APP下载

骨质疏松怎么办?中医中药有奇招

2024-08-16王珊珊

家庭医药·快乐养生 2024年8期

中医理论认为,骨骼的强健与体内气血的充盈状态紧密相连,气虚血弱是诱发骨质疏松的重要因素之一。同时,肾虚也被视为导致骨质疏松的关键病机,因为肾在中医中被视为“先天之本”,主骨生髓,肾虚则骨失所养。此外,脾胃功能在中医中被强调为“后天之本”,负责运化水谷精微以滋养全身。脾胃功能失调,会导致水湿停滞、气滞血淤等病理变化,间接影响骨骼的营养与代谢,不利于骨骼健康。长期的精神情志不畅,如情绪抑郁等,亦能干扰脏腑功能的正常运作,进而影响骨骼的健康状态。

值得注意的是,中医古籍中虽无直接对应“骨质疏松”的病名,但根据其临床表现,如骨骼脆弱、疼痛、变形乃至骨折等,中医将其归入“骨痿”“骨枯”等范畴,其中“骨痿”与现代医学中的骨质疏松症状尤为相似。中医认为,骨质疏松的病机复杂,与肾、脾、肝三脏的功能失调密切相关。具体而言,肾虚是根本,可因先天禀赋不足或后天调养失当所致;脾虚则气血生化无源,进一步加剧肾虚;肝藏血,肝血不足亦可影响肾、脾功能,导致全身气血亏虚,骨骼失养而脆性增加。气滞血淤作为病理产物,又会反过来阻碍气血运行,加重骨质疏松的病情。

在治疗上,中医采取辨证论治的原则,旨在通过调理肾、肝、脾三脏功能,补充气血,改善气血循环,从而缓解骨质疏松症状,降低骨折风险。治疗手段丰富多样,包括中药内服、针灸、推拿按摩以及食疗等,均体现了中医整体观念与个体化治疗的特色。

药物治疗

强调辨证施治,根据不同的病因和体质,采用不同的药物组合。(1)六味地黄丸。组成:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。此方剂通过滋补肝肾,益精血,可以改善骨质疏松症状;(2)左归丸。组成:熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、龟板胶、鹿角胶。通过滋阴补肾,强筋骨来治疗骨质疏松;(3)七宝美髯丹。组成:制何首乌、当归、补骨脂、酒蒸枸杞子、炒菟丝子、茯苓和酒蒸牛膝。此方剂补益气血,强筋骨,适用于气血两虚型的骨质疏松;(4)补肾活血汤。组成:熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、枸杞、归尾、山萸肉、肉苁蓉、没药、独活、红花。通过补肾活血,改善血液循环,从而增强骨骼健康;(5)加味四物汤。组成:熟地黄、当归、白芍、川芎、淫羊藿、巴戟天等。主要用于治疗肝肾不足,血虚引起的骨质疏松。

以上方剂需要在中医师的指导下使用。同时,中药治疗骨质疏松通常需要长期坚持,并且可能需要与现代医学治疗方法相结合,以达到最佳效果。

针灸治疗

常见的针灸方法包括:(1)电针。通过在针头附加电流,刺激穴位,增强针灸的效果;(2)温针。在针头加热,使穴位局部产生温热感,以增强针灸的效果;(3)按摩针灸。在针灸的同时进行局部按摩,以促进血液循环和肌肉放松;(4)穴位注射。将药物注射到穴位中,以增强针灸的效果。

需要注意的是,针灸治疗需要在有资质的针灸师指导下进行,以确保安全和效果。同时,针灸治疗骨质疏松通常需要结合其他治疗方法,如中药治疗和运动锻炼,以达到最佳效果。

拔罐

利用燃烧排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,产生刺激,使被拔部位的皮肤充血、淤血,以达到防病治病的目的。对于骨质疏松患者,拔罐可缓解由骨质疏松引起的腰背疼痛。具体方法是在脊柱两侧纵向拔火罐4~8个,以疼痛部位为主,注意操作过程中勿灼伤皮肤,一般3~5天拔罐1次。

食疗调养

在上述治疗的同时,中医主张配合食疗调养,因为合理的饮食可以提供充足的营养素,帮助改善症状和延缓病程。其中,钙是构成骨骼的重要成分,维生素D有助于钙的吸收,应食用富含钙的食物,如奶制品、豆制品、海鲜(特别是虾皮)、绿叶蔬菜等。同时,增加维生素D的摄入,可以通过食用富含维生素D的食物(如鱼类、鱼肝油、蛋黄)或者适量的日晒来补充。蛋白质是骨骼修复和生长的必需营养素,应适量食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等优质蛋白质。

中医认为,骨质疏松与肾虚有关,可以食用一些补肾壮骨的食物,如核桃、芝麻、枸杞、红枣、黑枣等。一些食物具有活血化淤的作用,可以帮助改善骨质疏松伴随的血液循环问题,如当归、丹参、山楂等。膳食纤维有助于维持肠道健康,帮助钙的吸收,应适量食用全谷类、果蔬、豆类等富含纤维的食物。过量的钠可能会导致钙从尿液中排出,增加钙的流失,应适量控制盐分摄入,避免过多食用腌制品和加工食品,避免挑食,保证饮食多样化,合理搭配,以确保摄入足够的营养素。

除了药物治疗和物理治疗,骨质疏松的预防和日常保健同样重要,包括:(1)患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持充足的睡眠等;(2)适量的有氧运动、力量训练和平衡训练有助于增强骨骼的密度和强度,每周至少进行150分钟的有氧运动和两次以上的力量训练是推荐的健康锻炼量;(3)过度肥胖或过度瘦削都可能增加骨质疏松的风险,保持适当的体重有助于减少骨质疏松的发生;(4)对于高风险人群,如更年期妇女、长期使用激素药物的人群等,建议定期进行骨密度检查,以及时发现并管理骨质疏松;(5)避免在家中留下杂物、保持室内外环境整洁,使用防滑垫和扶手等设施,以减少跌倒的风险,从而预防骨折和骨质疏松的发生。

中医治疗疾病时,不是单纯地针对症状或单一的病因,而是从整体出发,考虑人体的内外环境平衡,通过调和阴阳、气血、脏腑的关系来达到治疗疾病的目的。中医治疗骨质疏松时,会根据患者的具体病情、体质、年龄等个体差异进行辨证施治,制定个性化的治疗方案,这有助于提高治疗的针对性和有效性。与西医药物相比,中药的副作用通常较小,特别是对于那些对西药有禁忌证或无法耐受西药副作用的患者,中药是一个较好的选择。中医不仅治疗疾病,更强调预防疾病和保健养生。在治疗骨质疏松的同时,中医会教给患者一些生活中的调养方法,如饮食、运动、情志调节等,帮助患者增强体质,预防疾病的发生和发展。中医治疗手段丰富,除了中药,还包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等多种治疗手段,这些方法可以综合运用,以达到最佳的治疗效果。中药治疗骨质疏松的长期疗效观察较少副作用,有利于患者的长期治疗和健康维护。