老年人跌倒要重视

随着我国人口老龄化的加剧，老年人健康问题日益成为社会关注的焦点。据中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首要原因。截至2018年底，我国60周岁及以上人口已达到2.4949亿人，占总人口的17.9%，而65周岁及以上人口更是高达1.6658亿人，占总人口的11.9%。这一庞大的老年人口群体中，每年约有5000万老年人至少发生1次跌倒，其危害不容小觑。因此，关注老年人跌倒问题，增强防范意识，采取有效措施，对于保障老年人生命健康具有重要意义。

跌倒是一种突发、非自主且非故意的身体位移现象，导致个体意外地倒在地上或更低平面上，这一过程常潜藏着健康风险，尤以对老年人群体影响更为显著。根据发生环境和方式的不同，跌倒可主要分为2大类：一类涉及从一个平面（如床、椅、楼梯）跌落至另一平面，此类跌倒因伴随高冲击力，易引发严重身体伤害；另一类则是在同一平面（如房间内）行走时的不慎滑倒，尽管冲击力可能较小，但对体能较弱尤其是老年人而言，同样可能造成伤害。

跌倒之后危害大

老年人跌倒的危害是多方面的，不仅限于身体上的损伤，还包括心理上的影响。

躯体性损伤 跌倒可能导致软组织擦伤、骨折、脑外伤等严重躯体性损伤。其中，骨折是老年人跌倒后最常见的伤害之一，尤其是髋部骨折，其致残率和致死率均较高。此外，跌倒还可能引发脑出血、脑震荡等脑部损伤，严重威胁老年人的生命安全。

心理影响 跌倒后，老年人往往会产生低落、急躁、焦虑、自信心下降等消极心理。这些心理变化不仅会影响老年人的生活质量，还可能进一步影响其康复进程和社交活动，形成恶性循环。

内因外因齐影响

老年人跌倒的原因复杂多样，既受外在环境因素的制约，也深受内在生理因素的影响。

外在环境因素 主要包括昏暗的照明条件、松动的地面覆盖物如地毯、浴室安全设施的缺失、松动的插座、地面积水、不平整的地表、家具摆放不当导致的高度差以及整体照明不足等，这些因素共同构成了老年人跌倒的重要外部环境诱因。此外，医源性因素也不容忽视，特别是多重用药，特别是当老年人同时服用4种或更多处方药物时，以及精神药物、利尿剂、Ⅰa型抗心律失常药、地高辛等药物的使用，都可能显著增加跌倒的风险。

内在生理因素 涉及老年人身体机能的自然衰退和多种健康状况。视力下降、下肢力量减弱、步态和平衡功能障碍直接影响老年人的行走稳定性。同时，心情抑郁、认知损伤、眩晕等精神状态也增加了跌倒的可能性。低体质指数、尿失禁、直立性低血压等生理状况同样不容忽视，它们可能进一步削弱老年人的身体机能，从而增加跌倒的风险。此外，性别与年龄也是重要的内在因素，女性及高龄老人由于身体机能的逐渐退化，更容易发生跌倒。神经功能障碍、步态或步频的异常以及心血管系统的紊乱等问题，也是导致老年人跌倒的重要原因。

关键部位易骨折

跌倒作为老年人常面临的突发事件，其后果往往涉及多个身体部位的损伤。由于老年人骨骼脆弱及身体机能下降，跌倒后容易引发以下2个关键部位的严重伤害：

腰椎压缩性骨折 当老年人跌倒时，如果坐到地上且支撑点落在臀部，很容易导致腰椎压缩性骨折。这种骨折由于纵向的超负荷引起脊柱损伤，愈合过程缓慢且痛苦。如果椎体压缩超过1/2，情况将更为严重，可能需要手术治疗。

