日久方知中医妙

随着老百姓养生防病的意识越来越强，越来越多的人开始信任中医，喜欢中医。但由于中医学历史悠久，博大精深，专业性强，导致很多人对其缺乏深度的了解。又因现代网络传播的“养生方法”等信息良莠不齐，一些朋友对中医的认知出现了误区。本文将以问答的形式为大家解开这些误区，帮大家更好地认识中医，用好中医。

“上火”了，要及时服用“下火”药？

出门诊时，常碰到患者说自己爱上火，想开具牛黄解毒片的情况。在老百姓心里，口腔溃疡是“上火”，尿色发黄是“上火”，嗓子干疼也是“上火”。但是这股“火”从哪儿来？随便一种清热药就能“下火”吗？

老百姓常说的“上火”，属于中医的急症，疗程很短，如果用药对症，真正的“火”很快即可“下”去。但“下火”药吃了很久，“火”仍然在，那一定是因为药不对症。

现在生活条件好了，大家普遍吃得好，动得少，脾虚湿重体质的人群较多。这部分人群如果常食牛肉、羊肉、花生、瓜子、桂圆、大枣等热性食物，则会表现为牙痛、咽痛、便秘等“上火”症状，治疗应以清热健脾祛湿为主。而“下火”药多属寒凉药，脾虚湿气重的人群服用后不但“火”“下”不去，脾胃还会越吃越虚、越吃越寒。所以，“下火”药并不一定适合所有“上火”的人，大家应谨慎服用。

中药泡水有用吗？

现在有很多人，尤其是年轻人，平常不注重身体保健，熬夜、不运动、饮食不规律。他们前来就诊时，往往希望配点中药泡水喝。

中药代茶饮用有一定疗效。如咽干、咽痛，可以用胖大海、菊花、金莲花、金银花、青果代茶饮；便秘，可以用决明子、番泻叶代茶饮；眼干、眼睛不舒服，可以用菊花、枸杞子、密蒙花代茶饮；心情郁闷，可以用玫瑰花、月季花、代代花等代茶饮。

有些人喜欢通过中药代茶饮进行保健，除了觉得冲泡方便，还觉得代茶饮口感、口味较中药液好。但这两个优点，可能会导致代茶饮的效果“大打折扣”。

很多人嫌麻烦，并不是用养生壶熬煮药材这一方式做代茶饮，而是用开水，甚至是五六十摄氏度的热水冲泡药材。这样做可能会影响部分中药的功效。有些药物的有效成分必须经过充分煎煮，才能最大限度地析出；经饮用后，效用才可得到充分的发挥。尤其是价格较高的补益类中药，如人参，需要文火（即老百姓所说的“小火”）慢煎、久煎。

中药代茶饮没有正常煎煮的中药难以下咽的原因之一，就是其药味少、浓度低；也因此作用有限，无法取代正常熬煮的中药。中药讲究配伍，多种药味共同熬煮，互相“碰撞”，才能发挥更好的治疗作用。

中医讲“未病先防，既病防变”，想要治病，首先得有健康的生活习惯。曾有一个二十岁出头的女孩来找我看痤疮，她还有便秘、痛经等症状。观其舌象，舌质红、苔黄厚，是典型的湿热证。一问其生活习惯，果不其然，她经常吃烧烤、麻辣烫，爱喝冷饮、吃甜食，经常熬夜。我告诉她，治病得先管住嘴，把作息时间调至规律。女孩表示，自己平时虽然生活不太规律，但很注重养生，常饮用在网络上购买的中药茶。我一看成分，都是一些滋补气血的药物，并不适合她。所以她喝了很久，症状也没有得到改善，甚至有加重的趋势。因此，使用中药代茶饮也要分体质，泡不对，还不如喝白开水。

中医真的是“慢郎中”吗？

总有人说中医是“慢郎中”，看诊慢、煎药慢，疗效也慢。不光患者常这么说，有些中医师自己也这么认为。所以，很多患者在发生急性病症时，并不信赖中医；在出现找不到明显原因的病症时，才会寻找中医师的帮助。

事实上，中医有自己的“急症学”，是整体辨证论治观，并不是简单的“头疼医头、脚疼医脚”，对于外感高热、出血、急性胃痛、中风等急性病症的疗效都非常好。对于慢性疾病症状的改善，效果也可以很快，前提是辨对病、辨好证、用对方。如果一种药方吃了很久，病情仍未改善，就需要对药方进行调整，对辨证思路加以审视。

大众对于中医擅长治疗疾病的认识存在局限性。事实上，对于大多数功能性疾病，中医都能有的放矢，比如腹部术后常出现胃瘫，现代医学主要通过胃肠减压、静脉营养支持等治疗为主，即让胃肠休息，等待它自主恢复。此时，就可以使用中药治疗，以促进胃肠功能的恢复。

肿瘤患者需要进行化疗、放疗，化疗、放疗能减轻肿瘤负荷。但化疗可能引起恶心呕吐、便秘、不欲饮食等症状，放疗可能引起放射性口腔炎、食管炎、鼻腔黏膜损伤严重等症状，影响患者的生活质量。这类患者可以通过看中医、服用中药来改善放疗、化疗后的不良反应，缓解其他躯体症状，同时升高体内白细胞水平。

如今，压力大，并因此焦虑、失眠的人有很多。而且多数患者还会伴随胸闷、心慌、头晕、烦躁、周身疼痛、消化不良等症状。女性朋友可能还会有月经紊乱、痛经等妇科问题，检查一般提示无器质性病变。针对这类疾病者，都可以通过服用中药或针灸等中医疗法进行治疗。

很多人认为“中医慢，西医快”；也有人认为西医的部分治疗过于伤身，中医治疗更保守、安全。事实上，这两种想法都是有“偏见”的。希望大家能够理性看待两种医学各自存在的优势及不足，在专业医生的指导下，选择更适合自己的疗法，不要被所谓的“伪中医”、江湖骗子所误导。如今，医学界也在不断研究、努力，致力于在临床发挥这两种医学各自的优势，真正地把中医、西医结合起来，以求共同发展，让患者最大限度地受益。

责任编辑/陶宪凝