儿童用药，避免3误区

王华义

儿童用药通常有很多误区，例如很多家长以为，孩子的用药剂量就是少量的成人用药量。事实上，儿童由于身体发育未完全，脏器脆弱且免疫力低下，服用药物之后，药物的吸收、代谢等以及对毒性的处理都跟大人完全不同，而且耐受性比较弱，对药物的副作用更加敏感，不能简单地把成人用药减量当成儿童用药。以下简单介绍儿童用药的常见误区，以及相关的安全注意事项。

误区一：减量服用成人药物

很多家长在孩子生病时，会给孩子减量服用成人药物。但由于孩子的肝脏还没有发育成熟，所以对药物的解毒能力比较弱，因此一定不要给孩子减量服用大人的药物。

注意事项：使用儿童专用药。儿童并不是大人的缩小版，儿童的生理特点，药物在其体内的吸收、分布等方面与成年人存在一定差异，而且儿童个体差异较大，对药物表现出来的反应亦各不相同，因此儿童需要用专用药。儿童专用药在药物剂型选择方面需充分考虑儿童服药特点，儿童口服用药中最适合的剂型：液体制剂，如溶液、糖浆、混悬液等，都比较方便儿童服用，也方便按照剂量要求准确取量。其他能转化为液体的剂型，如颗粒剂、干混悬剂、分散片等，也属于对儿童用药较为友好的剂型。而肠溶剂型、缓释及控释剂型的药物需要整片/粒使用，不能掰分，就不适合较低年龄儿童使用。与此同时，儿童用药在条件允许的情况下还应充分考虑药物的口感，如选择增加果味矫味剂的药物，更易被儿童接受。

误区二：乱用退烧药和抗生素

孩子在发烧的时候，家长习惯给孩子服用退烧药，还有家长见孩子病情反复给孩子擅自服用抗生素。如果过早地给孩子服用抗生素，或者过量服用抗生素，会对孩子的肝肾以及身体其他部位造成损伤，而且还会对药物形成抗体。

注意事项：需严格遵循药物的禁忌证。其实孩子的体温在低于38.5℃时，可以不使用退烧药，如果孩子出现了高烧的症状，可以适当地使用退烧药。如果幼儿年龄小于6个月，不建议使用药物退热，可以采取物理降温措施；如果超过6个月，可以在医生指导下适当应用退热药物。幼儿在服用退热药物时，建议在吃完退热药1个小时后再进行退热，且24小时内不能超过4次。另外，退热药物不能与质子泵抑制剂、抗生素类药物同时服用，以免导致药物疗效下降。如果需要联合使用抗生素，需要咨询医生，监测药物之间的不良反应，注意有没有头孢或者其他药物的过敏史，如果有应尽量避免使用该类药物，以免产生过敏反应。还有药品特殊的用法，如康复溶液可以用作漱口水也可以口服等，成人用药不可自行给孩子服用或者外用，需在医生的指导下用药。

误区三：预防性用药

很多家长因为听信各种广告宣传，会给孩子盲目地服用一些药物来预防疾病的发生。其实盲目地给孩子服用免疫类药物，很可能会影响孩子的免疫功能。

注意事项：遵医嘱用药。预防性用药并不是随意进行的，比如维生素能够促进孩子的正常成长和发育，但并不是多多益善，如果家长过量地给孩子补充维生素，很容易引发中毒综合征，从而导致宝宝出现头痛、呕吐、视物不清等现象。因此，不要随便给儿童用药，用药时要注意严格把握适应证、避免药物之间的相互作用、掌握合理的用药方法等，避免自行盲目用药。给幼儿用药前，家长要详细咨询医生，或者仔细阅读药物说明书，重点关注药品的注意事项和服用方法，有助于保证幼儿用药安全。

幼儿作为特殊的群体，是相对成人更加脆弱的存在，因此，孩子生病了应该选择儿童专用药，并认真阅读说明书或在药师的指导下服用。