别让过敏性紫癜“坑”了你家孩子
2024-08-16杨晶
小儿过敏性紫癜是一种常见于儿童的自身免疫性疾病,主要影响皮肤、关节、肠道和肾脏,典型症状是皮肤出现紫癜,通常集中在腿部(下肢伸侧)和臀部。如果对这种疾病有一定的了解,对于这种疾病的防治也有一定的指导作用。但在生活中,许多父母并不了解过敏性紫癜的发病原因,更不了解该疾病的防治方法,也就常常会把自己的小孩“坑”进去。一般来说,过敏性紫癜并不是一种严重的疾病,只要经过及时的处理,很快就能痊愈。为了使更多的父母对小儿过敏性紫癜有一个清晰的认知,以下将就其发生原因和治疗方法进行科普。
感染是常见诱因
过敏性紫癜,也被称为自限性的急性出血,它是一种侵犯皮肤及其他组织的微小血管及毛细血管的过敏性血管炎。临床症状以紫癜、腹痛、关节痛、肾脏损伤为主,但无明显的血小板降低。根据现代的医疗资料,过敏性紫癜属于一种自身免疫疾病,其主要特征是起病急迫,多见于小儿疾病。根据数据统计显示,最近几年本病有逐年增多的趋势,大部分小儿都是过敏性体质。
引起过敏性紫癜的病因有很多种,但其发生的机理尚不清楚。从现有的数据来看,链球菌感染、病毒感染等感染因素为相对常见的病因;食物中的牛奶、鱼虾、鸡蛋等可能引起过敏反应,从而导致过敏性紫癜;药物因素也不能忽视,比如抗生素、解热镇痛药等;此外,花粉、蚊子叮咬、精神刺激等因素也可能与过敏性紫癜的发生有关。但从各种病因占比来看,85%的患者都是因为感染引起的。
需采取合理治疗与护理
绝大多数过敏性紫癜可以自行恢复,但患儿应在患病期间注意卧床休息。对于存在消化道、关节、肾脏等脏器受累的患儿,则需要在风湿免疫科医生的指导下接受相应的治疗。
1.药物治疗:对于过敏性紫癜的治疗,一般以中西医结合为主,对症治疗为主要的原则。比如使用一些抗过敏性的药物,或者是使用一些免疫抑制剂。也可以通过一些抗炎的药物来降低毛细血管的渗出,从而达到减轻过敏的效果。如果有明显的感染,应给予有效的抗生素。值得注意的是,药物的治疗应在医生指导下进行。
2.体征观察:密切关注患儿的生命参数,如果各项参数超过正常的范围,要立即去医院进行治疗。患儿要多喝热水,保持液体的平衡,避免出现血液的凝结。
3.饮食护理:疾病初发阶段应该避免吃鱼、虾、肉、蛋、奶、水果和调味品,有严重腹痛、呕吐或合并便血、呕血等表现时建议暂禁食。对于轻症腹型紫癜患儿建议进食清淡、少渣易消化食物,比如米饭、面条、馒头、稀粥,可以加入少量的糖、盐,多喝温水。如果患儿的腹痛、关节痛消失,没有新的皮肤紫癜发生,这时可以在饮食中少量加入一种时令蔬菜,如果3个月后没有复发,可以加入另外一种蔬菜,通常以青菜、菜花、花白、黄瓜、土豆、西红柿、芹菜等为主(暂时不加入韭菜和香菜),水果主要以苹果、香蕉、梨、柑子、橘子等为首选,每次加入的食物以30g为准,如果没有异常,可以逐步增加到100g。蔬菜、水果的时间相隔2~3天,可以优先添加蔬菜,也可以交替添加蔬菜和水果,在添加的过程中如果出现了疾病的复发,就应该暂停使用,等疾病的症状得到控制后,才能继续使用。鱼、虾、蟹等海鲜出院1个月后可尝试少量添加。
4.家庭护理:需对患儿进行适当的休养指导,鼓励保证充足睡眠。要帮助儿童养成良好的作息习惯,让儿童心情愉悦,尽量不要让儿童暴露于过敏源。如果有了过敏反应,特别是急诊和危重,一定要尽快到医院进行治疗,不能有任何的延误。