养胃讲究“三七开”

胃痛是一种常见的临床症状。在很多人印象中，它是由饮食不当或“胃病”引起的小毛病，发作时不必前去医院就诊治疗。那么，胃痛后自行吃些“胃药”，能缓解症状吗？

“三分”别误治

事实上，引起胃痛的疾病有很多，“胃药”也有很多种。

老百姓常说的“胃病”，多为消化系统疾病，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。这些疾病都有可能引起胃痛。但如果未经诊断，胃痛患者擅自长期滥用“胃药”，如服用用于治疗消化性溃疡的奥美拉唑，抑制胃酸分泌，则可能影响到消化功能，严重者可引起贫血，增加骨折的风险；或是服用用于治疗不同消化系统疾病的胃泰颗粒、吗丁啉片、铝碳酸镁片等，这些药物可能并不对症，或服用后效果不佳，甚至引起不良反应，延误病情。

胃痛也并非全由“胃病”引起，也可能是其他系统疾病导致的。如一部分心脏病患者并没有心脏相关不适，仅在劳累或情绪紧张时出现胃痛或上腹部不适，则需完善心电图等检查。部分肝胆疾病患者也常有胃痛、上腹部饱胀、纳差、嗳气等酷似“胃病”的症状，需及时完善腹部超声等检查，以明确诊断。

“七分”对证养

从中医理论看，胃痛一般由生活不规律、饮食不节、饥饱失司、情志失常等引起，根据不同表现，分属不同证型。

工作忙碌导致吃饭不规律，或为减肥进行节食等不良习惯易伤及脾胃，长此以往，形成脾胃气虚证，表现为胃部隐隐作痛，食欲不佳，容易腹泻，可伴精神疲倦、四肢乏力、面色萎黄、舌苔薄白等。此类患者平时可多食用能补气养胃的食物，如香菇、鲫鱼、牛肉、大枣、鸡肉、蘑菇等。

喝冷饮受凉后，急性胃痛发作而不能缓解，同时伴有恶心、呕吐等症状，多属寒邪犯胃证。如果长期嗜食寒凉食物，则易损伤脾胃阳气，形成脾胃虚寒证，表现为胃寒痛，食入偏凉食物后出现胃部不适，胃喜温喜按，可伴四肢发凉，面色白且无光泽等。寒性胃痛的患者，可多食用温热食物，如羊肉等。做饭时也可适当加一些生姜、紫苏叶、藿香叶等温胃散寒之品。

儿童若因暴饮暴食，或经常吃得过多，导致宿食积滞，则会出现饮食停滞，表现为胃脘胀痛，伴食欲不振、反酸、口臭、恶心、消化不良，大便臭秽或大便中可见未消化的食物，舌苔厚腻等。此类儿童应注重消食、和胃、导滞，适量吃点山楂、白萝卜等食物以健胃消食、顺气宽胸。为避免食积，此类儿童平时可适量服用大山楂丸。

长时间过度食用肥甘厚味，易导致脾胃湿热证，表现为食甜腻之品后出现胃脘灼热疼痛或饱胀感，喜吃凉食，可伴周身困重、大便黏腻、舌苔黄腻等。此类患者可适度摄入偏寒凉的食物，比如黄瓜、苦瓜、冬瓜、芹菜，或饮用苦丁茶等饮品。

还有一类因吃辣引发胃痛的患者，属长期服用香燥辛辣的食物，耗伤胃阴，出现胃阴亏虚证，表现为胃部嘈杂疼痛，伴口干、大便干、舌苔少或无舌苔等。此类患者平时可多食用乌梅、百合、鸭肉、蜂蜜、木耳等酸甘滋阴的食物。

有些朋友多在精神压力大、情绪不佳时发生胃痛，为肝郁气滞、肝气犯胃证，表现为胃部胀满、疼痛，嗳气、矢气后胀满可减轻，平素情绪低落、喜欢叹气，乳房胀痛。此类患者可多食用能理气和胃的柚子、白萝卜、紫苏叶、金橘等食物。

患胃病日久，夜间胃痛加重，表现为胃脘疼痛拒按，痛如针刺、刀割，疼痛位置固定，舌有瘀点或舌质暗者，则属于瘀血停滞证。此类患者可多食用能行气活血的山楂，或服用由其制作的果茶等。

上述几种胃痛既可单独出现，亦常同时出现，或相互转化。如需用药，需在专业医生的指导下进行。

痛时治胃，平时养胃

“胃病”三分靠治，七分靠养，相比于其急性发作期的治疗，平时注重养胃的意义更为重大。生活中除了保持舒畅情绪外，还可通过饮食、健身运动、艾灸、自我按摩等方式来养胃。

以“吃”养胃

人以“五谷为养”，很多食物都可以养胃。平素脾胃虚弱、消化功能偏差者可选择喝粥。苏东坡说白粥“能推陈致新，利膈养胃”。《内经知要》云：“秫米，糯小米也，北人呼为小黄米，味甘性平，能养胃和中。”食粥能和胃、补脾、润燥。白粥、小米粥等容易消化吸收，可促进脾胃消化功能恢复。山药有健脾胃、助消化的作用，补而不滞，不热不燥，不论男女老幼、有病无病、体健体弱，都可食用它来养胃。

除了吃能养胃的食物，保持良好的饮食的习惯，也能养胃。吃饭时不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽。细嚼慢咽有利于唾液腺分泌，促进消化，预防食管反流，防止牙龈炎、口腔溃疡、食管损伤等。饮食规律，三餐定时。不可过饥过饱，吃饭以七八分饱为宜。常言道：“冷言冷语听不得，冷饭冷菜吃不得；喝温水，吃热菜，不拉肚子不受害。”不食过于刺激的食物，如过热、过凉、过辣、过酸等，饮食口味以清淡为主。吃饭时还要注意不生闷气。

以“动”养胃

常练八段锦能祛病健身，其中有一式“调理脾胃须单举”，两臂交替上举与下按，上下用力牵拉，能使身体两侧的内脏器官和躯干肌肉协调牵引，起到调理脾胃、增强消化功能的作用。经常锻炼本式，能开胃、促进食欲。对于脾胃虚弱或脑力工作者来说，闲暇之余练习八段锦是一种不错的选择，但要做到适量运动，切忌空腹运动。

以“艾”养胃

艾灸利用艾的温热之性刺激人体穴位，达到调理脏腑气血的效果。艾灸养胃可选中脘穴和足三里穴。中脘穴是胃之募穴，具有温中散寒、健脾和胃、行气消食、升清降浊的作用。足三里穴是胃经上的重要穴位，具有补中益气、调理脾胃的功效。具体操作时，每穴灸15分钟左右即可，以穴位处皮肤潮红为度。

以“穴”养胃

在胃痛发作且没有艾灸条件时，也可以通过按揉穴位来缓解症状，如按揉胃舒穴。胃舒穴是经外奇穴，位于腰部（第12肋骨和骶棘肌交界处，相当于第2腰椎棘突旁开4.5寸处）。具体操作：患者俯卧，术者用拇指沿顺时针方向按揉3～5分钟，以穴位有酸胀、热感为度；以同法按摩足三里穴、中脘穴、梁丘穴，也可起到养胃的效果。

责任编辑/陶宪凝