长期失眠，试试针灸

在现代社会，由于工作压力、生活节奏加快以及生活习惯的改变，失眠已成为困扰许多人的问题。据相关数据显示，我国成年人的失眠发生率已经达到38.2%，超过3亿的中国人遭受着睡眠障碍的困扰。失眠不仅影响日常生活和工作，还可能引发一系列健康问题，如焦虑、抑郁、记忆力减退、高血压、心脑血管疾病等。中医针灸通过针刺能直达病灶，调节人体的气血和经络，对于缓解和治疗失眠症状有着独特的优势。

临床病因较复杂

在中医学中，失眠被称为“不寐”“不得眠”“卧不安”等，其病位主要涉及心、肝、脾、肾等脏腑，并且与脑神有关。《灵枢经》记载：厥气客于五脏六腑，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不暝。外邪客于五脏六腑，致使卫气行于外而不得入于阴，阴阳失调，发而不寐。中医认为失眠的病因复杂多样，主要有以下几种因素：

情志内伤 长期的情绪波动，如忧虑、恼怒、恐惧等，可导致肝气郁结，心神不宁，进而影响睡眠。

饮食不节 不规律的饮食习惯，如暴饮暴食、过食辛辣刺激食物等，可导致脾胃受损，生痰化热，上扰心神，引起失眠。

劳逸失调 过度劳累或缺乏适当的体力活动，均可导致气血失调，影响睡眠。

病后体虚 大病之后或长期慢性疾病，可导致人体气血双亏，心脾两虚，心神失养，从而发生失眠。

年老体衰 随着年龄的增长，人体的阴阳气血自然衰退，心肾功能减弱，也可导致失眠。

脏腑功能失调 心藏神，肝藏魂，肾藏精，脾主运化，肺主气，各脏腑功能失调都可影响睡眠。

针灸治疗有良效

针灸作为中医学中一种重要的非药物疗法，其历史悠久，源远流长。它通过刺激人体特定的穴位，来疏通经络，调和气血，从而达到调节脏腑阴阳、恢复身体平衡的目的。在治疗失眠方面，针灸展现出了其独特的优势和显著的疗效。《黄帝内经》有云，“用针之要在于调阴与阳”。通过针灸，可以调节人体的阴阳平衡，促进阳气内敛，帮助人体达到“平秘”状态，从而改善睡眠质量。

穴位是人体表面可以调节气血和经络的特殊点位，而针法则涉及如何通过刺激这些穴位来达到治疗效果。在“镇静安神针法”中，基本组方穴位包括四神聪、神门和三阴交。四神聪为经外奇穴，其位置在头部，上应天主气，通过针刺可以调整阴阳，有助于引阳入阴，促使心神安宁。神门穴属于心经，位于手腕掌侧，是心经的原穴，针刺神门能够补益心气，安神定志，对于因心神不宁引起的失眠有显著效果。三阴交则是肝、脾、肾三经的交汇点，位于小腿内侧，下应地主精，通过滋养阴血和补益肝肾，有助于调节身体的阴液，从而改善失眠症状。

在针法的运用上，四神聪的针刺手法要求平刺进针，讲求稳、准、轻、快，行针时以小幅度、快频率捻转为主，追求沉和重的得气感觉，以达到抑阳重镇的效果。而神门和三阴交的针刺则以平补平泻为主，采用提插捻转手法，以得气为度，确保刺激恰到好处，既不过度也不不足。

针刺的深度同样有讲究，四神聪位于浅层，应天；神门位于中层，应人；三阴交则在深层，应地。这种天地人三部取穴的方法，旨在通过不同层次的刺激，达到育阴潜阳、镇静安神的功效。

此外，治疗失眠的针灸手法还可结合子午流注理论，选择在人体阴阳变化最为显著的时段进行针刺，如申时（15～17时），此时三阴用事，正值阴涨阳消之时，行针可以更好地调和阴阳，安神定志。

辨证治疗是关键

心脾不足型 主要表现为寐浅易醒、面黄神倦、舌淡、脉细弱，通常是由于思虑劳倦损伤心脾，导致气血衰少，心神不安。治疗上，中医主张健脾助运，养血益气安神。常用的穴位包括脾俞、肾俞、肝俞、胆俞，以及三阴交、承山、神庭等。这些穴位的组合旨在健脾益气，调肝扶脾，培土抑木，同时辅以肾俞以助肾阳生脾土，配合神庭、本神等穴位宁神定志。

阴虚火旺型 其特征为寐难多梦、掌热唇红、舌赤、脉细数，这是由于肾阴耗伤，心火亢盛，导致水亏火旺，心神不宁。治疗立法为壮水制火，滋阴清热。选用的穴位有太溪、列缺、通里等，这些穴位采用补法以滋养肾阴，同时配合曲池、足三里等穴位用泻法以降胃火，清热安神。

痰湿积滞型 主要症状包括心烦不寐、胸脘痞满、苔腻、脉滑。病因多由饮食不节，肠胃受伤，宿食积滞，化为痰湿，导致心神不安。治疗上，中医采用通腑和胃，祛湿化痰的方法。常用穴位有四门（中脘、天枢、气海）、足三里、曲池、内关、四关（合谷、太冲）、神庭、本神等，这些穴位配合使用，旨在和胃化痰，理气宽胸，疏肝清热。

在治疗过程中，中医师会根据患者的体质、病情变化等因素，灵活运用不同的穴位和针法，以达到调和气血、平衡阴阳、安神助眠的目的。此外，治疗失眠的针灸方案还会考虑到个体差异，以及是否需要结合草药、艾灸等其他治疗手段，以期获得最佳治疗效果。

常按4穴可缓解

针灸治疗失眠时，除了根据具体的病症分型选择相应的穴位，还有一些常用穴位被广泛用于治疗失眠，通过自我按摩或按揉这些穴位，对于缓解失眠症状也能起到一定的辅助治疗作用。

风池穴 位于项部，当枕骨之下、与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

功效：祛风解表、清头目、利官窍。

三阴交 在小腿内侧，正坐屈膝成直角，在踝关节内侧，四个手指并拢，沿着足内踝尖（脚内侧内踝骨最高点）向上另一侧对应的点。也就是足内踝上缘四指宽处，按压有一骨头为胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边凹陷处。

功效：健脾益肾、补肝宁心、调和气血。

百会穴 位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。

功效：开窍醒脑、升阳举陷、回阳固脱、平肝宁神。

神门穴 神门穴位于腕部， 腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。手腕横纹处，从小指延伸下来，到手掌根部末端的凹陷处。

功效：补益心气、宁心安神。

在自我按摩这些穴位时，可以使用拇指或食指轻轻按压，每个穴位按摩1～2分钟，每天进行1～2次。按摩时应保持呼吸平稳，力度适中，以感到穴位有轻微的酸胀感为宜。长期坚持按摩这些穴位，有助于改善睡眠质量，缓解失眠症状。