复旧祛瘀汤治疗平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝的效果观察

刘荣辉

【摘要】目的：探究分析复旧祛瘀汤治疗平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝的效果。方法：时间：2021年1月—2022年12月，对象：平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝患者共102例，分组：随机分为对照组（西药治疗）与观察组（复旧祛瘀汤治疗），对比两组治疗效果。结果：观察组优于对照组（P<0.05）。结论：复旧祛瘀汤可提升对于平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝患者的治疗效果。

【关键词】复旧祛瘀汤；平产后宫腔胎物残留；恶露不绝；治疗效果

Observation on the effect of Fujiu Quyu Decoction on lochia continua caused by uterine fetal residue after normal delivery

LIU Ronghui

Ningxiang Hospital for Maternal and Child Health Care， Ningxiang， Hunan 410600， China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the effect of Fujiu Quyu Decoction on lochia continua caused by uterine fetal residue after normal delivery. Methods：From January 2021 to December 2022， a total of 102 patients with lochia continua caused by uterine residue after normal delivery were divided into control group （western medicine treatment） and observation group （Fujiu Quyu decoction treatment）， and the therapeutic effect of the two groups was compared. Results：The observation group was superior to the control group（P<0.05）. Conclusion：Fujiu Quyu Decoction can improve the therapeutic effect of lochia continua caused by postpartum uterine residue.

【Key Words】Fujiu Quyu Decoction； Uterine residue after normal delivery； Lochia is constant； Therapeutic effect

产后恶露不绝为产后胎盘胎膜残留或者子宫复旧不良所致[1]；中医方面认为产后恶露不绝的病机为产后冲任不调和气血运行不畅所致淤血内滞及新血不得归经[2-3]。而宫腔胎物组织残留是平产后恶露不绝最常见原因，其临床表现为阴道流血、腹痛等情况，如未能得到及时有效的治疗措施，后期易出现宫腔感染、大出血、宫腔粘连甚至闭经、继发性不孕等情况，降低其生活质量甚至威胁其生命安全[4-5]。本文将保守治疗，探究中草药“复旧祛瘀汤”治疗平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝的效果，详情如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间：2021年1月—2022年12月，对象为平产后宫腔胎物残留导致恶露不绝患者共102例，随机分为对照组与观察组。对照组51例，年龄24～39岁，平均年龄（31.46±3.19）岁；观察组 51例，年龄24～38岁，平均年龄（31.33±3.07）岁，两组一般资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 给予患者口服米索前列醇片（生产厂家：武汉九珑人福药业），3次/d，0.2mg/次；益母草膏20g（生产厂家：库尔勒龙之源药业），3次/d，共治疗7d。

1.2.2 观察组方法 给予中草药复旧祛瘀汤口服治疗，组方为生化汤加减的自拟方“复旧祛瘀汤”：当归15g、桃仁15g、川芎10g、炮姜以及炙甘草各10g、益母草30g。再辅佐黄芪30g，益气养血以补虚；赤芍15g，醋三棱、醋莪术、麸炒枳壳、两面针各15g行气活血化瘀；金银花15g清热解毒凉血。用清水煎服，1剂/d，分为早、晚2次服下，持续服药一周为第一次用药。12～14d，通过超声影像检查针对残留物的体积显著变小，且阴道流血也变少，需第二次用药复旧祛瘀汤，在原方上增加三七粉3g与太子参15g，加强活血化瘀行气效果，用药时间7d。14～20d后复查，针对还有部分宫腔残留物比之前显著变小，但不愿意进行清宫手术的，可进行第三次服药。

1.3 观察指标

治疗效果：显效：妇科彩超显示宫腔残留物消失，子宫复旧良好，恶露停止；有效：妇科彩超显示宫腔残留物消失>1/3～1/2，子宫缩小，恶露改善；无效：彩超显示宫腔残留物未减少，子宫复旧不良，恶露无改善；治疗有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果

观察组优于对照组（P<0.05），见表1。