提升基层医疗卫生机构财务人员会计职业道德的重要性

高向红

作为基层医疗机构会计从业人员，不仅承担核算单位经济活动管理的职责，还承担着对单位财务支出和运营状况的监督责任。

本文针对当前基层医疗卫生机构会计人员职业道德存在的主要问题及原因，分析提升其职业道德的重要性，提出合理化建议，以期为加强基层医疗卫生机构财务人员会计职业道德，维护行业整体良好环境提供参考借鉴。

随着我国社会主义市场经济管理机制的不断完善和发展，基层医疗卫生机构财务人员逐渐由单位经济活动记录者向管理者转变，相关从业人员和工作的重要性明显增强。虽然大部分财务人员具有良好的会计职业道德，依法依规从事本职工作，但仍有一些财务人员利用自己的职务便利，从事违背社会公德、违法乱纪的事情，给行业整体造成不良影响。

一、会计职业道德的主要内容和特征

会计职业道德是指社会对会计人员应尽职责的认识和执行标准。一般来讲，财务人员主要包括会计出纳、统计等人员，参与单位的日常管理，负责单位的资产管理、财务核算等，确保单位资金的正常运转。

（一）会計职业道德的主要内容

根据《关于印发〈会计人员职业道德规范〉的通知》（财会〔2023〕1号），本文将财务会计人员职业道德规范分为坚持诚信，守法奉公；坚持准则，守则敬业；坚持学习，守正创新三部分。财务人员要牢固树立诚实守信的工作理念，以诚立身、以信立业，及时、准确编制单位年度财务预算，严格遵守相关的法律规章制度，自觉抵制不良社会风气的影响，不断提升个人工作能力，推动财务工作高质量发展。对于基层医疗卫生机构财务人员来说，除认真贯彻国家财经政策和法规外，还要严格遵守本单位制定的规章制度，定期不定期核对医院物资、账目信息等，以收定支做好财务管理工作，防止出现呆账、坏账，保障医院的正常运转能力。

（二）会计职业道德的基本特征

会计职业道德是会计从业人员在办理业务工作时应该树立的基本道德意识和行为规范的总称，其特征主要表现为时代性、强制性、原则性、无私性和服务性。具体来看：

1.时代性：在不同的环境下会产生不一样的职业道德标准，随着信息技术的快速发展，对会计职业道德提出了更高和更全面的要求。

2.强制性：不同于其他行业，《会计法》和《会计职业道德》明确提出了会计职业道德的具体内容，并且具有硬性要求。

3.原则性：会计人员必须坚守原则，依法依规从事本职工作。

4.无私性：会计工作事关单位整体发展，具有重要的导向和辅助功能，从业人员必须以大局为重，将国家和集体的利益放在首位。

5.服务性：由会计行业的本质所决定，即从业人员要以服务所属行业、促进单位发展为目标。

二、提升基层医疗卫生机构财务人员会计职业道德的重要性

财务人员会计职业道德直接决定了从业人员在面临挑战诱惑时能否坚持原则，做出正确的选择，特别是在医疗反腐的大背景下，强化对基层医疗卫生机构财务人员教育培训、提升整体职业道德素养具有十分重要的意义。

（一）有助于规范会计人员行为

基层医疗卫生机构财务人员主要工作是做好单位财务资金的管理，在医疗反腐的过程中，发现了部分财务人员利用职务便利，通过修改价格或虚增数目等方式套取公款的现象。因此，提升财务人员会计职业道德素养，有助于增强相关工作人员做好本职工作的责任心，时刻坚持原则和底线，实事求是、客观公正地记录单位财务收支，自觉约束自己的行为，充分履行监督职责，敢于向贪污腐败等行为或者思想说“不”。

（二）有助于规范单位各项规章制度

除《基层医疗卫生机构财务制度》《政府会计准则制度》外，各基层医疗卫生机构财务人员还需熟悉了解单位各项规章制度，并严格按照规章制度进行经济活动统计和账目管理，特别是涉及单位预算管理、收入管理、支出管理和资产管理等方面，不仅要求财务人员认真记录每一笔账目，还要厘清收支明细、费用报销、绩效管理等具体流程和要求，加强与相关人员的沟通协调，了解单位的卫生耗材、设备等管理情况，并根据各项制度的适用条件，做好财务制度解释和宣传工作，在全单位形成按章程办事、依程序报销的良好氛围，全面推动单位各项管理制度的落实落细。

