脑电图可用于评估新生儿脑功能
2024-07-03陈榕
陈榕
在医学领域,对于新生儿,特别是早产儿的健康评估是至关重要的。新生儿的大脑发育情况直接关系到他们未来的成长和发展。在高新医疗技术的支撑下,早产儿的存活率会不断升高,但是其所形成的预后不良反应发生率仍旧会比较高。一些新生儿会出现缺氧、窒息等的情况,在这些因素的影响下被转入到新生儿病房,常规所应用的生命体征监测办法并不能有效反馈出新生儿的大脑实际状况,振幅整合脑电图监测,可以提升判断新生儿缺氧缺血性等脑病的预后价值。
《新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识》规定:新生儿脑功能监测运用振幅整合脑电图技术帮助临床开展脑损伤筛查、脑发育评估、疗效评估及预后评价。
振幅整合脑电图是一类脑功能的监护仪,其会使用少量的电极,在头皮层把脑电图波形进行放大,记录成连续的波形,压缩连续时间段中原始脑电图的最小波幅以及最大波幅,从而构成变化趋势图,这便是振幅整合脑电图的检测原理。新生儿振幅整合脑电图仅需要在新生儿的头皮上连接几根脑电线即可,但是在进行这类监测之前,需要做好基础的清理工作,例如清洁干净头皮以及胎毛等。然后选择适宜的电极帽,给宝宝戴上,同时在电极帽的电极处位置涂抹上导电膏,利用相应的机器设备检测宝宝的脑电活动情况,保障其检测结果的精确度。
振幅整合脑电图和传统的脑电图进行对比,其具有可移动性、连续性、实时性、安全无创性等的优势,可以便捷地操作,图形也会比较直观,能够随时做床边的检测。特别是对于一些不宜搬动或者重症的新生儿,其实用性会比较强,可以压缩整合原始的脑电图,让原本的图形变得更加的简洁化,同时也可以利用其进行视频的监测,其会具备回看查房等多项功能。
新生儿振幅整合脑电图的检查并不是一蹴而就的,如果发现问题,必须定期进行复查。在出生后存在脑损伤表现的新生儿,做脑电图检查会存在异常状况,在24小时之后需要进行复查,结合复查结果确定下次复查的时间,一直到其检查恢复正常。
如果新生儿存在脑损伤的情况,那么可以结合脑电图反馈的监测结果判断具体的脑损伤程度,同时还会给患儿的后期康复训练等提供重要的参考依据。通常早产儿在出生后会经历加速发育的过程,其在脑功能、大脑体积等多方面的变化会比较明显。因此,新生儿定期做脑电图监测可以较好地评估早产儿的发育进程,并由其结果来判断新生儿是否存在脑发育滞后等的情况。
通常情况下,新生儿振幅整合脑电图的监测时间通常在2~4个小时左右。若其为正常睡眠觉醒周期的新生儿,那么在检测的过程中,应当将其周期设定为完整的睡眠周期。若宝宝需要连续监测病情变化,进行亚低温治疗,那么其应当连续监测到生后72~96小时。如果新生儿出现了抽搐或者惊厥等的情况,需要做长程脑电图监测,其时间可以为12小时或者24小时等。这样才可以有效抓住发作图形,并对其图形内容进行综合化的分析,了解患儿发作期间异常波形等信息内容。
长程视频脑电图监测并不会对宝宝造成负面性的影响,这类监测也不会存在辐射性,所以新生儿的父母可以完全放心,在检查之前尽可能地让宝宝处在自然睡眠的状态即可。注意不宜服用其他药物,这样才可以保证检查结果的准确性。