腕关节骨折 摔倒时，如果老年人用手撑地以减缓冲击力，往往会导致腕关节骨折，尤其是尺骨远端或桡骨远端骨折。虽然手臂骨折在护理上相对容易，不需要长期卧床，但康复训练仍需重视，以避免影响日常生活。

7个时刻要警惕

在日常生活中，老年人面临着多个容易摔倒的时刻，但通过采取一些贴心的预防措施，可以大大降低这些风险。

接听电话 将电话放置于触手可及的地方，接听时遵循“慢动作”原则，缓缓起身、站稳后再行走，避免急促动作引发意外。

夜间起夜 安装柔和的小夜灯，照亮每一步；清理走道，确保畅通无阻；卫生间内铺设防滑垫，增设扶手，为起夜增添一份安心。若条件允许，尝试唤醒家人陪伴，或预先备好所需物品。

享受沐浴 控制沐浴时间，避免过长导致体力不支；使用防滑材料，保持地面干燥；安装扶手，简化进出浴缸或淋浴间的动作；减少浴室杂物，让每一步都稳健无忧。

上下楼梯 保持楼梯整洁，紧握稳固扶手；穿着合适的鞋子，远离拖鞋与高跟鞋的隐患；若体力允许，考虑使用电梯或升降机作为更安全的选择。

服药后半小时 严格遵循医嘱，了解药物可能带来的平衡与意识影响；服药后适当休息，避免立即从事需高度集中的活动；一旦出现不适，立即寻求安全姿势并告知家人或医生。

清晨起床 醒来后不急于起身，先平躺片刻，让身体自然苏醒；遵循“3个半分钟”原则，缓慢而有序地完成起床动作；利用带有扶手的床具，让起床变得更加轻松。

外出活动 选择舒适且防滑的鞋履与衣物；避开人群密集与复杂路况，寻找平坦宽敞的道路漫步；随身携带急救物品与联系方式，为出行添一份保障；外出时尽量结伴而行，享受相互照顾的温暖。

细节入手防跌倒

为了有效预防和干预老年人跌倒，需要从多个方面入手，构建一道全面的防线。

环境改造 家庭环境是老年人日常生活的重要场所，因此进行适老化改造至关重要。安装扶手、铺设防滑地砖、设置小夜灯等措施，可以显著降低跌倒的风险。同时，确保家具布局合理，通道畅通无阻，为老年人提供一个安全、便捷的居家环境。

健康教育 加强对老年人的健康教育，提高他们对跌倒危害的认识和防范意识，是预防跌倒的重要手段。通过普及跌倒预防知识，如正确用药、合理饮食、适量运动等，帮助老年人树立科学的健康观念，从而在日常生活中自觉采取防范措施。

运动锻炼 鼓励老年人参与适合其年龄和身体状况的运动锻炼，如太极拳、散步、瑜伽等，有助于增强体质，提高平衡能力和灵活性，从而降低跌倒的风险。运动锻炼不仅能够改善老年人的身体状况，还能提升他们的生活质量。

定期评估 定期对老年人的身体状况进行评估，包括视力、听力、平衡能力、肌肉力量等方面，有助于了解他们的健康状况，并据此制定个性化的跌倒预防计划。通过定期跟进和调整预防计划，可以确保预防措施的有效性和针对性，为老年人提供更加精准的健康保障。

心理干预 心理健康状况对老年人的跌倒风险也有一定影响。因此，关注老年人的心理健康，及时发现并解决其心理问题，提供心理咨询和支持服务，有助于帮助他们建立积极向上的心态和自信心，降低跌倒的风险。同时，心理干预还能提高老年人的生活质量，让他们更加快乐地享受晚年生活。

老年人跌倒是一个复杂而严峻的社会问题，需要家庭、社区、医疗机构和社会各界的共同努力来解决。通过加强环境改造、健康教育、运动锻炼、定期评估和心理干预等措施的实施，可以有效降低老年人跌倒的风险和危害。让我们携手关注老年人健康，共同为构建和谐社会贡献一份力量。