（三）有助于保障单位资金的安全与正常运转

对于基层医疗卫生机构来说，财务人员在以收定支、收支平衡的基础上，统筹兼顾上级资金补助和营业收入，帮助单位正常履行基本医疗卫生服务职能，为实现年度经济效益最优化发挥不可替代的作用。因此，对于基层医疗卫生机构财务人员来说，一定要将提升会计职业道德素养放在首要位置，真实、完整、准确地记录单位经济运行情况，为主要负责人做出正确的决策提供帮助，避免不必要的财务损失。

（四）有助于提升从业人员综合素质

良好的职业道德是财务人员生存发展的基础。对基层医疗卫生机构来说，财务人员是否具有良好的会计职业道德，决定了单位财务活动记录和辅助决策水平的完备情况。只有具备良好会计职业道德的财务人员，才会时刻保持强烈的责任心，高质量完成本职工作、积极参与单位内部管理工作，并不断强化个人工作能力，从而实现个人素养的全面提升。

三、会计人员职业道德存在问题及原因

当前，我国基层卫生机构财务人员的会计职业道德主流是良性健康的，各单位在完善财务管理制度，加强财务人员教育培训、提升会计职业道德等方面也取得显著成效。但不可否认，在社会不良风气等内外多重因素的影响下，基层医疗卫生机构财务人员会计职业道德仍存在缺乏必备职业素养、责任意识不强、专业知识储备不足等问题。

（一）存在的主要问题

1．责任意识不强，造假问题常有发生

随着社会经济的快速发展，人们的金钱观和价值观相较以往发生了很多变化，导致一些财务人员难以专心高质量地完成本职工作，廉洁自律工作意识有所降低，只是把财务工作理解为简单的记账、算账，忽视了会计工作对信息质量的要求，在个人利益与集体利益发生冲突时，将个人利益放在优先考虑的位置，不能守住会计职业道德的底线，对工作缺少认真负责的态度，在受到外部物质诱惑时，随意记录单位的日常支出、报表等信息，直接或间接地挪用单位款项、贪污受贿，导致单位和国家经济利益严重损失。

2．职业素养缺乏，工匠精神严重不足

相對单位其他工作，基层医疗卫生机构财务工作相对枯燥，且不断重复，不少财务人员产生了“当一天和尚撞一天钟”的想法，每天都是应付工作，重复记账、出账的职业生活，对相关法律制度和规范研究少、落实少，严重缺乏精益求精的工匠精神。甚至有的财务人员扛不住单位领导的压力，无视单位财务管理各项规章制度，虚报、谎报支出账目、给会计资料“注水”等，利用个人的专业知识和从业经验钻法律的空子，做出违法犯罪的事。

3．专业知识落后，与时俱进能力欠缺

会计信息技术的快速发展，使得部分基层医疗卫生机构财务人员面对新的会计系统出现手忙脚乱等现象。首先，基层医疗卫生机构财务人员多为医学或医学相关专业，缺少专业的会计知识，对新的财务管理制度和数据系统缺乏深入研究，难以适应社会发展的需要；其次，由于个人对新系统熟悉程度的不过硬，在使用计算机处理业务时难免出现账簿混乱、收支不统一等问题；最后，新的业务系统更新迭代过快，一些财务人员过度依赖以往工作经验，以致在工作中常出现会计信息失真等问题。

（二）产生问题的原因

1．对职业道德建设的重要性认识不足

当前，大部分人员需要通过专业考试来晋升职称，非专业晋升难度较大，且本岗位人员调整频繁，导致财务人员安于现状，只是被动地去参加上级组织的会计职业道德培训，降低了会计工作的质量和效率。有些人员缺乏最新的理论知识和操作财务系统的能力，失去了晋升的机会。还有些人员不能坚持原则，被不良社会风气所侵害，失去公职甚至锒铛入狱。忽视提升会计职业道德水平，对个人成长和职业发展都有重要影响。

