丸可能会坏死，导致患者失去生育能力。

睾丸受损，可能会影响生育

睾丸扭转的原因可能是先天性的，如精索周围的结缔组织松弛或发育不良，导致精索在旋转时失去支撑；或与剧烈运动（如跳跃）、重物压迫、性生活或阴囊创伤（如被击打或撞击）等因素有关；突然的体位变化，也可能引起睾丸扭转，如突然站起或躺下。

先天性因素往往难以规避，而睾丸扭转又常发生于剧烈运动后，因此，预防睾丸扭转，重点在于避免突然、剧烈的运动，尤其是单侧运动。热爱运动的男性，可以适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以促进血液循环，增强体质。

睾丸扭转后需要及时处理，不然会对生育造成较大的影响。

生殖细胞损害：睾丸是产生精子的场所。发生睾丸扭转后，睾丸的血液循环受阻，长期处于红肿和充血状态，精子输送管道缺血、缺氧，会导致生殖细胞受损。受损的生殖细胞可能导致精子产生减少、活性降低、功能障碍，从而影响生育能力。

精液质量下降：生殖细胞的损害会导致精液中的精子数量和活力受到影响，进一步降低精液质量。长期的精液质量问题可能引发不育等问题，对患者的生活造成困扰。

睾丸萎缩：长时间的血液循环受阻会导致睾丸组织缺血、缺氧，引起细胞死亡和组织纤维化，进而引起睾丸萎缩。睾丸萎缩可能导致激素水平异常，进一步影响生殖健康。

性功能下降：睾丸扭转会严重影响到男性的性功能，导致性功能严重下降，甚至可能出现阳痿的症状。性功能的下降，可能会进一步影响生育。

面对“扭转”的睾丸，复位是关键

如果突然出现阴囊疼痛和肿胀等症状，同时有外伤或以上诱发因素的存在，应及时就医。医生会结合问诊、触诊和超声检查来诊断是否患有睾丸扭转。触诊可以检测睾丸的大小、形状和硬度，确认其是否存在肿胀等症状。超声检查可以显示睾丸的血流情况，帮助确定其是否存在扭转的情况。确诊后，应立即进行睾丸复位。

对于轻度睾丸扭转的患者，可以选择非手术治疗，也就是通过手法复位和药物治疗来缓解症状。手法复位时，医生会通过轻轻转动睾丸，使其恢复正常位置。复位后，可能需要使用抗生素和镇痛药来缓解疼痛和肿胀，也可以通过冷敷和抬高阴囊等方法来减轻疼痛，以尽快恢复血液循环。

对于严重的睾丸扭转患者，通常需要进行手术复位。手术复位是治疗睾丸扭转的常规方法，通常需要在全身麻醉的状态下进行，通过将扭转的精索复位，恢复睾丸的血液循环。在手术过程中，医生可能会对睾丸进行减压处理，以减轻疼痛和肿胀。复位后，患者也需要使用抗生素防感染，使用镇痛药缓解疼痛。术后，患者还应定期复查，接受随访，以确保睾丸恢复良好。

睾丸扭转，多属“不通则痛”

中医认为，睾丸扭转多是由于寒凝、气滞、血瘀，导致经脉阻滞。因此，中药治疗主要以活血化瘀、行气止痛为主。常用的中药有桃仁、红花、赤芍、川芎等。同时，根据患者的具体情况，还可以加入一些其他中药，如黄芪、当归等，以增强治疗效果。

针灸也是治疗睾丸扭转的一种传统中医疗法，是通过刺激特定的穴位，调节人体气血运行，从而达到缓解疼痛和消肿的目的。常用的穴位有气海穴、关元穴、中极穴等。

中医认为，睾丸扭转多与肝经、肾经有关，因此，患者在饮食上需要注重调理肝肾。应根据患者的不同体质情况，采取相应的饮食调理方式，同时保持良好的生活习惯。

饮食上，均应注意多食清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。多食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶及奶制品、瘦肉等，以增强身体免疫力。多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以促进身体康复。戒烟限酒。

肝经湿热型患者应多食具有清热利湿作用的食物，如薏苡仁、赤小豆、绿豆等，此外，还可食用具有疏肝理气作用的食物，如佛手柑、柑橘、柠檬等。肾阳不足型患者应多食用具有温补肾阳作用的食物，如羊肉、牛肉、龙眼肉、韭菜等，还应多食用具有滋阴补肾作用的食物，如枸杞子、山药、桑椹等。

此外，应保持心情舒畅，避免情绪波动过大。学会自我调节情绪，如通过听音乐、看书等方式缓解压力。保持规律的作息时间，避免熬夜。避免长时间站立或久坐，定时活动、放松肢体。

对于睾丸扭转处于恢复期的患者，或想要预防这一疾病的男性来说，首先，应当避免突然进行剧烈运动，尤其是单侧运动。其次，应注意生殖系统的卫生保健，如平时保持阴囊干燥，以降低睾丸扭转的发生风险；如果天气潮湿或出汗较多，建议穿宽松、透气的内裤和裤子，并经常清洗会阴部、更换内衣。最后，寒冷季节应注意会阴部的保暖，低温可能会导致血管收缩，增加患睾丸扭转的发生风险。此外，处于青春期的男性，要定期进行睾丸检查，以尽可能在早期发现异常情况。

责任编辑/陶宪凝