营养加持，儿童成长有妙招

张玉萍　刘燕萍

孩子按照成长阶段，可以分为学龄前儿童（2～5岁）和学龄儿童青少年（6～17岁）两个阶段。学龄儿童青少年的年龄跨度较大，既包含学龄期（小学阶段），也涵盖青春期（初中和高中阶段）。

生长发育是个连续的过程，但各阶段身体各系统的生长速度不同。与婴幼儿相比，学龄前儿童体格生长速度相对减慢，大脑和神经系统的快速发育逐渐趋缓，淋巴系统加速生长，肌肉系统开始发育，生殖系统处于静止状态。

到了学龄期，体格稳步增长，除生殖系统外，其他器官和系统发育已经逐渐接近成年人。青春期，孩子的体格将迎来第二次生长高峰，生殖器官和第二性征出现明显的性别差异，生理和心理发育逐步成熟。

儿童的营养需求富于变化

儿童在生长发育过程中营养需求旺盛，更容易发生营养缺乏、营养失衡。随着年龄的增长，总能量需求逐步提升，而提供能量的脂肪、碳水化合物和蛋白质的供能比也有变化，容易出现脂肪、碳水化合物摄入过多而蛋白质摄入相对不足，带来超重、肥胖或生长发育迟缓、消瘦等问题。

除供能的宏量营养素外，儿童体内更容易发生失衡的是钙、碘、铁、锌、维生素A、维生素D、维生素B₁、维生素B2等微量营养素。钙是骨骼和牙齿的生长基石，长期摄入不足可能导致骨结构异常。碘是合成甲状腺素的原料，缺碘影响体格和智力发育。铁参与体内氧运输，铁缺乏可能导致贫血和生长迟缓。锌对生长、智力、免疫和生殖功能均有重要作用。维生素A对免疫和视力至关重要。维生素D关乎骨骼健康、免疫和抗炎功能。维生素B₁和B₂的缺乏可能引发神经和皮肤问题。

根据儿童发育轨迹来平衡

孩子的生长发育轨迹是其营养状态的真实写照，家长每3个月到半年，应在生长发育曲线图上记录一次，长期连续描记孩子的身高、体重值，根据曲线变化趋势、体重一身高关系，以及与群体参考曲线的关系来判断孩子的生长发育情况。及时发现生长发育迟滞或超重、能量摄入过多的情况，才能合理调整以确保孩子的膳食营养适度。

在平衡膳食的基础上，使用符合孩子年龄特点的综合维生素、配方奶粉，也是值得推荐的方式，日常可以起到保驾护航的作用。而一场急病之后，如患上饮食性腹泻、上呼吸道感染等疾病，家长可借机帮助孩子弥补营养损失。

应对儿童挑食偏食的妙招

挑食和偏食是儿童常见的不健康饮食行为，营养摄入不均衡，影响儿童生理、心理和行为发展。对于挑食和偏食的孩子，家长要耐心引导，对孩子有信心，激发孩子对新食物的兴趣，逐步克服挑食和偏食。

尝试为孩子准备丰富多样的食物为孩子准备小份量、多种类、多口味、多口感、多色彩的食物，吸引孩子的注意力，激发好奇心。

鼓励孩子参与食物准备让孩子参与食物的准备和烹饪过程，例如让他们选择食材、帮忙洗菜、搅拌食物等，培养孩子对食物的兴趣和动手能力。

创意烹饪将食物做成孩子熟悉的形状，例如做成动物形状的水果拼盘。把孩子不喜欢的食物巧妙地融入其他食物中，例如用蔬菜汁调和面粉，做成水饺。

与孩子一起进食家长要树立良好饮食行为的榜样，创造良好的用餐环境，积极鼓励孩子尝试新事物，对孩子的进步给予奖励与认可。

增加运动运动锻炼能增加能量消耗，增进食欲，为孩子创造尝试新事物的机会。

开展营养教育，进行营养咨询通过孩子能够接受的方式进行“食育”活动，讲解挑食和偏食对健康的危害，让孩子逐渐接受合理营养和健康饮食的理念。如果孩子长期挑食和偏食，建议家长向专业营养师寻求帮助。营养师可以根据孩子的实际情况制订个性化的营养方案，确保孩子获得足够的营养。

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各种各样的零食，家长该如何选择？

《中国儿童青少年零食指南2018》建议儿童选择清洁卫生、营养丰富的食物作为零食，优选新鲜蔬菜水果、坚果、奶及奶制品、大豆及其制品等。同时，避免高盐、高糖、高脂肪零食，不喝或少喝含糖饮料。

在挑选零食时，家长应学会读食品配料表、营养成分表，注意食品添加剂，关注食品日期及储存条件，选择健康零食。

家长还应注意引导和控制孩子吃零食的习惯。

首先，零食宜少量，家长要控制孩子摄入零食的份量和频率，防止养成零食代替正餐的习惯。

其次，零食提供的能量不要超过每日总能量摄入的10%，建议选择正餐中摄入不足的食物作为零食，如奶及奶制品、水果、坚果等。

再次，吃零食的时间不要离正餐时间太近，最好间隔1.5～2小时，以免影响孩子的正餐食欲。