2．单位管理规章制度不完善

现行的会计制度管理规范是与相应的法律相配套的，是对社会“大多数”行为的规定和约束，而单位内部的财务管理规章制度是对法律制度的完善与补充。一些基层医疗卫生机构往往存在内部管理混乱、工作效率不高、约束力不够等现象。财务管理工作的规范性和专业性导致大多数管理者不愿意深究数据背后的“故事”，看到的只是财务人员“粉饰”的报表，再加上单位内部人员不足，财务人员往往存在“身兼数职”的现象，进一步降低了单位内部对财务监管的约束力，给部分财务人员“钻空子”的机会，导致贪污、做假账、挪用公款等问题。

3．社会上不良风气的负面影响

当前，基层医疗卫生机构工资待遇等相对较低，面对社会上拜金主义、享乐主义的诱惑，基层医疗卫生机构的工作人员，难免会受到不良社会风气的影响。当个人的思想防线产生动摇，会计职业道德的围墙便会轻而易举地从内部破防。

4．从业人员教育培训的滞后性

相对于传统会计人员职业道德教育培训，现在更加注重“线上+线下”的培训，即组织工作人员集中开展线下教育培训的同时，也会利用专业技术学习平台开展线上个人自学。一旦缺少职业化、规范化的培训机制，培训的质效也就难以保证，很难在实践中升华。更重要的是，书面的考试成绩很难反映财务人员会计职业道德的真实水平，在内外因素的综合影响下，极易使基层财务人员做出终生悔恨的错误行为。

四、提升会计人员职业道德的对策

（一）强化政治理论学习，增强自身工作荣誉感

作为基层医疗卫生机构经济情况的主要记录者，财务人员的会计职业道德水平与单位整体发展息息相关。因此，财务工作者要增强对自身工作的荣誉感，积极主动地学习政治理论知识，将个人的发展融入单位发展的大局中，自觉履行应尽的职责和义务，主动从财务管理角度去履职，才能从根源上避免做假账等违反会计职业道德问题的发生，从而自觉提升个人职业道德水平。

（二）健全完善规章制度，扎牢管理笼子

一方面，要加强对财务管理工作的监管，通过财务公开、定期审计等方式，使单位财务管理工作的每一个环节都分工明确、相互监督，从而减少违纪行为的产生；另一方面，要建立财务人员激励制度，增强财务人员工作的积极性和主动性，把财务人员日常工作纳入年度绩效考核体系，鼓励财务人员从专业角度对维持单位正常收支平衡、做好财务管理等方面提出意见建议，发挥财务人员促进单位高质量发展的最大效能。

（三）净化工作环境，营造良好生态

基层医疗卫生机构财务人员生活和工作环境的好坏，会对会计人员的行为产生影响，因此，要净化工作人员周边环境，促进社会的整体变革与互动，尤其是职业道德与社会公德、家庭美德等的协调。这就需要加大对正面形象的宣传力度，使自觉遵守职业道德成为会计行业的规范，营造良好的职业发展生态环境，从而不断进步，最终实现在各自的工作岗位上坚守职责、诚实守信、积极向上的工作目标。

（四）加强专业技能培训，提高自律能力

财务人员职业技能水平是会计职业道德的重要组成部分，只有及时更新知识，才能跟上时代发展的需要，更好地完成本职工作。首先，财务人员要有强烈的学习愿望，根据单位工作的实际，认真学习、及时反思，找出自己工作存在的不足，查漏补缺，实现财务工作零失误；其次，单位要定期或不定期组织财务人员参加岗位培训，通过案例分析、参观教学、研讨交流等方式，深化工作认识，增强切身体会；最后，要建立长效学习机制，促进财务人员形成会计职业道德学习—提高—学习的完整闭环。

结语：

财务人员会计职业道德水平的高低对基层医疗卫生机构的发展具有至关重要的影响。当前，社会环境复杂，财务工作人员面临的诱惑与日俱增，相关从业者一定要牢记会计职业道德的重要性，坚守道德底线，主动落实单位财务管理的各项制度，做到熟悉业务、坚守原则、诚实守信、服务优化等职业道德规范的基本要求，认真完成本职工作，主动学习新知识、新技能，才能避免诱惑的陷阱，更好地做好本职工作。