经方中有好食材

相信大家都听说过“神农尝百草”的故事。传说，上古神农氏带领众人尝试不同植物，有毒者，取其偏性，用作药材；无毒者，取平和者，培育为食物。其后，商代伊尹发明汤药，他擅长烹调，运用烹调技术制备药材，逐渐演化为中医的汤剂。而方书之祖《伤寒杂病论》的常见方剂中，就有许多入药的食材。

谷类主食养脾胃

古代百姓日常以谷类为主食。仲景经方中所用到的谷类食物，包括粳米、小麦、大麦、赤小豆，以及用谷类发酵、加工制成的大豆黄卷、豆豉、饴糖和索饼等。

粳米是主产于北方地区的稻米，是多首经方（如白虎汤、竹叶石膏汤）中不可或缺的成分，具有顾护脾胃的功效，也能使方中矿石类药物的成分得到更好地吸收。

张仲景提出，服药后（如服桂枝汤后），再饮用由谷类熬制的热稀粥，不仅能补充营养，保护胃肠，还可辅助发汗，增强药效。此外，人体在外感风寒后，需禁食生冷果蔬、肉类、奶类食物。

《伤寒杂病论》中还提到可以给危重患者食用索饼，以观察其胃气盛衰。汉代所说的“饼”，是对所有面食的统一称呼。索饼，就是一种用面粉做成的条索状食物，类似现在的面条，利于消化，适合脾胃虚弱的患者食用。

在传统膳食习惯中，50%～70%的能量来自谷类中的碳水化合物。碳水化合物的摄入，能刺激大脑分泌5-羟色胺，缓解压力，消除抑郁情绪。张仲景提出，如情绪不稳定、时常悲伤欲哭的脏躁患者，治以甘麦大枣汤，方由甘草、小麦、大枣组成，也属经方中的食疗方。

中医常说“五谷为养”，谷类不仅是老百姓的日常主食，也能对病症的治疗起到辅助药力的作用。但任何食物的食用均有度，尤其对于大病初愈的患者，需注意节制食量。若病后出现傍晚时分微热、腹胀等症状，则需“损谷”，即减少进食，才能让身体逐步恢复。

血肉之品益精血

除了摄入主食，人们日常也要摄入肉类，即动物性食物。常见如畜禽类、水产类、蛋类、乳类，是人类补充蛋白质、维生素、矿物质的重要来源。中医称动物性食物为“血肉有情之品”，其补益精血的作用强于草木类药物。

经方中的猪肤汤，是用刮去油脂的猪皮，配以米粉、蜂蜜熬制而成的。猪肉性平，能补肾滋阴、养血润燥。猪肤汤主要用于阴虚咽痛的患者。

张仲景有名的食疗方——当归生姜羊肉汤，多用于寒性腹痛、产后体虚腹痛。羊肉性热，能温中散寒、温补肝肾，因此，体质偏热或体内有郁热的患者不宜食用。

此外，经方中还常用鸡蛋清润喉利咽，用鸡蛋黄滋补肾阴，配合其他药物，可用于治疗神经衰弱引起的失眠、焦虑。

所谓“五畜为益”，应用动物性食物进行养生时，需注意其性味特点。如外感引起发热，或消化功能减弱的患者，均需少食，甚或禁食肉类、蛋类及奶制品。

瓜果蔬菜各有所长

汉代，蔬菜水果的种类已较丰富，常见的蔬菜有大白菜、香菜、芹菜、空心菜、豌豆、扁豆、黄瓜、冬瓜、莴笋、葱、蒜、韭菜、芋头、莲藕；菌菇类如蘑菇、木耳等；水果种类也有不少，除了原产的李子、梨子、大枣、杏子、橙子、柿子、梅子、枇杷、香瓜、甜瓜外，产自岭南地区的香蕉、龙眼、荔枝、甘蔗、椰子等也已传入中原。此外，随着丝绸之路的开通，西域的石榴、葡萄、核桃、西瓜等都能出现在古人的餐桌上。

经方中用到的果蔬相关药物有大枣、杏仁、桃仁、乌梅、葱白、橘皮等。其中使用频次最高的，非大枣莫属。大枣与生姜都是家庭常备食材，也是许多方剂的常用药对，两者同用的经方更是多达59首，内服可发散外感之风寒，也可辅助调理脾胃。日常生活中偶感风寒，见轻度发热、头疼、身痛时，可以服用姜枣汤，或将葱白、生姜、香菜根煮汤饮用，都有一定的解表发汗作用。素有胃寒呃逆、呕吐者可以用姜枣茶，也可用陈皮、生姜切丝煮水，代茶饮。

杏仁、桃仁皆为干果仁，杏仁止咳通便，桃仁活血化瘀。需要注意的是，特定品种的杏仁、桃仁方可入药。而且该果仁多含有一定量的有毒物质，需通过火炒、水泡等方法炮制减毒后，方可使用。

梅子经炮制即为乌梅，具有补阴、生津、止渴的作用。夏季常喝的酸梅汤，就是用乌梅配陈皮、甘草制成的。

所谓“五菜为充，五果为助”，果蔬在饮食结构中发挥着补充、辅助的作用。但外感发热者，当禁食生冷果蔬，小儿、老年人、素有脾胃旧疾者尤当注意。笔者临床经常接诊一些儿童，其外感退热后，咳嗽持续不解，询问得知，家人常以为生梨止咳、西瓜退热，长时间给孩子吃。殊不知小儿原为稚阳之体，过食生冷果蔬易生痰生饮，反致咳嗽久治不愈。

酒和调料能制药

除了上述食物，经方中还常以酒、调料入药。汉代的酒以粮食酒为主，调料的五味主要包括酸、苦、辛、咸、甘。当时，酱油、醋已逐渐进入寻常百姓家。大蒜、香菜等西域饮食调料也已传入我国。此外，如今常用到的花椒、姜、葱、桂皮、茴香在汉代也已经使用。

经方中用酒加水煎药，可防止益阴药物滋腻碍胃，能辅助有效成分溶解至汤液中。需要注意的是，煎药用的酒并非宋代以后出现的高度蒸馏酒，实为低度米酒，也可以用黄酒代替。作为煎药辅料，经高温煎煮后，其酒精成分已挥发，人们不用担心喝醉或酒精伤身。如当归芍药散提到的用少量酒和散服用，是取酒温通散寒、活血通经之效用。现在酒类品种众多，入药需先了解其度数、品类的差别，不可随意入药。

此外，醋在经方中称为“苦酒”，含服醋可用治咽痛。花椒、姜、葱、桂皮都具有温通温散之性，适用于脾胃虚寒者，作为常用炖肉料使用，不仅可以增香、改善食物口感，也可以温脾散寒，用治腹胀腹痛。

根据中医理论，饮食也需适度、应时。孔子在《论语》中提出“不时不食”，就是告诉我们应时令、按季节恰当饮食。一年中的春季、一天中的早上都是阳气生发之时，适宜服用温热宣通之物。反之，秋冬季节，或是日暮时分，阳气宜收敛、潜藏，此时不宜再用宣散之品。以生姜为例，“八月九月勿食姜，伤人神”“夜食诸葱蒜姜等，伤人心”。如此把握遣方用药的原则，食疗养生便能得心应手、灵活有度。

责任编辑/陶宪凝